021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

علل درد بیضه در آقایان

توسط دکترحسین کرمی ۰۷/ارد/۱۳۹۳ 475,680 بازدید

یکی از آزاردهنده ترین دردها برای یک مرد و جنس مذکر درد ناشی از بیضه ها می باشد که کیفیت زندگی فرد را شدیداً تحت تأثیر قرار می دهد.

 چه عواملی باعث درد بیضه می شوند؟

در حالت کلی درد می تواند به علت تحریکات بیرونی از قبیل ضربه، تصادف و آسیب ناشی از آن باشد و یا علت درد بیضه از درون بیضه باشد.

 چه عوامل درونی باعث درد بیضه می شوند؟

۱-     ورم بیضه

۲-     ورم اپیدیدیم

۳-     تومور یا سرطان بیضه

۴-     پیچش طناب بیضه

۵-     آب دور بیضه

همه موارد بالا از عوامل شایع علل درد بیضه می باشد که به اختصار به توضیح آنها می پردازیم

 

۱-درد بیضه ناشی از تورم یا ارکیت

در این حالت خود بیضه به علت عامل ویروسی از قبیل ابتلا به ویروس اریون و یا ثانویه به تورم اپیدیدیم باعث التهاب نسج بیضه و درد شدیدی می شود که در این حالت بیضه مبتلا بزرگ و قرمز و شدیداً دردناک می شود و در معاینه بیضه گرم و متورم می باشد و فرد سابقه ابتلا به اریون را در روزهای اخیر ذکر می کند.

درمان این حالت استراحت، کمپرس آب سرد و بالا نگه داشتن بیضه در مواقع استراحت و با گذاشتن حوله سرد زیر آن و مصرف داروهای ضد التهاب ظرف ۲ الی ۳ روز درد بیضه فروکش می کند.

۲- تورم بیضه به ثانویه به تورم اپیدیدیم

اپیدیدیم یک سری لوله های پیچ در پیچی هستند که در پشت بیضه قرار می گیرند و نطفه های تولید شده در بیضه از داخل آنها حرکت و به قسمت پشتی مجرای ادراری باز می شوند و باعث خروج مایع منی در موقع انزال می شوند.

درد بیضه ناشی از تورم اپیدیدیمیت اغلب در مردان جوان که از نظر سکس فعال می باشند و اغلب در رده سنی بین ۳۵-۲۰ سالگی دیده می شود. علت ایجاد این بیماری اغلب تماس های جنسی کنترل نشده و با فرد آلوده می باشد که به مرد منتقل می شود و از طریق مجرای ادراری هنگام نزدیکی وارد مجرای مرد و باعث التهاب و درد شدید بیضه می شود. اغلب علت شایع این عفونت سوزاک و یا کلامیدیا می باشد. در شرح حال فرد مبتلا سابقه ترشحات چرکی از مجرای ادراری را در چند روز گذشته ذکر می کند. در این حالت فرد از درد شدید بیضه شاکی است و در معاینه بیضه گرم و متورم و سفت و شدیداً دردناک است.

درمان ورم اپیدیدیم

استراحت و عدم زورزدن و مصرف آنتی بیوتیک های قوی با نظر پزشک، کمپرس یخ و بالا نگاه داشتن بیضه با گذاشتن حوله سرد زیر آن در موقع استراحت و مصرف داروای ضد التهاب می باشد. اغلب با دادن نمونه آزمایشگاه و کشت از مجرا علت و عامل ایجاد کننده بیماری مشخص می شود.

۳- تورشن یا پیچش طناب بیضه

درد بیضه ناشی از پیچش بیضه خطرناک ترین عامل درد بیضه می باشد. مثل شکل زیر در این حالت بیضه به دور طناب آویز آن که شامل رگهای بیضه است می چرخد و در نتیجه این چرخش خونرسانی به بیضه قطع می گردد و اگر در عرض ۴ ساعت این گره باز نشود بیضه فاسد می شود و باید با جراحی از بدن خارج شود.شکل نمائی از چرخش بیضه را نشان میدهد.

بیضه مردان

نکات قابل توجه

۱-     هر درد بیضه از دوره نوزادی تا سن بلوغ که به صورت ناگهانی در بیضه ها شروع شود پیچش بیضه می باشد مگر اینکه خلاف آن ثابت شود.

۲-     در صورت شکایت پسر بچه ها از درد بیضه بلافاصله به پزشک جراحی کلیه مراجعه نمایید زیرا اگر پیچش علت درد بیضه باشد وقت کافی ندارید.

چه عواملی باعث پیچش طناب بیضه می شوند؟

۱-     ضربه ۲- دوچرخه سواری ۳- اسب سواری ۴- درد بیضه ناگهانی با علت نامعلوم که در خواب و بیداری خودبخود شروع می شود.

اگر یک پسر جوان درد ناگهانی بیضه پیدا کرد چه کار باید بکنیم؟

توصیه می شود در عرض ۴ ساعت سریعاً به نزدیکترین مرکز جراحی مراجعه نمایید و توسط پزشک جراحی کلیه و مجاری ویزیت شوید.

تنها درمان مؤثر پیچش بیضه جراحی و باز کردن گره آن می باشد پس یادتان باشد در پیچش بیضه زمان طلائی شما جهت نجات بیضه ۴ ساعت می باشد

۴-تومور بیضه

تومور بیضه یا سرطان بیضه به سفت شدگی و یا بزرگ شدن خودبخود بضه گفته می شود که اغلب با احساس سنگینی و درد بیضه و معاینه خود فرد مشخص می شود. این بیماری به علت انتشار آن به دیگر اعضای بدن جزء خطرناک ترین بیماری های بیضه می باشد و لذا توصیه می شود:

۱-     هر از چند گاهی بیضه های خود را معاینه کنید.

۲-     در صورت احساس بزرگی و سفت شدگی بیضه بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

پزشک با انجام معاینه و سونوگرافی بیضه و آزمایشات تست سرطان بیضه، آن را تشخیص می دهد. در صورت سرطانی شدن بیضه باید توسط جراحی بیضه برداشته شود. اگر در مراحل اولیه سرطان بیضه تشخیص داده شود چه بسا نیاز به شیمی درمانی و رادیوتراپی نیز نباشد. پس از برداشته شدن بیضه سرطانی آزمایش نسج شناسی روی آن انجام می شود و پس از تشخیص دقیق نسجی و نوع سرطان درمان های تکمیلی که اغلب جراحی و یا ترکیبی از شیمی درمانی و رادیوتراپی است برای بیمار شروع می شود. اگر سرطان بیضه در مرحله شروع و اولیه تشخیص داده شود با درمان آن بیمار کاملاً بهبودی پیدا می کند. در خاتمه یادآوری می شود هر از چند گاهی بیضه های خود را لمس کنید و در موارد مشکوک به پزشک مراجعه نمایید.شکل زیر نمائی از سرطان بیضه می باشد .

درد بیضه

۵-هیدروسل یا آب آوردن بیضه

یکی از علل درد بیضه و بزرگ شدگی آن هیدروسل می باشد. در این بیماری بیضه به علت اختلال در تولید و جذب مایع بیضه آب در دور بیضه جمع شده و باعث بزرگی تدریجی بیضه می گردد. مثل شکل زیر:

بیضه مردان

چه عللی باعث هیدروسل می شوند؟

۱-  تومور بیضه

۲- ضربه به بیضه

۳- عفونت بیضه

۴-بعد از عمل جراحی واریکوسل از عوامل ثانویه ایجاد کننده هیدروسل می باشند

راه تشخیص هیدروسل با معاینه توسط پزشک و انجام سونوگرافی از بیضه می باشد. هیدروسل درمان دارویی ندارد و اگر ثانویه به سرطان بیضه نباشد بیماری خطرناکی نیست. تنها درمان قطعی هیدروسل عمل جراحی می باشد که این عمل به صورت سرپائی و بدون بیهوشی و بستری در بیمارستان انجام می شود. در عمل جراحی علاوه بر تخلیه کامل آب بیضه نسج اضافه نیز برداشته می شود که باعث برگشت بیضه به اندازه طبیعی می گردد و تخلیه آب بیضه با سرنگ نه تنها باعث بهبودی بیمار نمی گردد بلکه به علت عود مجدد ممکن است باعث عفونت شدید بیضه نیز گردد.

 

 

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

61
درد بیضه در تحریک

سلام خسته نباشید
من پسری نوزده ساله هستم که بیضه هایم به نظر خودم بسیار کوچک است و در هنگام تحریک دردی شدید در بیضه هایم احساس میکنم که با انزال کاهش میابد بسیار نگرانم
و نمیدانم چگونه پیش شما بیایم با توجه به این که دانشجو هستم و وضعیت مالی خوبی ندارم برای عمل یا هرچیز دیگر ممنون میشوم کمکم کنید
مشاهده پاسخ دکتر
62
تورم بیضه

با سلام، چند وقت پیش من در بیضه راست احساس درد می کردم، به متخصص مراجعه کردم، بعد از معاینه و انجام سونوگرافی ، فرمودن تورم بیضه است، و دارو قرص تاوانکس، دیکنوفناک تجوبز کردن ، ولی دارو ها اثر بد روی کوارش من گذاشت، از مصرف همه قرصا اجتناب کردم ، الان تو معاینه خودم باز تورم میبینیم، و فکر می کنم دردش داره شروع میشه، ممنون اگه راهنمایی بفرمایید مشاهده پاسخ دکتر
63
اتروفی بیضه

با عرض سلام .پسرم مبتلا به اترفی بیضه دو طرفه میباشد .و اخیرا از خدمت سربازی هم به همین خاطر معاف شده است . با توجه به اینکه ما ساکن مشهد هستیم میخواستم راهنمایی بفرمایید که چکار میتوانیم برایش بکنیم و ایا درمانی دارد .از شما سپاسگذارم مشاهده پاسخ دکتر
64
واريكوسل

همسرم واريكوسل شديد دارن و قراره كه آي وي اف بشيم، ميخواستم بدونم جراحي واريكوسل نياز هست يا خير؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
65
درد بيضه بعد عمل واريكوسل تا 5 ماه حتى بعد عمل

اقاى دكتر عزيز بنده بعد عمل واريكوسل تا الان كه 6 ماه ميگذره درد بيضه دارم و حتى داره از لحاظ روحى داغونم ميكنه هر دكترى بگيد رفتم هر قرصى خورد اما خوب نشدم
واقعا دردش رو اعصابمه داره روانيم ميكنه
خسته شدم
تو رو خدا راهنمايى كنيد
مشاهده پاسخ دکتر
66
واریکوسل و ناباروری

با عرض سلام و احترام- اینجانب بیش از 13 سال است که ازدواج کردم و بدلیل ناباروری(مطابق آزمایش اسپرموگرافی های انجام شده طی سالهای 87 تا 92 تعداد اسپرم ها حدود 2 میلیون، تحرک پایین و شکل نامناسب و اقدامات متعدد نظیر فرآیند میکرواینجکشن و عدم موفقیت در باروری) اخیراً به یکی از همکاران شما مراجعه و ایشان داپلر رنگی بیضه ها را تجویز کردند. مطابق این تصاویر سونوگرافی انجام شده(که اگر لازم بدانید تقدیم خواهد شد)، واریکوسل دو طرفه بیضه ها تشخیص داده شد و توصیه به جراحی کردند تا شاید مشکل ناباروری ما حل شود.
حال سؤال این است که حضرتعالی هم راه حل مناسب را جراحی می دانید؟
با عنایت به اینکه مطابق آزمایشهای متعدد انجام شده همسر اینجانب مشکل ناباروری ندارد و متأسفانه بعد از 3 بار عمل میکرواینجکشن طی سالهای 88 تا 93 به هیچ وجه حاضر به انجام این روش درمانی نیست. و جالب تر اینکه پزشکان متخصص مراکز در مانی که مراجعه شد مثل مرکز ابن سینا هیچ اشاره و توصیه ای به انجام داپلر بیضه ها و یا احتمال واریکوسل نداشتند. با تشکر و امتنان
مشاهده پاسخ دکتر
69
بیضه نزول نکرده نوزاد

با سلام خدمت دکتر عزیز ،
پشر بنده به تازگی بندیا اومده و ۵ روز داره گفتن باید به خاطر عدم نزول بیضه هاش ببریم پیش دکتر ارولوژی ، وقتی رفتیم پیش دکتر بدون معاینه کفت باید تا ۶ ماهگی صبر کنیم تا اگر پایین نیومد اونوقت عمل کنیم . خواستم بدونم الان ما باید چه اقدامی انجام بدیم ؟
مشاهده پاسخ دکتر
70
باسلام وعرض خسته نباشید من یه مدتیه زیر نظر پزشک قرص ریتالین مصرف میکنم .تو اینترنت خوندم که باعث کاهش حجم بیضه ها میشه.میخواستم نظر شمارو بدونم که آیا ادامه بدم یا قطعش کنم ممنون

P .wf:
باسلام وعرض خسته نباشید
من یه مدتیه زیر نظر پزشک قرص ریتالین مصرف میکنم .تو اینترنت خوندم که باعث کاهش حجم بیضه ها میشه.میخواستم نظر شمارو بدونم که آیا ادامه بدم یا قطعش کنم
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر