021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

پیچ خوردگی بیضه

توسط دکترحسین کرمی ۳۰/دی/۱۳۹۲ 29,707 بازدید

پیچ خوردگی بیضه

تعریف: بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و به بند بیضه به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه رخ می دهد که باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد به علت عدم خونرسانی مناسب بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

علل و عوامل مستعد کننده

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علایم: درد شدید و ناگهانی که به دنبال آن تورم بیضه و قرمز شدن پوست کیسه بیضه ممکن است رخ دهد. همچنین تهوع و استفراغ و درد پایین شکم ممکن است وجود داشته باشند. بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرارگیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

پیچ خوردگی بیضه

تشخیص

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • سونوگرافی رنگی از نظر بررسی وضعیت خونرسانی به بیضه مبتلا
  • اسکن هسته ای از نظر بررسی وضعیت خونرسانی به بیضه مبتلا

تشخیص های دیگری که لاز م است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

درمان

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود.

برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

امتیاز شما :


دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
زگیل تناسلی
مهم

من مبتلا به زگیل تناسلی هستم. از درمان موضعی شیمیائی پودوفیلین استفاده میکنم. متاسفانه این پودر پوست ناحیه بیضه ها را کاملا از بین برده و سوزش و درد زیادی ایجاد کرده. چه باید کرد؟ ایا از کرمی برای ترمیم پوست میتوان استفاده کرد؟
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
درمان زگیل تناسلی

H.S.aconter:
با سلام خدمت دکتر حسین کرمی . من در ناحیه تناسلی حدود 5 ماه است که متوجه وجود زیگیل های تناسلی شدم که بعد از اگاهی از وجود این زگیل ها به پزشک مراجعه کردم که داروی سوزاننده ای دادن که باعث زخم شدن و از بین رفتن زگیل ها شد ولی بعد از مدتی دوباره با تعداد زیادتر ظاهر شد اینبار به پزشک دیگه ای مراجعه کردم و کرایو کردم ولی دوباره و با شدت و تعداد بیشتری برگشتن بنظر شما ایا درمان قطعی نداره و یا کلا چطور درمانش کنم ویا تاکی این روند ادامه داره آیا بعد از دوسال ویروس خودبخود بی اثر میشه و میدونم تا همیشه توبدن موندگاره ولی ایا بعد دوسال از فعالیت میفته یاخیر حالا میفرمایید چکار کنم ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
3
ختنه

سلام اقای دکتر روزتون بخیر اول لازم میدونم ازتون تشکر کنم من تقریبا 2 سال پیش اومدم خدمتتون برای جراحی واریکوسل که شکر خدا عمل خوبی بود و الان صاحب یک دوقلوی پسر و دختر هستم خیلی ازتون ممنونم اقای دکتر ببخشید وقتتونو میگیرم سوالم راجع به نحوه ختنه پسرم هست توی سایت ها مطالبی درباره نوع ختنه کردن هست که میگن روش ختنه حلقه خوب نیست و مشکلات زیادی داره و روش جراحی سنتی بهتره چون پره پوس به اندازه برداشته میشه یا مثلا میگن حلقه بعد ها منجر به زود انزالی میشه چون پره پوس به اندازه برداشته نمیشه یا میگن که موجب تنگی مجاری ادراری میشه حالا میخواستم ازتون سوال کنم شما خودتون کدوم روش رو پیشنهاد میدین و کدوم روش بهتره و عوارض کمتری برای بچه داره ضمنا پسر من الان 3 ماهه هستش ممنون میشم جوابمو بدین تشکر مشاهده پاسخ دکتر
4
مشکل پروستات

آقای دکتر سلام .
من بنده سوال کردم اما اطلاعات ابرازی ناقص بود لذا مجددا پرسیدم .
بنده 55 ساله از اردبیل ، در آزمایش سالیانه psa مقدار آن 404 تعیین گردید و در سونوگرافی بزرگ شدن پروستات در ابعاد 46*53*38 تعیین شد . در خانواده سابقه بدخیمی وجود داشته است که البته پزشک متخصص پس از معاینه از طریق مقعد اعلام کرد پروستات بدخیم نیست و برای 3 ماه دارو تجویز کردندتا پس از آن آزمایش مجدد انجام شود . لازم به ذکر است بنده یک روز قبل عمل زناشوئی داشته و راه پیمائی سنگین 8 کیلو متری انجام داده بودم . لطفا راهنمائی بفرمایید .
مشاهده پاسخ دکتر
5
تفسیر ازمایش

با سلام بنده ازمایش سپرم دادم 7 ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم و بعد از 4 روز ازمایش دادم.ایا 4 روز زمان مناسبی هست برای ازمایش و اینکه تفسیر اززمایش چگونه هست خوب یا بد مشاهده پاسخ دکتر
6
واریکوسل

آیا انجام عمل واریکوسل باعث افزایش تعداد اسپرم میشود؟ مشاهده پاسخ دکتر
7
نتیجه سنگ شکنی 8 میلی از کالیس تحتانی

آقای دکتر با سلام بنده دیروز سوالی از حضورتون داشتم از نحوه درمان سنگ 8 میلی در کالیس تحتانی ،که پاسخ شما سنگ شکنی بود . خواستم سوال کنم که اگر سنگ شکنی کنم آیا احتمال دارد این سنگ 8 میلی به قطعات کوچک تبدیل شده و در کالیس تحتانی بماند و تولید چن سنگ دیگر در همان منطقه بکنه و یا راحتتر دفع میشه. با سپاس مجدد مشاهده پاسخ دکتر
8
پروستات

بنده 55 ساله از اردبیل هستم . در آزمایش سالیانه PSAمقدار آن 404 تعیین گردید . در سونو گرافی مشخص شد که پروستات 50 سی سی بزرگتر شده و کلیه ها و مثانه سالم هستند . سابقه سرطان پروستات در خانواده ( پدر ) وجود دارد . البته یک روز قبل از آزمایش پیاده روی سنگین و عمل زناشوئی داشته ام . لطفا راهنمائی بفرمائید . مشاهده پاسخ دکتر
9
ناباروري مردان

با سلام و عرض خسته نباشيد خدمت شما
جناب آقاي دكتر من ٤ سال هست كه ازدواج كردم و٦ ماه هست كه اقدام به نزديكي كردم براي بچه دار شدن .چندي اخير جهت آزمايش اسپر م مراجعه كرده ام و در دو مرحله نتايجي به دست آمده كه عكس آن را برايتان ارسال ميكنم.در ادامه با مراجعه به دكتر اورولوژيست يكسري سونو گرافي و آزمايش انجام داده ام اما ايشان نتوانستند در تشخيص مشكل من و راه حل پيشنهادي كمكي بكنند لذا خواهشمندم در صور امكان مرا از لطف خود بهرمند سازيد و راهنمايي بفرماييد
و. با تشكر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
10
زود انزالی

با سلام و ضمن تشکر از این سایت و زحمات شما
متاسفانه در سکس به محض دخول انزال صورت میگیرد بدون اینکه لذتی ایجاد شود .
لطفا راهنمایی کنید چه دارویی مصرف کنم که دچار کبد چرب و عوارض جانبی نشوم ؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1950 بعدی » همه