021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

پیچ خوردگی بیضه

توسط دکترحسین کرمی ۳۰/دی/۱۳۹۲ 28,308 بازدید

پیچ خوردگی بیضه

تعریف: بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و به بند بیضه به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه رخ می دهد که باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد به علت عدم خونرسانی مناسب بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

علل و عوامل مستعد کننده

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علایم: درد شدید و ناگهانی که به دنبال آن تورم بیضه و قرمز شدن پوست کیسه بیضه ممکن است رخ دهد. همچنین تهوع و استفراغ و درد پایین شکم ممکن است وجود داشته باشند. بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرارگیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

پیچ خوردگی بیضه

تشخیص

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • سونوگرافی رنگی از نظر بررسی وضعیت خونرسانی به بیضه مبتلا
  • اسکن هسته ای از نظر بررسی وضعیت خونرسانی به بیضه مبتلا
بخوانید  معرفی درمانهای سنتی و داروهای شیمیائی واریکوسل

تشخیص های دیگری که لاز م است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

درمان

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود.

برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
زگیل تناسلی
مهم

من مبتلا به زگیل تناسلی هستم. از درمان موضعی شیمیائی پودوفیلین استفاده میکنم. متاسفانه این پودر پوست ناحیه بیضه ها را کاملا از بین برده و سوزش و درد زیادی ایجاد کرده. چه باید کرد؟ ایا از کرمی برای ترمیم پوست میتوان استفاده کرد؟
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
زگیل تناسلی

سلام آقای دکتر. سال نو مبارک. من در زیر آلت تناسلیم در قسمت ختنه گاه برجستگی های ریزی وجود داره .که بزرگترینشون همیشه وجود داشته. قبل از ارتباط جنسیم. حالا دانه های ریز اطرافش منو نگران کرده چون مطمئن نیستم که از قبل بوده یا خیر.من یک سال و نیم پیش تایلند رفتم و ارتباط داشتم. عکس براتون ارسال میکنم. لطف میکنید اگر پاسخم رو بدین. قبلا از توجهتون متشکرم مشاهده پاسخ دکتر
4
واریکوسل

سلام خدمت دکتر عزیز من بیماری واریکوسل دارم یکی از بیضه هام بالا مونده پایین نیامده الان می خوام جراحیش کنم 18سال سن دارم اون بیضه سمت چپم در سنوگرافی دادم نرماله ازمایش اسپرم هم دادم گفت مشکلی نداری فقط هورمن هات پراگندست ایا تاثیر در نازای و حالت طبیعی بیزه داره ...بیضه سمت راست با ابعاد ۱۱×۲٦و سمت چپم ۲۰×٤۰ایا بیضه سمت راستم بعد از عمل بزرگ میشه مشاهده پاسخ دکتر
5
با سلام و احترام و عرض تبریک سال نو

جناب دکتر8 ساله که ازدواج کردم و یک فرزند نیز دارم. خانمم مقاله هایی رو در اینترنت خونده و به شدت استرس گرفته که مبادا من مبتلا به زگیل تناسلی باشم. جسارتا عکسها رو فرستادم.لازم بذکره که از زمانی که یادم میاد اینها بوده و نه دردی داره و نه مشکلی داشتم .برجستگی خیلی کوچیک و تا حالا فکر میکردم پیاز مو هستش..سپاسگذار از پاسخ جنابعالی مشاهده پاسخ دکتر
6
پهلو درد

ضمن عرض سلام خدمت دكتر عزيز. بنده در حدود 5 الي 6 ماه وزن خود را از ١١٧ كيلو به ٩٠ كيلو رساندم با رژيم و ورزش و قرص هاي چربي سوز و امپول سوماتروپين و سي جي سي.
مدتي است كه پهلوي سمت چپم بيشتر در حين رانندگي درد شديد ميگيرد بطوري كه قادر به نشستن بر روي صندلي نيستم. سواله بنده اين است كه اين درد مرتبط به كليه است يا خير؟
البته بنده ازمايش كلي گرفتم كه ازمايشات را خدمت شما ارسال مي كنم
مشاهده پاسخ دکتر
7
خونريزي در إدرار

با عرض سلام و خسته نباشيد و تبريك سال نو
جواني ٢٧ ساله هستم قليون ميكشم
چايي روزي ٣،4 ليوان ميخورم ، زود ب زود دستشويي ميرم، فعاليت ورزشي سنگين ندارم، اب زياد ميخورم، اخراي ادرارم قطره ي خون و بعضي مواقع لخته خون همراه با درد مختصري ميبينم
خيلي فكرم رو درگير كرده
چيكار بايد كرد؟
مشاهده پاسخ دکتر
8
واریکوس بیضه پایین نیامده

سلام دکتر من بیماری واریکوسل دارم یکی از بیضه هام پایین نیامده الان 18سال سن دارم می خوام عملش کنم ایا مشکل بارداری یا نازای پیش نمیاد مشاهده پاسخ دکتر
9
واریکاسل

سلام و عرض ادب
ایا واریکاسل درحساس شدن نوک سینه و درد نوک سینه به هنگام لمس یافشار,نقش داره
من واریکاسل نوا ۳دارم ۳۹سالمه و بچه هم دارم
ممنون میشم جوابمو بدین دکتر
مشاهده پاسخ دکتر
10
لطفا راهنمایی کنید

با درد در سمت راست مراجعه به بیمارستان کردم و آزمایش . سیتی اسکن و سونوگرافی انجام شده مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1799 بعدی » همه