021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

شکستن سنگ حالب از طریق مجرای ادرار (TUL)

توسط دکترحسین کرمی ۲۹/دی/۱۳۹۲ 62,943 بازدید

شکستن سنگ حالب از طریق مجرای ادرار (TUL)

قولنج کلیه یک بیماری با درد شدید پهلو بوده که بعلت گیر کردن سنگ ادراری در لوله حالب و بدنبال آن انسداد و تورم کلیه می باشد.  در اکثر موارد سنگ های کوچک حالب با تجویز مسکن خوبخود دفع می شوند ولی در موارد که سنگها بزرگتر باشند و باعث انسداد کامل لوله حالب شوند اورژانس محسوب شده و در صورت عدم درمان آن ممکن است باعث تب و لرز و عفونت شدید کلیه و در نهایت ازکارافتادگی کامل کلیه شود. امروزه این سنگها را می توان از طریق روش TUL از راه مجرا،‌ بدون هیچگونه برشی بر شکم و بی هیچ دردی سنگ حالب را خارج نمود.

 قبل از عمل

متخصص بیهوشی قبل از عمل بیمار را مشاوره می نماید. آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب از چند روز قبل می بایست قطع شوند. بیمار می تواند صبح روز عمل ناشتا به بیمارستان مراجعه نماید. ولی معمولاً روز قبل از بستری شده و از شب قبل ناشتا بوده سرم تزریقی و آنتی بیوتیک شروع می شود.

برای این عمل از روش بیحسی نخاعی استفاده می شود و در اغلب موارد نیاز به بیهوشی عمومی نیست.

 عمل جراحی

جراح به کمک وسیله ای بنام یورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس لوله حالب شده و بعد از دیدن سنگ حالب  به کمک ابزار مخصوص سنگ را خرد نموده و در این مرحله در صورتی که امکان داشته باشد خرده های سنگ خارج شده و در غیر اینصورت بسته به نظر جراح ممکن است در داخل لوله حالب لوله ای قرار داد شود که توسط یک سوند مثانه ثابت می گردد.

بخوانید  خارج كردن سنگ كلیه از راه سوراخ كوچك پوست یا عمل PCNL

 بعد از جراحی

در اغلب موارد سنگ حالب بیمار بطور کامل خارج شده و بیمار بعد از رفع بی حسی می تواند در همان روز مرخص می شود. در مواردیکه نیاز به گذاشتن لوله حالب وجود دارد حتماً تا بعد از چهار هفته برای خارج کردن آن به پزشک مراجعه شود.

 در منزل

معمولاً برای چند روز آنتی بیوتیک خوراکی و مسکن تجوبز می شود.

به بیمار توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نماید.

همچنین بیمار می بایست جهت کمک به دفع خرده سنگها فعالیت نموده و حتماً در یک ظرف ادرار نماید تا در صورت دفع سنگ آنها را جهت انجام آزمایش بدست آورد.

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسین کرمی
مطالب سایت را در شبکه های اجتماعی سریع تر دنبال کنید
بیشتر بخوانید

ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
زگیل تناسلی
مهم

من مبتلا به زگیل تناسلی هستم. از درمان موضعی شیمیائی پودوفیلین استفاده میکنم. متاسفانه این پودر پوست ناحیه بیضه ها را کاملا از بین برده و سوزش و درد زیادی ایجاد کرده. چه باید کرد؟ ایا از کرمی برای ترمیم پوست میتوان استفاده کرد؟
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
کم رنگ شدن منی و احساس واریسی شدن بیضه سمت راست علاوه بر چپ

سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
سوالم اینه که من واریوکسل در سمت چپ دارم و قبلا هم گفته بودم که دردی احساس نشده و حدود شش ماه پیش ازمایش منی دادم که دکتر خودم فرمودند که طبیعیه ولی تازگیا متوجه شدم که رنگ منی بنده از سفید به بی رنگ تغییر پیدا کرده میخواستم دلیل رو بدونم واینکه این موضوع نیاز به عکس العملی داره یا نه ؟! تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
3
سوال درباره‌ی عمل واریکوسل

با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر دکتر سوال قبلیرو که جواب دادین ممنونم مطالب سایتتونو مطالعه کردم ولی دکتر جراح منو فرستادن سونوگرافی برای تشخیص و ۱۰۰درصد گفتن واریکوسل دارم میخواستم بدونم تا قبل عمل به ورزشم ینی بدنسازی ادامه بدم یا نه؟ و اینکه بعد عمل میتونم تو ورزشم موفق باشم و آینده در رابطه‌ی جنسی مشکلی پیش میاد یا نه؟ خیلی ممنونم اگه جواب بدید مشاهده پاسخ دکتر
4
علت ايجاد واريكوسل

با سلام
اقاي دكتر ميخواستم بدونم علت هاي ايجاد بيماري واريكوسل چيه؟
ايا خود ارضايي ميتونه باعث واريكوسل باشه؟
مشاهده پاسخ دکتر
5
سرطان پروستات

با سلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر
پدربزرگ بنده با 77 سال سن 3 سالی هست در قزوین زیر نظر اقای دکتر صالحی مشغول درمان سرطان پروستات هستن بعد از چکاپ ماهانه و تزریق هر سه ماهه ی امپول دیفرلین و زومتا وضعیتشون به حالت عادی برگشته بود تا ماه پیش که بعد از چکاپ پروستات عددش به 307 رسیده بود ایشون قرص بیکالوتامید 50 تجویز کردن روزی یک عدد بعد 28 روز مصرف این دارو و انجام دوباره چکاپ عدد PSA به 270 رسیده و ایشون گفتن یا باید قرص enzalutamide رو که الان تو ایران کمیاب هست رو به مبلغ 13 میلیون تهیه کنید و مصرف کنید به همراه قرص بیکالوتامید در غیر این صورت وقت چندانی ندارن حداکثر به مدت چند ماه...(از طرفی گفتن نمیدونن دوز قرص بیکالوتامید رو هم بالا ببرن چون به دلیل سن بالا امکان سنگوب وجود داره)
میخاستم نظر شمارم بدونم جناب دکتر و اگر نظرتون مثبت هست برای تجویز دارو منتقلشون کنیم تهران زیر نظر خودتون ویزیت بشن ولی واقعا روحیه خود بیمار عالیه و از بیماریش بیخبر هست حتی کنترل ادرار هم داره و ضعیت جسمانیش جز مقداری تورم پاهاشون مشکلی ندارن...
ممنون میشم راهنماییم کنید اقای دکتر
منتظر پاسخ شما هستم
مشاهده پاسخ دکتر
6
تنبلی بیضه

سلام اقای دکتر
اقای دکتر من تنبلی بیضه دارم میخواستم بدونم چه روشی برای درمان ان میتونید به من پیشنهاد بدهید
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
7
ناتوانایی جنسی

جناب دکتر بنا به دلایل متعددی دچار ناتوانایی شدم که دلایل رو باید حضوری خدمتتون عرض کنم.ناتوانی در نعوظ،عدم پایداری نعوظ،زود انزالی،ناتوانی در نعوظ مجدد مشاهده پاسخ دکتر
8
بیداری و سوزش هنگام جنابت

سلام
اقای دکتر پسری 25ساله هستم و تا به حال رابطه جنسی نداشته و خد ارضایی هم نکردم و تنها در خواب جنب شده ام
تقریبا دو سالی می شود که هنگام حنابت در خواب، متوجه جنابت شده و از خواب بیدار می شوم
در این حالت به طور غیر ارادی از خارج شدن منی جلوگیری می کنم
هنگام خارج منی احساس سوزش ندارم ولی بعد از آن در قسمت سر آلت درد و سوزش دارم و اگر بلافاصله بعد از بیدار شدن به ادرار کنم با سوزش فراوان و مقدار کمی ادرار خارج می شود
اما اگر بخوابم و بعداز مدتی از خواب برخیزم احساس سوزن در ادرار ندارم و راحت می شوم
علت بیدار شدن در هنگام جنابت چیست؟
چه عوارضی دارد؟
علت سوزش چیست؟
چه عواضی دارد؟
البته بعضی مواقع هنگام خارج شدن منی بر سر آلت تناسلی احساس سوزش می کنم

با اینکه فیلم هاس سکسی و مسهجن نگاه نمی کنم ولی به شدت حالت شهوانی در من سریع بوجود می آید و به سرعت تحریک می شوم و نعوذ رخ می دهد
نمی دانم چه کنم!!

تقریبا یک سال و نیم پیش به دکتر ارولوژی مراجعه کردم و مشکل را گفتم و بیان کرد التهاب پرستات دارم
ممنون می شوم کمک کنید
مشاهده پاسخ دکتر
9
توده در مثانه

پدر بنده با سن 75سال هستش با مشاهده لکه های خون در ادرار به پزشک مراجعه کرده و اندوسکپی که انجام داده مشاهده یه توده با قطر 2 میل در مثانه تو سط دکتر معالجش مورد عمل نمونه برداری شد در عمل به قول دکتر معالجش با انبوهی از تودها که دیواره مثانه چسبیده بودن مواجهه شدن و برای نمونه گیری اقدام کردن و خونریزی شدیدی اتفاق افتاد و بیمار در شک برد حالا ایا نمونه برداری باعث میشه که خونریزی شدید بشه و یک رگ رو بریده بشه یا سهل انگاری خود دکتر بوده ممنون میشم از شما که جواب بدید و مارو از سر درگم کنی نجات دهدید مشاهده پاسخ دکتر
10
سلام اقای دکتر...من چند وقت پیش ازمایش semen دادم همه ی موارد نرمال بود فقط مورده progressive sperm 46 درصد بود که دکترگفته تحرکه اسپرم ضعیفه..ایا این نگران کنندست..باید دارو بخورم؟میشه لطف کنیدتوضیح بدید..با تشکر

سلام اقای دکتر...من چند وقت پیش ازمایش semen دادم همه ی موارد نرمال بود فقط مورده progressive sperm 46 درصد بود که دکترگفته تحرکه اسپرم ضعیفه..ایا این نگران کنندست..باید دارو بخورم؟میشه لطف کنیدتوضیح بدید..با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1724 بعدی » همه