021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

سرطان مثانه درمان و پیشگیری

توسط دکترحسین کرمی ۲۰/دی/۱۳۹۲ 26,979 بازدید
سرطان مثانه

سرطان مثانه یکی از انواع سرطان‌های سلول‌های پوششی است. سرطان مثانه دومین سرطان شایع دستگاه ادراری-تناسلی است. سن متوسط برای تشخیص کانسر مثانه ۶۵ سالگی است. میزان بروز سرطان مثانه در مردان بیشتر است. سرطان مثانه در سفیدپوستان بیش از سیاه‌پوستان مشاهده می‌شود.در ایران، مردان چهار برابر بیش‌تر از زنان به سرطان مثانه مبتلا می‌شوند.

مثانه چیست؟

مثانه یک عضو توخالی، مانند کیسه است که در قسمت پائین شکم قرار داشته و محل تجمع ادرار می باشد.

عملکرد مثانه چیست؟

مثانه محل تجمع ادرار می باشد. ادرار پس از تولید در کلیه ها از راه دو لوله باریک به نام میزنای (حالب) وارد مثانه شده و در آنجا جمع می شود. وقتی حجم ادرار داخل مثانه افزایش یابد، احساس ادرار ایجاد شده و تخلیه صورت می گیرد.

سرطان مثانه چیست؟

رشد سلولهای سرطانی در دیواره مثانه که در بیشتر موارد به شکل یک توده گل کلمی پایه دار داخل مثانه می باشد. در صورت عدم درمان تومور ممکن است رشد کرده، به خارج مثانه گسترش یابد و یا حتی به اعضاء دوردست دست اندازی کند.

 سرطان مثانه در چه افرادی بیشتر دیده می شود؟

شیوع سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان می باشد (در مردان ۵/۲ برابر زنان)
مهمترین عامل خطر برای سرطان مثانه مصرف سیگار می باشد. میزان خطر بستگی به مدت و مقدار مصرف سیگار دارد. مصرف تریاک نیز از دیگر عوامل خطر ابتلا به سرطان مثانه است. برخی شغل های خاص مانند کارگران صنایع شیمیایی، رنگ، لاستیک، مواد نفتی، چرم و چاپ بیشتر از سایرین در معرض خطر ابتلا به سرطان مثانه  می باشند.

آیا می دانید بیماران مبتلا به سرطان مثانه با چه علائمی مراجعه می کنند؟

شایعترین علامت سرطان مثانه وجود خون در ادرار است که ممکن است با چشم دیده نشود، یا فقط با آزمایش ادرار تشخیص داده شود. وجود خون در ادرار در اکثر موارد بدون احساس درد است اما در تعداد کمی از بیماران ممکن است همراه با تکرر ادرار، فوریت ادرار و سوزش ادرار باشد.
وجود حتی یک نوبت خون در ادرار می تواند علامتی از یک بیماری خطرناک باشد. بنابراین آن را جدی گرفته و حتماً به پزشک مراجعه کنید.
گاهی بیماران با علائم مربوط به بیماری پیشرفته مانند درد استخوان، درد پهلو، تهوع، استفراغ، ورم پاها و یا بی اشتهایی مراجعه می کنند.

سرطان مثانه چگونه تشخیص داده می شود؟

آزمایش سیتولوژی ادرار (بررسی سلول های موجود در ادرار) در این روش با بررسی نمونه ادراری بیمار (معمولاً در سه نوبت) ممکن است بتوان سلولهای سرطانی را مشخص نمود.

روشهای تصویربرداری که عبارتند از:

  • سونوگرافی
  • IVP
  • سی تی اسکن یا ام آر آی: جهت تعیین میزان پیشرفت سرطان
  • عکس قفسه سینه: جهت ارزیابی دست اندازی به استخوان
  • اسکن استخوان: جهت ارزیابی دست اندازی به استخوان
  • سیستوسکوپی: روش بررسی و دیدن مثانه به وسیله دستگاه می باشد. با سیستوسکوپی می توان تومورها را در مثانه مشاهده نمود، از آنها نمونه برداری کرد و یا به طور کامل آن ها را تراشیده و خارج نمود.

پس از تشخیص سرطان مثانه چه اقداماتی باید صورت گیرد؟

تراش دادن تومور از طریق مجرای ادرار اولین کاری است که برای تمام سرطانهای مثانه باید انجام شود. تومور تراش داده شده جهت بررسی به آزمایشگاه آسیب شناسی فرستاده می شود. پاسخ آزمایشگاه نوع سرطان و میزان نفوذ آن در جدار مثانه را مشخص می نماید.

راه های درمانی سرطان مثانه چیست؟

بسته به میزان پیشرفت سرطان درمانهای متفاوتی وجود دارد.
تومورهای سطحی مثانه:
تراش دادن تومور از طریق مجرا (TUR)
تزریق مواد داخل مثانه ای پس از TUR که باعث تقویت سیستم ایمنی بدن در مقابل تومور می گردد.
تراش مجدد تومور در صورت عود

نحوه پیگیری پس از درمان سرطان مثانه 

بیماران باید سه ماه یکبار برای سال اول، شش ماه یکبار سال دوم و سپس سالانه سیستوسکوپی و بررسی سیتولوژی شوند تا عود احتمالی تومور مشخص و درمان شود.
ممکن است احتیاج به شیمی درمانی یا اشعه درمانی باشد.
به دلیل احتمال زیاد عود سرطان مثانه انجام سیستوسکوپی کنترل ضروری است.

تومور عمقی مثانه

در بیمارانی که سرطان مثانه به لایه های عمقی رسیده است، روش انتخابی درمان برداشتن کامل مثانه می باشد. پس از عمل برای بیمار با استفاده از روده کیسه ای به جای مثانه درست می شود.

امتیاز شما :


دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
مایه سفید رنگ در ادرار

سلام.بعد از آپول ششم ب س ژ در ادرار من مایه سفید رنگ غلیظ یا رقیق همراه با درد وجود دارد آیا خطرناک است؟وجود خون چطور؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
درمان تومور بد خیم مثانه

با عرض سلام و خسته نباشید. جناب آقای دکتر ، آیا شما در زمین درمان تومور بد خیم مثانه فعالیت دارید . نیاز به مشاور با حضرتعالی دارم. خواهش میکنم جواب بنده را بدهید. با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
3
تکرر ادرار

Salam jenabe doktor.vaghteton bekheyr.
moshkele
man ine baraye edrar ziad wc miram.va dar har bar raftan hes mikonam be andaze kafi takhlie anjam mishe.dar roz ziad wc miram inke mikham 1 ja beram daghdagheye aslim wc.moghe madfo edrar kamel takhlie nemishe jori ke bade madfo dobare 5min dg bayad beram bara edrar .har 2saat bayad beram bara takhlie edrar. nemidonam be che pezeshki morajee konam.mamnon misham komak konin
مشاهده پاسخ دکتر
4
مثانه

سلام و درود دکتر جان ببخشین مزاحم شدم میخواستم ببینم خودتون نوار مثانه رو انجام میدین? بعد چقدر وقت میبره? در مطب انجام میدین یا بیمارستان.چون من از شهرستان میخوام بیام تهران مزاحمتون بشم راهم خیلی دوره.ممنون میشم راهنمایی کنین مشاهده پاسخ دکتر
5
دفع ادرار

با سلام آقای دکتر بنده 22 سالمه
و مدتی حدود یک ساله که تو دفع ادرار مشکل دارم یعنی موقع ادرار یه دور اولش خوبه بعد ک تموم میشه حس میکنم هنوز مونده و کلی باس زور بزنم که دوباهر چند قطره دیگه بیاد و این کار شاید پنجشش بار باس تکرار شه تا حس کنم دیگه ادراری نمونده ک این کار ب نظرم باعث شده ب بیضه چپ من فشار بیادو باعث تیر کشیدن رگهاش بشه درضمن این قطرات اخر ادرار غلیظ است و از هنگامی ک اینجور شده نعوظ صبحگاهی ندارم من حدود چهارما پیش آزمایش و سونوگرافی دادم و خدمتتون رسیدم گفتین مشکلی نیس اما تو دفعه ادرار خیلی اذیتم میکنه به نظرتون خوبه دوباره برسم خدمتون؟آیا امکان داره این مشکل دفع ادرارم به خود ارضایی ربط داشته باشه
مشاهده پاسخ دکتر
6
سلام من سنگ کلیه دارم دکتری به من قرص سیستون (شرکت هیمالیا) داده روزی یک عدد ،بعداز گذشت 20 روز دفع نشده وبیقراری ادرار وتکرر ادرار دارم شما چی تجویز میکنید

امید:
امید:
سلام من سنگ کلیه دارم دکتری به من قرص سیستون (شرکت هیمالیا) داده روزی یک عدد ،بعداز گذشت 20 روز دفع نشده وبیقراری ادرار وتکرر ادرار دارم شما چی تجویز میکنید
مشاهده پاسخ دکتر
7
مشکل یبوست و تکرر ادرار

سلام
من الان چند هفته است تکرر ادار دارم و سرماخوردگی دارم از دماغ و گلگیم خلت چرک زرد رنگ میاد بیرو و ادار کوچکم زرد رنگ است و یبوست دارم میرم دستشویی فکر می کنم ادرار دارم کلی باید زور بزنم تا مقدراری خارج شود بعد از چند ساعت دیگر باز فکر می کنم ادرار دارم میرم دستشویی فقط تدار کوچک خالی میشه ادرار بزرگ خارج نمی شود و عطسه شدید میزنم دو طرف کلیه درد میگیره و از دماغم خلت زرد رنگ میاد بیرون و پیش دکتر رفتم ازمایش دادم نتیجه ازمایش قندت 135 و چربی 300 بود گفت بالاست ورزش و رژیم غذایی گرفتم قندم را پایین اوردم از 135 به 103
ولی تکرر ادرار دارم چکار باید بکنم و اب و میوه جات زیاد می خورم
مشاهده پاسخ دکتر
8
زیاددستشوی.رفتن

سوال.حدود.2سال.میشه..ادرارم.زرد.شده..وهربار.اگریکقطره.هم.باشداب.یاهرمایعات.دیگر.بخورم.فورا"دسشویبرام.فشارمیارد.باید.حتما"دسشوی.برم مشاهده پاسخ دکتر
9
تنگ شدن مجاری ادراری

با عرض سلام وخسته نباشید .من 1سال هستش که نمیتونم ادرار کنم و قطره قطره میاد با گذشت 1سال از این موضوع واستفاده انواع داروهای پروستات و سنگ کلیه و سنگ مجرا تغییری حاصل نشد و همراه با ادرار خون ریزی داشتم تا این که مجاری ادراری کلا بسته شد و رفتم بیمارستان و سون زدن با قطر لوله های مختلف مجاری باز شد با کلی خون ریزی الان یه 1ماهی هستش مجاری باز هستش ولی بهم گفتن احتمالا سنگ مجاری ادراری هستش ولی الان یه مقدار سوزش دارم مجاری هم باز هستش میترسم دوباره بسته بشه درد هم ندارم اگر امکانش هست راهنمایی فرمایید مشاهده پاسخ دکتر
10
فلجی مثانه

با سلام وخسته نباشید.آقا دکتر برادرم 16 سال داره.دوسال قبل دل درد شدیدی داشت که بعد ازچند مدت کمر درد هم داشت وبعد از از دوره چن روز مثانه هم از کار افتاد و توانایی تخلییه ادرار رو نداشت همه دکترا گفتن که فلجی مثانه است ولی با طب سوزنی رفع شد .ودرمان شد.ولی متاسفانه امسال هم مثل قبل شد که 17روز بیمارستان بستری بود که راهی برای درمان پیدا نشد و دوباره طب سوزنی مشکلشو حل کرد ولی دوره درمانش فقط یک ماه بود که الان سه روز د.باره نمیتونه که مثانشو تخلیه کنه.خیلی ازدکترای متخصص هم بردیم ولی جواب نگرفتیم اگه کاری ازشما برمیاد لطفا خبر بدید ممنون مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 100 بعدی » همه