021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

برداشتن پروستات به روش جراحی (پروستاتکتومی)

توسط دکترحسین کرمی ۲۰/دی/۱۳۹۲ 44,196 بازدید

برداشتن پروستات به روش جراحی باز(پروستاتکتومی)

پروستات یک غده کوچک در زیر مثانه است که در تمام مردان وجود داشته و بعد از ۵۰ سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشکال در دفع ادار می گردد. در صورتکیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشک مجبور به جراحی می گردد. پزشک پس از سونوگرافی و سیستوسکوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید که این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض کمتری دارد.

قبل از عمل جراحی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. بیه بیمار توصیه می شود به منظور کاهش احتمال خونریزی طی ۱۰ روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسکن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیک تزریقی شورع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس کننده بین مهره های کمر یک بیدردی کامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یک برش در قسمت پایین شکم انجام می شود. بعد از خارج کردن پروستات، برای کنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یک سوند از راه شکم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی

بیمار معمولاً حدود ۴-۳ روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در ۲۴ ساعت اول بعد از عمل جهت کنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج کردن لوله شکم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج کردن سوند مجرا و کشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشک مراجعه نماید.

سنگ مثانه و پروستات

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممکن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یک لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیک خوراکی مصرف می نماید. بعد از خارج کردن سوند بیمار تا چند روز حالت تکرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد که بتدریج برطرف می گردد. ۸-۶ هفته بعد از عمل،‌ از بلند کردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشک خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اکثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند

امتیاز شما :


دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
زگیل تناسلی
مهم

من مبتلا به زگیل تناسلی هستم. از درمان موضعی شیمیائی پودوفیلین استفاده میکنم. متاسفانه این پودر پوست ناحیه بیضه ها را کاملا از بین برده و سوزش و درد زیادی ایجاد کرده. چه باید کرد؟ ایا از کرمی برای ترمیم پوست میتوان استفاده کرد؟
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
زودانزالی

با سلام.
من برای زود انزالی از اسپری تأخیزی استفاده نمودم. اما چون فراموش کردم که آلت می بایست پیش از عمل جنسی مورد شستشو قرار گیرد.
الان پس از حدود 9 ساعت در ناحیه سر یا کلاهک آلت احساس شدید سوزش و درد همراه با تورم و التهاب میکنم.
بفرمایید که برای التیام درد و سوزش چه چاره ای باید بی اندیشم.
با سپاس
مشاهده پاسخ دکتر
3
درمان زگیل تناسلی

H.S.aconter:
با سلام خدمت دکتر حسین کرمی . من در ناحیه تناسلی حدود 5 ماه است که متوجه وجود زیگیل های تناسلی شدم که بعد از اگاهی از وجود این زگیل ها به پزشک مراجعه کردم که داروی سوزاننده ای دادن که باعث زخم شدن و از بین رفتن زگیل ها شد ولی بعد از مدتی دوباره با تعداد زیادتر ظاهر شد اینبار به پزشک دیگه ای مراجعه کردم و کرایو کردم ولی دوباره و با شدت و تعداد بیشتری برگشتن بنظر شما ایا درمان قطعی نداره و یا کلا چطور درمانش کنم ویا تاکی این روند ادامه داره آیا بعد از دوسال ویروس خودبخود بی اثر میشه و میدونم تا همیشه توبدن موندگاره ولی ایا بعد دوسال از فعالیت میفته یاخیر حالا میفرمایید چکار کنم ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
5
دفع پروتئین ازکلیه

باسلام ووقت به خیر وآرزوی سلامتی قرین عمرتون....آقای دکترعیدبه سونوگرافی رفتم ودر کلیه غیرازظرفیت پرستات 44سی سی وهیپواکو ومقداری سنگ ریزه صفراوی چیزی نبود(48x46x38) در آزمایش کراتین مقدار1/1 وپروستات PSA = 1/62 0 / 47 = Free psa = بود کلیه چپ ازسال گذشته از93به82 رسیده است ....س 1=آیا دفع پروتین با داروی اکسی بوتین 5 ونفروتونیک قابل درمان است ؟ س2=داروی پردنیزون کورتون 5 که برای زانو میخورم باید ادامه بدم(دکترمیگه قطع کن)......س3 = منبع غذایی غیرازگوشت برای این بیماری چیست؟ .....التماس دعا مشاهده پاسخ دکتر
6
دون دون شدن بيضه

سلام افاي دكتر من چند وقته بيضه هام دون دون شدن ولي هيچ سوزشي نداره ايا مشكلي هست مشاهده پاسخ دکتر
7
کیست کورتیکال و پاراپلویک

با سلام.میخواستم بپرسم با توجه به فشارخون بالایی که دارم آیا این کیست‌ها عامل فشارخون هستند و آیا نیاز است اقدامی صورت گیرد؟ لطفا راهنمایی فرمایید.با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
8
واریکوسل و ناباروری

نامزد من واریکوسل با قطر ورید 2.6 دارد اندازه بیضه راست 3.2 در 1.8
و اندازه بیضه چی 3.3در 1.8
ازمایش تعداداسپرم را یازده میلیون و بیست و شش صدم حرکت نوعC=5%
و حرکت نوعd=95%نشان داده ایا بعد از عمل واریکوسل امکان بارداری در اینده برای من هست و چنددرصده این احتمال؟ممکنه این جواب ازمایش مربوط به وجود واریکوسل نباشد و فرد خودش اختلال داشته باشد در تولید و کیفیت اسپرم ؟ودارو چقدر کمک کننده است و اینکه کمبود اسپرم در صفات مردانه و میل جنسی اثری دارد یا نه تو روخدا جواب بدید من در شرایط تصمیم گیری سختی هستم
مشاهده پاسخ دکتر
9
کجی آلت تناسلی

آقای دکتر سلام.من چند بار ب دلیل انحراف تناسل اندام در شیراز عمل کرده ام ولی بهبودی چندانی ک صورت نگرفته چند مشکل دیگه هم برام پیش آمده.خواهشن راهنمایی کنید.
۱.اندامم خیلی کلفت و ضخیم شده چون جای بخیه ها و جراحی با وجود ۸ ماه از عمل گذشته ولی هنوز برطرف نشده.
۲.آیا راهی هست ک این انحراف در حالت شل بودن اندام ب طرف وسط کشیده شود.چون خیلی برام مشکل ساز است.
۳.در حالت سفت بودن اندام اگه از حالت مساوی طوری ک از خط تعادل ناف از وسط اندام خطی کشیده شود طوری است ک اندامم از خط بیرون رفته و ب سمت چپ امتداد داره.آیا برای نزدیکی مشکل ساز نمی باشد؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
احساس گرما . سستی و سوزش

با سلام اقای دکتر من اقا هستم 23 سالمه از نوجوانی خودارضایی انجام میدادم حدود 1 ماهه احساس میکنم. ادرارم کامل دفع نمیشه . و روی کلاهک آلتم سوزش داره و کمی قرمزی . زمانی که داخل ماشین میشینم احساس ناراحتی و سستی زیر بیضه و کشاله ران و احساس گرما روی کلاهک آلت تناسلی دارم . این ربطی به پروستات داره؟؟ برای تشخیص هر نوع بیماری که ربطی به پروستات چه ورم چه التهاب چه بزرگی پروستات باید چه آزمایشی انجام بدهم ؟
ایا مشکل پروستات میتونه حالت قرمزی و نازکی رو آلت ایجاد کنه ؟؟؟
ایا سونوگرافی آلت تناسلی میتونه بیماری پوستی رو تشخیص بده؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1953 بعدی » همه