021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

بزرگی پروستات

توسط دکترحسین کرمی ۲۰/دی/۱۳۹۲ 22,892 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

درباره پروستات چه می دانید؟

۵۰% مردان بالای ۵۰ سال و ۹۰% مردان بالای ۸۰ مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات ( بزرگی پروستات ) هستند.

شرح حال یک بیمار با بزرگی پروستات:

آقای ۵۵ ساله که  از مشکل در ادرار کردن شاکی است. او می گوید هنگام دستشویی از زور زدن برای تخلیه ادرار استفاده می کند. شروع ادرار کردن با تأخیر می باشد. ادرار ۲ شاخه و قطره قطره می آید و ادرار بیمار کاملاً تخلیه نمی شود. او می گوید شبها مجبور است جهت تخلیه مثانه ۲ یا ۳ بار از خواب بیدار شود و هر ۱ تا ۲ ساعت باید برای تخلیه مثانه به دستشویی برود و در بعضی از مواقع در صورت عدم دسترسی به دستشویی ممکن است خروج ناگهانی و خودبخودی ادرار اتفاق بیفتد. سرعت پرش ادرار ایشان کاهش پیدا می کند و اظهار  می دارد که این مشکل تکرر و عدم تخلیه کامل مثانه زندگی ایشان را به درجاتی مختل کرده است. تشخیص پزشک پس از انجام سونوگرافی از بیمار بزرگی غده پروستات را نشان می دهد که حدود cc100 ادرار در داخل مثانه باقی مانده است.

 

صحبت های دکتر کرمی در مورد پروستات

سنگ مثانه و پروستات

 سوالی که مطرح می شود این است که غده پروسات چیست؟

پروستات عضوی به اندازه یک گردوی  کوچک است که در قسمت خروجی مثانه قرار گرفته است. پروستات به معنی غده رشد کننده می باشد.

به علت بزرگی پروستات گردن مثانه دچار انسداد می شود و باعث اختلال در خروج ادرار می شود. پروستات در دو مرحله از سن بزرگ می شود که عبارتند از هنگام بلوغ و پس از ۳۵ سالگی که علائم آن پس از ۵۰ سالگی خودش را نشان می دهد.

 علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات ناشناخته است ولی بیشتر با افزایش سن، افراد مبتلا به بزرگی پروستات می شوند.

 آیا می دانید علائم بیمار مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات چیست؟

  1. تـأخیر در شروع ادرار
  2. کاهش میزان پرش ادرار
  3. قطع و وصل شدن ادرار
  4. تکرر روزانه و شبانه ادرار

بیمارانی که علائم گفته شده را دارند باید به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار بگیرند.

بر اساس شدت انسداد مجرا توسط پروستات، علامتهای تخلیه مشکل ادرار به خفیف – متوسط و شدید تقسیم می شوند.

نوع خفیف آن که علامتهای ادراری خیلی ضعیف است نیاز به درمان ندارد. دو نوع متوسط و شدید علامتهای انسدادی و تحریکی از قبیل: کاهش سرعت جریان ادرار، جریان ادرار، باریک آمدن ادرار و قطع و وصل شدن ادرار، تکرر مزمن ادرار در روز و شب که بیمار را از خواب بیدار می کند و عدم تخلیه کامل ادرار می باشد.

درمان بزرگی پروستات

نکته مهم این است که ممکن است مصرف داروهایی از قبیل سرماخوردگی، داروهای اعصاب و مصرف الکل باعث احتباس و بندآمدن ادرار این افراد شود.

 روشهای تشخیصی بزرگی پروستات کدامند؟

  • سونوگرافی از پروستات
  • معاینه از طریق انگشت توسط پزشک متخصص ارولوژی که بزرگی پروستات تشخیص داده می شود.
  • اندازه گیری و آزمایش PSA خون که در سرطان پروستات بالا می رود.
  • اندازه گیری سرعت پرش ادراری با دستگاه نوار مثانه

آیا می دانید شایع ترین راه تشخیص سرطان پروستات انجام آزمایش PSA است؟

 

 چه راههایی برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات وجود دارد و آیا همه بیماران نیاز به عمل جراحی دارند؟

همه بیماران نیاز به عمل جراحی ندارند. بسته به شدت علامتهای ادراری درمان متفاوت است. اولین قدم درمانی استفاده از داروهای پروستات است که باعث گشاد شدن گردن مثانه و خارج شدن راحت ادرار از مثانه می شوند. در صورت عدم جواب به درمان دارویی و احتباس ادراری بهترین درمان جراحی پروستات است که به دو روش بدون شکاف شکمی (TURP) و یا با شکاف کوچک بالای مثانه انجام می شود که با این عملها انسداد برطرف شده و بیمار احسا راحتی تخلیه ادرار را پیدا می کند.

سوزش و تکرر ادرار، خونریزی خفیف و خروج غیر ارادی به صورت اضطراری تا ۶ هفته پس از عمل طبیعی است.

 توصیه های اینجانب برای جلوگیری و درمان بزرگی پروستات عبارتند از:

۱-    مراجعه تمام مردان بالای ۵۰ سال به پزشک متخصص ارولوژی جهت معاینه پروستات

۲-    انجام آزمایشات لازم از جمله PSA و درمان به موقع توصیه می شود.

امتیاز شما :


دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
احساس گرما . سستی و سوزش

با سلام اقای دکتر من اقا هستم 23 سالمه از نوجوانی خودارضایی انجام میدادم حدود 1 ماهه احساس میکنم. ادرارم کامل دفع نمیشه . و روی کلاهک آلتم سوزش داره و کمی قرمزی . زمانی که داخل ماشین میشینم احساس ناراحتی و سستی زیر بیضه و کشاله ران و احساس گرما روی کلاهک آلت تناسلی دارم . این ربطی به پروستات داره؟؟ برای تشخیص هر نوع بیماری که ربطی به پروستات چه ورم چه التهاب چه بزرگی پروستات باید چه آزمایشی انجام بدهم ؟
ایا مشکل پروستات میتونه حالت قرمزی و نازکی رو آلت ایجاد کنه ؟؟؟
ایا سونوگرافی آلت تناسلی میتونه بیماری پوستی رو تشخیص بده؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
2
مشکل پروستات

با سلام و خسته نباشید؛ آقای دکتر مردی 81 ساله هستم که 15 سال پیش پروستاتم را عمل کرده ام. با وجود اینکه احساس ادرار دارم اما وقتی دستشویی میرم، ادرارم نمیاد. دکتر رفتم و آزمایش دادم جوابش رو براتون فرستادم. نظر دکتر این بود که باید نمونه برداری انجام شود. میخواستم نظر شما هم بدونم؟ که مشکل چیست و باید چه کاری انجام داد؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
مشکل پروستات

آقای دکتر سلام .
من بنده سوال کردم اما اطلاعات ابرازی ناقص بود لذا مجددا پرسیدم .
بنده 55 ساله از اردبیل ، در آزمایش سالیانه psa مقدار آن 404 تعیین گردید و در سونوگرافی بزرگ شدن پروستات در ابعاد 46*53*38 تعیین شد . در خانواده سابقه بدخیمی وجود داشته است که البته پزشک متخصص پس از معاینه از طریق مقعد اعلام کرد پروستات بدخیم نیست و برای 3 ماه دارو تجویز کردندتا پس از آن آزمایش مجدد انجام شود . لازم به ذکر است بنده یک روز قبل عمل زناشوئی داشته و راه پیمائی سنگین 8 کیلو متری انجام داده بودم . لطفا راهنمائی بفرمایید .
مشاهده پاسخ دکتر
4
پروستات

بنده 55 ساله از اردبیل هستم . در آزمایش سالیانه PSAمقدار آن 404 تعیین گردید . در سونو گرافی مشخص شد که پروستات 50 سی سی بزرگتر شده و کلیه ها و مثانه سالم هستند . سابقه سرطان پروستات در خانواده ( پدر ) وجود دارد . البته یک روز قبل از آزمایش پیاده روی سنگین و عمل زناشوئی داشته ام . لطفا راهنمائی بفرمائید . مشاهده پاسخ دکتر
5
سوزش شدید ناحیه متورم و عدم راه رفتن

Molavi 666666:
Molavi 666666:
سلام اقای دکتر خسته نباشید.بنده 5روز است که بین مقعد و بیضه تقریبا روی پروستات تاول بزرگ حدودا اندازه یک گردو زده است .حدودا 7تا 8 سانت وسعت پیدا کرده و به سمت راست باسن متمایل شده وبسیار میسوزد مثل این میماند که یک زغال داغ در انجا گذاشته باشند.دردی احساس نمیکنم.فقط سوزش بسیار شدید.مثل عقرب گزیدگی.تو این 5روز زندگیم مختل شده.هنگام راه رفتن سوزش آن چند برابر میشود.دقیقا یکی دو شب قبل از آن نزدیکی مقعد کردم.فکرکنم از اون باشه.ضمنا وقتی به این تاول دست میزنم احساس میکنم مثل سوختگی توش آب جمع شده.ممنون میشم راهنماییم کنید و راه درمانو بهم بفرمایید.بازم تشکر.
مشاهده پاسخ دکتر
6
منی قهوه ای

با سلام . رنگ منی اینجانب چندباری قهوه ای بود و چندبار تکرار شد د به متخصص اورولوژی مراجعه و آزمایش خون و ادرار دادم که در آزمایش خون چیزی دیده نشد و فقط انزیم کبد کمی بالا بود که گفتند احتمالا به خاطر کبد چرب هست و سونوگرافی از کبد و مثانه و بیضه نوشتن که کبد چرب گرید دو داشتم و واریکوسل گرید یک ولی معلوم نشد از چی بوده این خون که در منی بوده و یه قرص دادن و 10 روز خوردم و گفتند برای التهاب پروستاته و قرص را خوردم و خوب شدم ولی بعد سه هفته دوباره منی قهوه ای شده . میخوام بدونم دلیل اصلیش چیه و ممتون میشم از تلگرام پاسخ بدید . با تشکد مشاهده پاسخ دکتر
7
بزرگی پروستات وسوزش مقعد

Javad:
با سلام خدمت دکتر حسین کرمی.من 27 سالمه دوماه پیش به علت کشیدگی آلت تناسلیم سوزش ادرار گرفتم که بعد از انجام سونوگرافی مشخص شد پروستاتم بزرگ شده دکتر به من 30تا افلوکساسین و60تا تامسولوسین تجویز کرد حالا بعد از گذشت 15 روز سوزشم یک مقدار کمتر شده ولی احساس سوزش شدیدی در ناحیه ی مقعد دارم حالا نمیدونم سوزش مقعد ربطی به بزرگی پروستات داره یا نه. اگه این سوزش به خاطر پروستاتم هست چه کار کنم داروهامو ادامه بدم یا فکر دیگه ای کنم.جواب سونوگرافی: ابعاد پروستات50×30 باحجم تقریبی 28سی سی.20سی سی هم رزیدو مشاهده شد.درضمن در مدفوعم خونی نمیبینم.آقای دکتر سوزش مقعد خیلی اذیتم میکنه خواهش میکنم راهنماییم کنید باتشکر.
مشاهده پاسخ دکتر
8
وجود منی در ادرار

سلام دکتر من الان 27 سال سن دارم از همون بچگی سوزش ادرار و یا تکرور داشتم معمولا" هم بلا فاصله با خوردن چند لیوان آب بعد چند بار تکرر ادرار بر طرف می شد ولی از دوران بلوغ شکل پیچیده تری به خودش گرفت هر موقع منی داخل بیضه هام جمع میشه با ادرار کردن مقداری از اون تخلیه میشه و تازه از اینجا تازه شروع سوزش و تکرور ادرار میشه و هر بار که ادرار می کنم مقداری منی خارج میشه که بازم باعث تکرور و ادرار بیشتر میشه آب خوردن هم تاثیر نداره تنها راهی که می تونم تو اون لحظه از اون وضعیت نجات پیدا کنم خود ارضایی هست که با عث تخلیه مثانه میشه و بعد تازه چند لیوان آب بخورم بعد چند بار تکرور ادرار تازه یه نفس بتونم بکشم حالا دکتر من چی کار کنم الان از ترس اینکه دچار سوزش ادرار نشم (خودتون میدونین که چقد دردش وحشتناکه)هر هفته یه بار ناچارم مثانه رو خالی کنم (خود ارضایی)حالا موندم راهی هست که دچار سوزش ادرار نشم بخاطر وضعیت نامطلوب مالی نمی تونم ازدواج کنم و برم دکتر متخصص و معالجه کنم قرصی دارویی یا سفارشی اگر دارین ممنون میشم تو ایمیلم برام بنویسین مشاهده پاسخ دکتر
9
پروستاتیت

با عرض سلام و خسته نباشید ببخشید من پسری 19 ساله هستم و نزدیک دو هفته است دچار کمی بزرگی پروستات شده ام که وقتی به پزشک مراجعه کردم با ازمایش و سونوگرافی متوجه بیماری من شدن و برایم یک قطره گیاهی به نام پروستاتان برای درمان پروستات یک کپسول برای عفونت به نام سفیکسیم یک قرص به نام فنازومکس تجویز کرده ان خواستم بدونم ایا همین دارو ها برای من کافی است و نیاز دیگری ندارم - ایا خیلی جدی است - و این مسله چند روز است باعث ترس من شده است که ایا خیلی خطرناک است که در این سن دچار این بیماری شده ام و ایا با دارو میتوانم خوب شوم و ایا مشکل سرطان پرستات در اینده برای من اتفاق خواهد افتاد یا خیر و در اخر دلیل این بیماری چیست در این سن ایا به خود ارضایی دیر دستشویی رفتن و نگه داشتن و استرس ربط دارد ممنون مشاهده پاسخ دکتر
10
پروستات

باعرض سلام خدمت جناب اقای دکترکرمی
پدرمن 62سال سن دارندوبه علت دردشدیددرناحیه زیرناف سونوگرافی دادندکه اندازه ان 50*49*59میلیمترباحجم 77.8سی سی بود.خواهشمندم درموردنوع بیماری (خوش خیم یابدخیم )راهنمایی بفرمایید.درضمن psaعدد6.9میباشد
باتشکرازحسن توجه ویزرگواری شما.
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 133 بعدی » همه