021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

توسط حسین کرمی ۱۶/آذر/۱۳۹۵ 7,640 بازدید
torsion پیچ خوردگی بیضه

پیچ خوردگی بیضه چیست؟

هنگامی که بیضه به طور طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد تورسیون بیضه اتفاق می افتد. این چرخش طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

  • فعالیت بدنی
  • صدمه به کیسه بیضه
  • در حین خواب
  • رشد بیضه در دوران جوانی که طناب شلی دارند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

  • درد شدید یا ناگهانی در یک بیضه
  • تورم و قرمزی کیسه بیضه
  • تهوع، استفراغ
  • درد شکمی
  • موقعیت بیضه بالاتر از حد طبیعی
  • درد ناگهانی بیضه که بدون درمان برطرف می شود. (به دلیل باز شدن ناحیه پیچ خورده)
  • تکرر ادرار

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

  • سن، بیشتر در مردان زیر ۳۰ سال مشاهده می شود اما در بین سنین ۱۲-۱۸ سالگی شایع بوده و شایعترین سن ۱۴ سالگی است.
  • سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

  • تخریب یا از بین رفتن بیضه – هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.
  • عدم توانایی بچه دار شدن، در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.
بخوانید  سرطان بیضه به زبان ساده

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

  • جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.
  • جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.
  • پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار ۱۰-۵ دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

درمان پیچ خوردگی بیضه

تنها درمان آن جراحی است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از ۶ ساعت، ۹۰% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از ۱۲ ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه ۵۰% می شود.
  • بعد از ۲۴ ساعت، فقط ۱۰% علمکرد بیضه حفظ می شود.

پیچ خوردگی بیضه

حسین کرمی

مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

61
واريكوسل

همسرم واريكوسل شديد دارن و قراره كه آي وي اف بشيم، ميخواستم بدونم جراحي واريكوسل نياز هست يا خير؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
62
درد بيضه بعد عمل واريكوسل تا 5 ماه حتى بعد عمل

اقاى دكتر عزيز بنده بعد عمل واريكوسل تا الان كه 6 ماه ميگذره درد بيضه دارم و حتى داره از لحاظ روحى داغونم ميكنه هر دكترى بگيد رفتم هر قرصى خورد اما خوب نشدم
واقعا دردش رو اعصابمه داره روانيم ميكنه
خسته شدم
تو رو خدا راهنمايى كنيد
مشاهده پاسخ دکتر
63
واریکوسل و ناباروری

با عرض سلام و احترام- اینجانب بیش از 13 سال است که ازدواج کردم و بدلیل ناباروری(مطابق آزمایش اسپرموگرافی های انجام شده طی سالهای 87 تا 92 تعداد اسپرم ها حدود 2 میلیون، تحرک پایین و شکل نامناسب و اقدامات متعدد نظیر فرآیند میکرواینجکشن و عدم موفقیت در باروری) اخیراً به یکی از همکاران شما مراجعه و ایشان داپلر رنگی بیضه ها را تجویز کردند. مطابق این تصاویر سونوگرافی انجام شده(که اگر لازم بدانید تقدیم خواهد شد)، واریکوسل دو طرفه بیضه ها تشخیص داده شد و توصیه به جراحی کردند تا شاید مشکل ناباروری ما حل شود.
حال سؤال این است که حضرتعالی هم راه حل مناسب را جراحی می دانید؟
با عنایت به اینکه مطابق آزمایشهای متعدد انجام شده همسر اینجانب مشکل ناباروری ندارد و متأسفانه بعد از 3 بار عمل میکرواینجکشن طی سالهای 88 تا 93 به هیچ وجه حاضر به انجام این روش درمانی نیست. و جالب تر اینکه پزشکان متخصص مراکز در مانی که مراجعه شد مثل مرکز ابن سینا هیچ اشاره و توصیه ای به انجام داپلر بیضه ها و یا احتمال واریکوسل نداشتند. با تشکر و امتنان
مشاهده پاسخ دکتر
66
بیضه نزول نکرده نوزاد

با سلام خدمت دکتر عزیز ،
پشر بنده به تازگی بندیا اومده و ۵ روز داره گفتن باید به خاطر عدم نزول بیضه هاش ببریم پیش دکتر ارولوژی ، وقتی رفتیم پیش دکتر بدون معاینه کفت باید تا ۶ ماهگی صبر کنیم تا اگر پایین نیومد اونوقت عمل کنیم . خواستم بدونم الان ما باید چه اقدامی انجام بدیم ؟
مشاهده پاسخ دکتر
67
باسلام وعرض خسته نباشید من یه مدتیه زیر نظر پزشک قرص ریتالین مصرف میکنم .تو اینترنت خوندم که باعث کاهش حجم بیضه ها میشه.میخواستم نظر شمارو بدونم که آیا ادامه بدم یا قطعش کنم ممنون

P .wf:
باسلام وعرض خسته نباشید
من یه مدتیه زیر نظر پزشک قرص ریتالین مصرف میکنم .تو اینترنت خوندم که باعث کاهش حجم بیضه ها میشه.میخواستم نظر شمارو بدونم که آیا ادامه بدم یا قطعش کنم
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
68
درد بيضه

باسلام
من واريكسل چپ داشتم الان تقريبا ١هفته هست عمل كردن قبل عمل زياد درد نداشتم ولي الان كه عمل كردم سرپا كه وايسم ١وقتايي هم خود به خود بيضم تير ميكشه درد ميگيره،ايا طبيعيه و رفع ميشه بايد چكار كنم

با تشكر
مشاهده پاسخ دکتر
69
باسلام در ابتدا بگویم که هیچ وقت دست به معاینه بیضه ام نزده ام. حدود یک هفته است که ناخاسته متوجه شدم یک چیز سفت بروی بیضه ام هست باتحقیقات در اینترنت ومعاینات یکسری کارها انجام دادم که فهمیدم این چیز روی بیضه جدا از آن و مابین انتهای لوله ها و بیضه است

Mohammad:
باسلام در ابتدا بگویم که هیچ وقت دست به معاینه بیضه ام نزده ام. حدود یک هفته است که ناخاسته متوجه شدم یک چیز سفت بروی بیضه ام هست باتحقیقات در اینترنت ومعاینات یکسری کارها انجام دادم که فهمیدم این چیز روی بیضه جدا از آن و مابین انتهای لوله ها و بیضه است و با نور قوی چراغ قوه از آن عبور میکند موقه فشار دادن مانند دیگر نقاط بدن واکنش نشان داده و کمی درد احساس میکنم.آقای دکتر این چیه .طبیعیه؟؟ خوابو خوراک ندارم از ترس
مشاهده پاسخ دکتر
70
درد بیضه

سلام آقای دکتر من سونوگرافی کردم و معلوم شد وریدی با قطر حداکثر سه میل در دو بیضه مشاهده شده آیا نرماله؟! و دوم اینکه آیا پوشیدن لباس های تنگ و جذب یا کمر بند و گن لاغری ک به ناحیه ی شکم فشار میآورد ضرر دارد!؟! ممنون مشاهده پاسخ دکتر