021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

توسط دکترحسین کرمی ۱۶/آذر/۱۳۹۵ 9,654 بازدید
torsion پیچ خوردگی بیضه

پیچ خوردگی بیضه چیست؟

هنگامی که بیضه به طور طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد تورسیون بیضه اتفاق می افتد. این چرخش طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

  • فعالیت بدنی
  • صدمه به کیسه بیضه
  • در حین خواب
  • رشد بیضه در دوران جوانی که طناب شلی دارند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

  • درد شدید یا ناگهانی در یک بیضه
  • تورم و قرمزی کیسه بیضه
  • تهوع، استفراغ
  • درد شکمی
  • موقعیت بیضه بالاتر از حد طبیعی
  • درد ناگهانی بیضه که بدون درمان برطرف می شود. (به دلیل باز شدن ناحیه پیچ خورده)
  • تکرر ادرار

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

  • سن، بیشتر در مردان زیر ۳۰ سال مشاهده می شود اما در بین سنین ۱۲-۱۸ سالگی شایع بوده و شایعترین سن ۱۴ سالگی است.
  • سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

  • تخریب یا از بین رفتن بیضه – هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.
  • عدم توانایی بچه دار شدن، در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.
بخوانید  پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

  • جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.
  • جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.
  • پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار ۱۰-۵ دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

درمان پیچ خوردگی بیضه

تنها درمان آن جراحی است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از ۶ ساعت، ۹۰% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از ۱۲ ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه ۵۰% می شود.
  • بعد از ۲۴ ساعت، فقط ۱۰% علمکرد بیضه حفظ می شود.

پیچ خوردگی بیضه

امتیاز شما :


دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

41
درد خفیف در بیضه

با سلام و خسته نباشید محضر آقای دکتر.
بنده یه مدتی است که درد خفیف در ناحیه زیر شکم و کمی به سمت پهلو ها داشتم.گاها این درد از پایین بیضه هام خصوصا بیضه راست شروع میشه و به پایین شکم و کمی متمایل به پهلوها میزنه خصوصا هنگام خواب.سونوگرافی شکم انجام دادم مشکلی در کلیه نبود.فقط تو سونوگرافی حجم پروستات را 29سی سی است.(کمی بزرگتر از حد طبیعی).ازمایش پی اس ا هم دادم که توتال هشتاد و شش صدم و فری پانزده صدم. تکرار ادرار ندارم اما احساس میکنم حجم ادرارم کم شده.گاهی احساس درد در ناحیه کشاله ران میکنم و گاهی به ساق و ران ساق پام خصوصا ران چپم میزنه.دردها خفیف است.هنگام راه رفتن دردی ندارم.سوالی که از محضرتان دارم ایا با توجه به اینکه سنم 33 و متاهل هستم پروستات مشکلی که نداره؟ دوم هم اینکه درد خفیف از بیضه ها که به پایین شکم میزنه مشکل ساز که نیست.لازم به ذکر است در خانواده هیچ فردی مشکل پروستات نداشته و نداره.عکس و ازمایشات را ضمیمه کردم.اگه امکانش هست راهنمایی کنید.
مشاهده پاسخ دکتر
42
درد مجرای اپیدیدیم

سلام آقای دکتر من نوزده سالمه دردی خفیفی در بیضه هام دارم این درد با راه رفتن بیشتر احساس میشه و هم چنین با شل کیسه بیضه دردش بیشتر میشود با دست زدن بیضه دردی احساس نمیشه ولی
رگ های اطرافآن احساس میشه. درد آن هم به گونه ای است انگار دارن موتون میکشن و درد هنگام نشتن کاهش میابد و سونو هم رفتم گفته کیست کوچک اپیدیدمی دارم ودردش هم دوره ای است
مشاهده پاسخ دکتر
43
بیضه

Mohammad:
با سلام دکتر من بیضه ام ضربه دیده بود دکتر رفتم گفت مشکلی نیست گاهی اوقات آویزان میشود ودر سرما جمع میشود و دستشویی بزرگ هم دارم جمع میشود؟؟؟؟؟؟ میخواستم ببینم مشکلی نداره
مشاهده پاسخ دکتر
44
بیضه

سی ونه سال دارم متاهل و دوفرزند دارم
چند روزه که درد در بیضه هام دارم که به کشاله ران و پشتم تا کلیه میزنه
عوارض دیگری ندارم نه تغییر در اندازه یا ترشح
موقع ادرار هم درد ندارم
میخواستم بدونم این درد مهمه و برای چیه
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
45
هیدروسل

نوزاد 7 ماهه دارم هیدروسل ارتباطی تشخیص داده شده است آیا احتیاج به جراحی است؟ مشاهده پاسخ دکتر
46
درد بیضه

سلام اقای دکتر من تقریبا یه ماه پیش به خاطر درد پهلو هام به دکتر مراجعه کردم دکتر بعد معاینه گفت که چیزی نیست برام سونوگرافی نوشت که من نرفتم تا دو روز پیش که از بیضه سمت راستم احساس درد شدیدی بهم دست داد که الانم گرفتارشم رفتم سونوگرافی نتیجه سنو این بود که بیضه ها سالم و نرمالن ولی عفونت مثانه دارم پس اگه بیضه ها سالمن درد ناشی از چیه بیضه سمت راستم درد میکنه و اویزون شده درضمن خون در ادرارم بعد درد بیضه ام مشاهده شد ممنون میشم به سوالم جواب بدین مشاهده پاسخ دکتر
47
ضربه به بيضه

به علت ضربه لگد به بيضه دچار درد شديد و خونريزى كوچك در إدرار شده ام مشاهده پاسخ دکتر
48
نعوظ و واریکسل

با سلام جناب دکتر.... بنده حدود4 ماه پیش متوجه شدم که الت تناسلیم مثل قبل نعوظ پیدا نمیکنه و با پیگیریهای که انجام دادم و مراجعه به دکتر متوجه شدم که بنده واریکوسل دارم.... و دلیل نعوظ نشدن رو که پرسیدم گفتم مربوط به استرس و ناراحتی و این چیزها هست ولی تو این پنج ماه هیچ تغییری دیده نشده و نعوظ کامل انجام نمیشه... میخواستم منو راهنمایی کنید که دلیل اینکه یک دفعه این مشکل واسم پیش اومده چی هست؟؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
49
درد بیضه راست و واریکوسل بیضه چپ

سلام من 34ساله مجردم درد بیضه راست داشتم رفتم پیش متخصص اورولوژی با معاینه و لمس کردن بیضه هام گفتن بیضه راست کیست کوچکی داری وچپ واریکوسل بعد با سونوگرافی که انجام دادم دکتر سونو گفتن بیضه حالت طبیعی دارن هیدروسل ندارن بیضه راست کیست ندارد ولی چپ با فشار شکمی واریکوسل 5میلیمتر داری آیا واریکوسل 5میلیمتر در چه گریدی هست و چرا نظر دکتر با سونو متفاوت بود و آیا نیاز به جراحی میباشد. مشاهده پاسخ دکتر
50
درد بیضه راست و واریکوسل بیضه چپ

سلام من بیست روز پیش بیضه راستم یهویی درد گرفت بعد رفتم متخصص اورولوژی با معاینه ای که از بیضه هام کردن گفتن بیضه راست یه کیست کوچک داری و چپ هم واریکوسل که با سونوگرافی که انجام دادم گفتن بیضه راست سالمه مشکلی نداره ولی بیضه چپ واریکوسل با فشار شکمی 5 میلیمتر داری اگه دکتر با لمس میگه کیست راست داری پس چرا توی سونو مشاهده نشد و آیا واریکوسل با 5 میلیمتر در چه گریدی هست و نیاز به جراحی هست در ضمن من 34 سالمه مجردم ممنون اگه جواب بدید. مشاهده پاسخ دکتر