021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

توسط حسین کرمی ۱۶/آذر/۱۳۹۵ 5,075 بازدید
torsion پیچ خوردگی بیضه

پیچ خوردگی بیضه چیست؟

هنگامی که بیضه به طور طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد تورسیون بیضه اتفاق می افتد. این چرخش طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

  • فعالیت بدنی
  • صدمه به کیسه بیضه
  • در حین خواب
  • رشد بیضه در دوران جوانی که طناب شلی دارند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

  • درد شدید یا ناگهانی در یک بیضه
  • تورم و قرمزی کیسه بیضه
  • تهوع، استفراغ
  • درد شکمی
  • موقعیت بیضه بالاتر از حد طبیعی
  • درد ناگهانی بیضه که بدون درمان برطرف می شود. (به دلیل باز شدن ناحیه پیچ خورده)
  • تکرر ادرار

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

  • سن، بیشتر در مردان زیر ۳۰ سال مشاهده می شود اما در بین سنین ۱۲-۱۸ سالگی شایع بوده و شایعترین سن ۱۴ سالگی است.
  • سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

  • تخریب یا از بین رفتن بیضه – هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.
  • عدم توانایی بچه دار شدن، در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.
بخوانید  پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

  • جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.
  • جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.
  • پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار ۱۰-۵ دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

درمان پیچ خوردگی بیضه

تنها درمان آن جراحی است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از ۶ ساعت، ۹۰% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از ۱۲ ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه ۵۰% می شود.
  • بعد از ۲۴ ساعت، فقط ۱۰% علمکرد بیضه حفظ می شود.

پیچ خوردگی بیضه

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

حسین کرمی

مشاهده مقالات

دکتر حسین کرمی
مطالب سایت را در شبکه های اجتماعی سریع تر دنبال کنید
بیشتر بخوانید

ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

41
درد و تورم در بیضه و آلت تناسلی

سلام و خسته نباشید همسر من 50 سال دارد و پس از درد بیضه دچار تورم شده است بعد از مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و دادن آمپول و قرص گفته اند بعد از یک هفته مشخص می شود لطفا راهنمایی بفرمایید .باسپاس مشاهده پاسخ دکتر
42
درد بیضه راست

سلام دکتر تورو خدا کمکم کنید
۱۷ سالمه و از دیروز درد خفیفی در بیضه راستم احساس میکنم که به شکمم میزنه و یه مقدار هم بیضه راستم متورم شده. قبلا هم چند بار اینجوری شده بودم که بعد یکی دو روز خوب شد
حدود ۲ سال هم هست که خود ارضایی میکردم
من تا شش ماه به دکتر دسترسی ندارم خیلی میترسم توروخدا بگید چکار کنم
مشاهده پاسخ دکتر
43
بزرگتر بودن بیضه راست و آویزان بودن آن

با سلام
آقای دکتر من بیضه راستم از چپ بزرگتره.هم این که مخصوصا هنگام گرما خیلی نسبت به چپ آویزون تره.
خودم به نظرم مایع منی مم از مقدار نرمال کمتره.
چی کار باید بکنم؟
ممنون میشم جوابتونو داشته باشم.
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
44
اورکیت پس از اوریون

با سلام 12 سال پیش که 18 ساله بودم مبتلا به اوریون شدم و بعد از آن دچار اورکیت دو طرفه شدم و بیضه سمت چپ آتروفی شد و رگهای کرم مانند در هنگام لمس زیر دست احساس میکنم الان خداروشکر بچه دارم و هیچ مشکل خاصی هم ندارم میخواستم بدونم نیاز به پیگیری و درمان دارویی یا جراحی خاصی دارم ؟ ممنون مشاهده پاسخ دکتر
45
خطر بیماری اوریون

با عر ض سلام و احترام
من اقا هستم و۲۴ سال دارم
متاسفانه من مدت کمی در مجاورت کسی بودم که بیماری اوریون داشته و با توجه به این که من واکسن ۳ گانه را نزدم به شدت از گرفتن این بیماری و کوچک شدن و عقیمی بیضه می ترسم .. چه کنم ؟
مشاهده پاسخ دکتر
46
بررسی وضعیت بیضه ها از نظر واریکوسل

بررسی وضعیت بیضه ها از نظر واریکوسل مشاهده پاسخ دکتر
47
درد بیضه راست

با سلام و عرض خسته نباشید خدمت دکتر کرمی
دکتر من سال 89 به دلیل داشتن واریکوسل خفیف دو طرفه و با راهنمایی و مشاوره نادرست تو اردبیل عمل جراحی واریکوسل انجام دادم که متاسفانه با وجود عمل جراحی مشکلم حل نشده و بعد عمل که چند ماه ازش گذشت مراجعه کردم به سونوگرافی و باعکسهای رنگی مشخص شد که عفونت و عود در ناحیه عمل شده دارم ، با توجه به اینکه از دکترم بابت عمل جراحی ناراضی بودم عمل ثانویه انجام ندادم تا بحال بنا به تشخیص ایشان باید عمل ثانویه انجام میدادم حال با گذشت 6 سال از این عمل جراحی من مشکلم رفع نشده و موقع تحریک هم درد در بیضه هام بیشتر میشود و مخصوصا در در بیضه راست ، و مدتی هم هست که احساس می کنم بیضه راست من متورم هست لازم به ذکر است بنده 28 سال سن دارم و مجرد هم هستم
سپاسگذار می شوم اگر راهنمایی ام کنید .
مشاهده پاسخ دکتر
48
رگ تیره روی بیضه

سلام.خواهشا جواب بدید از نگرانی میمیرم.از یک ماه پیش درد در ییضه چپ داشتم سونوگرافی و سنگ مثانه و پروستات مشکلی نداشت و سالم نشون داد.ولی الان چند وقتیه که درد به زیر شکم و مثانه و کشاله ران چپ میزنه.مخصوصا دیشب که از درد میمردم!تا الان پیش سه تا دکتر رفتم گفتن چیزی نیست نگران نباش مسکن دادن وقتی میخوردم کم میشد دردش و تقریبا محو میشد. چند مدتیه که رگ های تیره رنگ که به سیاهی میزنه روی بیضه چپ قسمت پایینی هست که کمی برجسته ست. این رگ واریکوسله؟؟؟؟ این رگ سباه اعصابمو بهم ریخته. فقط جواب بدید. سونو گفت واریکوسل نیست(البته اونموقع که سونو دادم این رگ نبود)اگه واریکوسل نیست پس چیه این رگ سیاه ؟ راستی پدربزرگم فتق و پروستات داشت. مشاهده پاسخ دکتر
49
واریکوسل

سلام... من مدتی قبل داروهای هورمونی در بدنسازی استفاده کردم و بیضه هام به شدت کوچک شد.. و دکتر رفتم و ازمایش دادم و نتیجه این شد که دیگه کار از کار گذشته و نمیشه کاریش کرد.. ازون قضیه ۳ سال میگذره.. حالا جدیدا سونو بیضه انجام دادم نتیجش ایناس: ابعاد چپ ۱۸ در ۳۸ میلیمتر و راست ۴۰ در ۱۹ میلی متر و ابعاد و طبیعی گزارش کرده... واریکسل خفیف به قطر حداکثر ۳ میلی متر هم گزارش کرده..سمت چپ فقط دکتر رفتم گفت باید عمل بشه به روش معمولی و وقتی گفتم میکروسرجری میخوام عمل کنم گفت روش طلایی روش معمولیه با احتمال عود ۲۰ درصد که من تعجب کردم چون طبق صحبتای شما میکروسرجری بهترین روش نه معمولی... و دوم اینکه مگه واریکوسل خفیف هم موجب کوچک شدن بیضه میشه که بیضه چپ من کوچکتره یعنی ممکنه کوچکتر شدن بیضه چپم ربطی به واریکوسل نداشته باشه و به خاطر همون داروها بوده باشه... و سوال بعدیم اینکه اگه ۵ ماه دیگه عمل کنم ممکنه بیضه هام کوچکتر هم بشن؟ اخه من هرکی پرسیدم گفت واریکوسل خفیف بعیده موجب کوچکی بیضه بشه.. الان بهترین کاری که باید کنم چیه؟ ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
50
درد در بیضه سمت چپ

آقای دکتر

بنده بیضه سمت چپم تیره تر از بیضه راستم هستش و درد مبهمی دارم و دو باری هم رفتم دکتر ارولوژیست سونوگرافی که گرفتم همه چی میزون بوده و تستیکولار در دو طرف مشهود بوده

واقعا بنده به تخصص شما پی بردم که بدون معاینه حرفایی رو در سوال قبلا به بنده جواب دادید که اورولوژیست ها به بنده گفته بودن

اون ها گفتن از تحریک شدنه
اما بنده اصلا به عمد تحریک نمیشم (چجوری بگم، خود به خود صبح اول وقت الت که سفت میشه ، تحریک میکنه)
و وقتی خیلی مهتلم شدنم طول میکشه این حالت تحریک بهم دست میده

بنده مجرد و 21 سال سن دارم

کمکم کنید
مشاهده پاسخ دکتر