021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

توسط دکترحسین کرمی ۱۶/آذر/۱۳۹۵ 8,230 بازدید
torsion پیچ خوردگی بیضه

پیچ خوردگی بیضه چیست؟

هنگامی که بیضه به طور طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد تورسیون بیضه اتفاق می افتد. این چرخش طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

  • فعالیت بدنی
  • صدمه به کیسه بیضه
  • در حین خواب
  • رشد بیضه در دوران جوانی که طناب شلی دارند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

  • درد شدید یا ناگهانی در یک بیضه
  • تورم و قرمزی کیسه بیضه
  • تهوع، استفراغ
  • درد شکمی
  • موقعیت بیضه بالاتر از حد طبیعی
  • درد ناگهانی بیضه که بدون درمان برطرف می شود. (به دلیل باز شدن ناحیه پیچ خورده)
  • تکرر ادرار

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

  • سن، بیشتر در مردان زیر ۳۰ سال مشاهده می شود اما در بین سنین ۱۲-۱۸ سالگی شایع بوده و شایعترین سن ۱۴ سالگی است.
  • سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

  • تخریب یا از بین رفتن بیضه – هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.
  • عدم توانایی بچه دار شدن، در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.
بخوانید  درد بیضه چرا؟

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

  • جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.
  • جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.
  • پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار ۱۰-۵ دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

درمان پیچ خوردگی بیضه

تنها درمان آن جراحی است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از ۶ ساعت، ۹۰% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از ۱۲ ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه ۵۰% می شود.
  • بعد از ۲۴ ساعت، فقط ۱۰% علمکرد بیضه حفظ می شود.

پیچ خوردگی بیضه

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

41
درد بیضه

سلام اقای دکتر خسته نباشید
من پسری بیست ساله هستم که چند ماهی دردی را در بیضه احساس میکنم که درد بیشتر درسمت راست است و این درد حتی تا کشاله ران و پایین تر از مثانه انتشار میابد و مخصوصا زمانی که رو به شکم میخوابم درد شروع پیدا میکند و یا گسترش میابد.این درد فقط بعضی وقت ها شدید میشود ولی به صورت خفیف همیشه حس میشود
به دکتر ارولوژی مراجعه کردم که ایشان با معاینه بیضه ها گفتند که مشکلی وجود ندارد و این به خاطر فشار جنسی است که به شما وارد میشود و باید حتی به صورت دستی هم شده خود را تخلیه کنی
ولی من هفته ای سه بار هم انزال دارم و این درد همچنان در من وجود دارد
من برای بعد از عید نوبت ویزیت شما را دارم اما اگه میشود به من بگویید که شک شما برای بیماری من چیست و چگونه این درد را تا رسیدن زمان نوبتم کاهش دهم
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
42
هیدروسل جزئی دوطرفه در بیضه چه درمانی دارد با تشکر

هیدروسل جزئی دوطرفه در بیضه چه درمانی دارد با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
43
بیضه

سلام آقای دکتر یه سوال داشتم خدمتتون آیا خودارضایی حداقل دو بار در هفته باعث کم شدن یا کوچک شدن یا عوارضی دیگر در بیضه میشود؟ مشاهده پاسخ دکتر
44
درد زير شكم وكمردرد

درد بيضه وزيرشكم وكمر درد دارم چه بايد بكتم مشاهده پاسخ دکتر
45
لگن -بیضه ها و انگوینال

با سلام و خسته نباشید من کم شنوا هستم من 29 ساله ام
درد بیضه
مشاهده پاسخ دکتر
46
درد بيضه

سلام اقاي دكتر ، چند وقتيه درد بيضه سمت چپ دارم حدودا بيست روزه دائما درد و دارم و رفع نشده ولي قبل اون درد يكي دو روز داشتم و رفع ميشد ، البته وقتي رو شكمم ميخوابم بيشتر ميشه ، سونو گرافي دادم و واريكوسل نوع١با قطر وريدي ٢/١ و بقيه چيزا كاملا نرماله، درد بيضه هام از همين مورد ه و به نظر شما چه كنم تا درد از بين بره؟ مشاهده پاسخ دکتر
47
درد در قسمت تحتانی سمت چپ زیر شکم

چندین ماه است که دردی مزمن در قسمتی که معمولا فتق سمت چپ در آن قسمت اتفاق میافتد دارم و در سکس هم با عدم نعوظ آلت مواجه هستم و یک رگ خونی شدیدا سفت شده در قسمت چپ دارم بنظر شما واریکسل میتواند باشد و در صورت واریکسل بودن این عارضه چقدر هزینه دارد و چقدر زمان میخواهد با عرض تشکر فراوان مشاهده پاسخ دکتر
48
توده چسبیده به بالای بیضه چپ و درد خفیف و مبهم در بیضه چپ و پای چپ

سلام آقای دکتر
22 سالمه از کرمانشاه
من تقریبا حدود 8 سال یا شایدم بیشتر یه توده کروی شکل چسبیده به بالای بیضه چپم دارم که از بیضه جدا است و روی بیضه تکان می خورد و اندکی جا به جا می شود!وقتی نور به آن می تابانم درون آن روشن می شود به طوری که حدس میزنم درون آن مایع می باشد!ابعاد آن در این سال ها خیلی تغییر نکرده و فقط اندکی بزرگ شده!تقریبا کمی از 1 سانت بیشتره!من چند روز پیش عمل جراحی تومور پلئومورفیک آدنوما پاروتید داشتم که این تومور رو تقریبا 3 سال بود که داشتم!از 15 روز قبل عمل جراحی پاروتید تا الآن به این توده چسبیده به بیضه توجه کردم و احساس دردی خفیف و مبهم در ناحیه بیضه چپ و پای چپ دارم که معلوم نیست منشا درد دقیقا کجاست!من سال هاست که به خودارضایی معتاد شدم!و الان درون آب منی ام چیزهای ژله مانندی وجود دارد که تقریبا زیاده و بیش از نیمی از آب منی مو تشکیل میده!در ضمن من مدت طولانی هست که تقریبا نه ورزش میکنم و نه هر فعالیت دیگر و بیشتر اوقات یا می نشینم یا دراز میکشم!
آقای دکتر آیا من مشکلی دارم یا جای نگرانی نیست؟
آیا نیاز به عمل جراحی داره؟
آیا عمل جراحی این توده سخته؟
خدا خیرتون بده
مشاهده پاسخ دکتر
49
درد بیضه بعد از عمل واریکوسل+باروری+راه های پیش گیری

با سلام.
اقای دکتر من فردی مجرد و 25 ساله هستم که یک سال و نیم پیش عمل واریکوسل انجام داده ام.
بعد از گذشت 1.5 دردی در بیضه سمت چپم ایجاد شد که به دکتر مراجعه کردم. دکتری ک مراجعه کردم سونو را نوشتند و با مشاهده جای جراحی گفتند دکتر قبلی باید برش بالای شکم رو پایین تر میزدند. با انجام سونو در طرفی ک درد دارم و قبلا عمل واریس انجام دادم گرید واریس درجه I-II هستش .

سوالی ک من دارم و جسارت میکنم میپرسم این هست
1. اقای دکتر امکان دارد عمل جراحی من ناموفق بوده باشد؟
2 گرید I-II نیاز به عمل دباره دارد؟
3-درد بیضه چپ به خاطر واریکوسل بنده هستش(دردی ک قبل از عمل داشتم کاملا با درد بیضه فرق دارد)
4-هیچ راهی برای جلوگیری از عود دباره ی واریس وجود دارد؟
5-غیر از عمل راه دیگه ای برای کاهش واریس وجود داره؟
6-در ازمایش باروری کدام ازمایش بارور بودن من رو نشون میده . تنها چیزی ک واقعا از زندگی نا امیدم کرده و همش از زندگی و ازدواج میترسوندم همین مریضی هستش .اگر توصیه ای هست مشتاقانه گوش میدم اقای دکتر.

اقای دکتر با توجه به اینکه تو تشخیص بیماری دکترهای شهرمون کمی ناتوان هستن و با جون مردم بازی میکنند دارم جوونیمو میبازم. خواهش میکنم اگر راهی برای درمان یا بهبود من یا مراقبت بیشتر وجود داره منو راهنمایی کنین . ممنونم ازتون
مشاهده پاسخ دکتر
50
با عرض سلام وخسته نباشید چند روزی میشه که بعد از،انزال احساس ویبره در ناحیه بیضه والت تناسی دارم ایا علایم بیماری میباشد؟قبلا هم عمل واریکوسل داستم ممنون میشم راهنمایی کنید

@ @:
با عرض سلام وخسته نباشید چند روزی میشه که بعد از،انزال احساس ویبره در ناحیه بیضه والت تناسی دارم ایا علایم بیماری میباشد؟قبلا هم عمل واریکوسل داستم ممنون میشم راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر