021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

توسط دکترحسین کرمی ۱۶/آذر/۱۳۹۵ 11,010 بازدید
torsion پیچ خوردگی بیضه

پیچ خوردگی بیضه چیست؟

هنگامی که بیضه به طور طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد تورسیون بیضه اتفاق می افتد. این چرخش طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

  • فعالیت بدنی
  • صدمه به کیسه بیضه
  • در حین خواب
  • رشد بیضه در دوران جوانی که طناب شلی دارند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

  • درد شدید یا ناگهانی در یک بیضه
  • تورم و قرمزی کیسه بیضه
  • تهوع، استفراغ
  • درد شکمی
  • موقعیت بیضه بالاتر از حد طبیعی
  • درد ناگهانی بیضه که بدون درمان برطرف می شود. (به دلیل باز شدن ناحیه پیچ خورده)
  • تکرر ادرار

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

  • سن، بیشتر در مردان زیر ۳۰ سال مشاهده می شود اما در بین سنین ۱۲-۱۸ سالگی شایع بوده و شایعترین سن ۱۴ سالگی است.
  • سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

  • تخریب یا از بین رفتن بیضه – هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.
  • عدم توانایی بچه دار شدن، در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

  • جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.
  • جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.
  • پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار ۱۰-۵ دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

درمان پیچ خوردگی بیضه

تنها درمان آن جراحی است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از ۶ ساعت، ۹۰% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از ۱۲ ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه ۵۰% می شود.
  • بعد از ۲۴ ساعت، فقط ۱۰% علمکرد بیضه حفظ می شود.

پیچ خوردگی بیضه

امتیاز شما :


دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

21
درد بیضخ

سلام اقای دکتر
چند وقت پیش من سوزشی در التم داشتم به اورولوژیست مراجعه کردم ایشان ازمایش ادرار دادن و الت و بیضه رو معاینه کردن و گفتن چیزی نیست و به دلیل عدم رابطه جنسی هست
الان چند وقته(حدود چهار روز)که کشاله رانم و گاهی زیر بیضه ام درد میکنه بطور خفیف که همه کار میتونم باهاش بکنم درضمن من تغیری در بیضه هام مشاهده نکردم و موقع معاینه خودم هم چیز غیر نرمالی پیدا نکردم فقط گاهی رگ های متصل به بیضه رو احساس میکنم میخواستم بدونم ایا چیز خطرناکی میتونه باشه؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
22
گرماى بيضه

سلام آقاى دكتر خسته نباشيد
من يه هفته هست كه بيضه هام گرم ميشه مخصوصا كشاله هام و باعث ميشه بيضه هام خيلى آويزون بشن من خودم هم حس ميكنم بيضه هام كوچيك شدن رفتم پيش يك پزشك متخصص اورولوژ معاينه كردن و سونوگرافى نوشتن سونوگرافى هم نوشته همه چيز نرمال اندازه بيضه هام هم نرماله واريكوسل و هيدروكسل هم وجود نداره فقط يه كيست ١٣ mm در كيسه سمت چپم وجود داره كه دكتر گفتن كوچيكه و فعلا نياز نيست كارى كنيم فقط شش ماه ديگه يه سونوگرافى ديگه بگير و بيار ببينم
(خواستم از شما يه مشورت بگيرم واسه اين گرما چيكار كنم ؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
23
مشكل بيضه

من چندين سال است كه كيسه بيضه سمت چپم خبزرگتر و پرتر از سمت راستم ميباشد و همچنين بعضي مواقع يه كمي درد دارم،به نظر شما مشكل چيست و چكار بايد بكنم؟
با تشكر
مشاهده پاسخ دکتر
24
هیپوسپادیازیس

عمل هیپوسپادیازیس پسر بچه ها مشاهده پاسخ دکتر
25
سفت شدن ودرد درناحیه کشاله ران چپ (محل جراحی شده)

سلام، جناب آقای دکتر کرمی، حدودآ 17 روز است که عمل جراحی واریکوسل وکیست بیضه وفتق نافی را انجام داده‌ام ولی در این مدت ، محل جراحی در کشاله ران چپم سفت شده ودراین ناحیه درد شدید ی احساس می کنم وحتی جهت بهتر شدن ناحیه روزی یکبار استحمام می نمایم ولی هنوز بهبود نیافته خواهشمند است دراین خصوص مرا راهنمایی ومشاوره فرمایید .با کمال تشکر وامتنان. مشاهده پاسخ دکتر
26
جراحی هیدروسل

با سلام و درود فراوان خدمت شما
من در کودکی عمل هیدروسل را انجام دادم و الان خارج از کشور هستم و میخواستم برای خدمت سربازی اقدام کنم آیا من با این عملی که انجام دادم می توانم از معافیت بزشکی استفاده کنم.
با تشکر.
مشاهده پاسخ دکتر
27
تومور بیضه

با سلام پسرم 17 سالشه. حدود دو ماهه که بیضه چپش شروع به بزرگ شدن کرده بدون هیچ دردی. الان بعد از سونوگرافی و ام آر آی، مشخص شده تومور با منشا اپیدیدیم داره که از طریق لنف پیشروی کرده و در ناحیه شکم نیز ( زیر خط شورت) سفتی با دست احساس میشه. ظاهرا باید فوری ویزیت و عمل بشه. لطفا راهنمایی کنید چکار کنم. سی تی اسکن هم لازمه؟ مشاهده پاسخ دکتر
28
درده بیضه وشکم درد

اینجانب ۳۳ساله که بر اسر برداشتن وسایل سنگین وحمل ان از پله دچاردرد بیضه شده ام پرحالت عادی درد کمی دار اما وقتی که میخواهم بشورمش یادست بزنم دردش شدیدمبشود وشکم درد هم میگیر علت چیست علت فتق میتواند باشد باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
29
عوارض بعد عمل واریکوسل

سلام آقای دکتر ، من ۸ سال قبل عمل دو طرفه واریکوسل انجام دادم ولی بعد از عمل بیضه راستم کوچک شد و بیضه چپ آب آورد و همینطور رگ های روی بیضه چپ متورم هستن و یک قسمت هنوز بعد از ۸ سال وقتی با دست فشار میدم درد میگیره . بیضه راست که کوچک شده مخصوصا بعد از دوش آب گرم که به اندازه یک بند انگشت شده ولی وقت معمولی بزرگ تره آیا کارکردش را از دست داده ؟ و یا کاری میشه کرد که بزرگ بشه ؟ و همینطور اون قسمت بیضه چپ که درد میکنه نشونه چی هست؟ از کار نیوفته؟
ممنون میشم اگه جواب بدید . به همه توصیه میکنم قبل عمل حتما از مجرب بودن دکتر مطمئن بشن که بلای من سرشون نیاد .
مشاهده پاسخ دکتر