لوگوی جشنواره وب و موبایل ایران
021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

همه چیز در مورد واریکوسل

توسط دکترحسین کرمی ۲۲/آذر/۱۳۹۵ 5,757 بازدید
واریکوسل

واریکوسل چیست ؟

تعریف واریکوسل

واریکوسل به بزرگ و واریسی شدن ورید های کیسه بیضه (پوستی که روی بیضه قرار دارد) گفته می شود. این بیماری از شایعترین بیماریهای مردان پس از بلوغ می باشد.

واریکوسل شایعترین علت کاهش تولید و کیفیت اسپرم و ناباروری در مردان است. واریکوسل همچنین می تواند باعث جمع شدن بیضه ها شود. خوشبختانه اغلب واریکوسل ها به راحتی تشخیص داده می شوند ولی اگر این بیماری علامتدار شود باید درمان جراحی صورت گیرد.

علائم واریکوسل

به دلیل آنکه معمولاً‌ واریکوسل علامتی ندارد، اغلب در هنگام ارزیابی های ناباروری و یا حین یک معاینه عادی کشف می شود. واریکوسل به ندرت دردناک است. درد ممکن است:

از یک احساس گنگ ناراحتی، احساس سنگینی و یا درد تیز و برنده متغیر باشد.

  • با نشستن، ایستادن یا فعالیت بدنی افزایش می یابد خصوصاً اگر طولانی مدت باشد.
  • در طول روز با گذشت ساعات بیشتر درد افزایش می یابد.
  • با دراز کشیدن به پشت بهتر می شود.

به مرور زمان واریکوسل بزرگتر و مشخص تر می شود. به هر حال اگر شما درد یا تورم ویا توده ای بر روی کیسه بیضه پیدا کردید با پزشک خود تماس بگیرید.

علل واریکوسل

سیاهرگها و سرخرگها جریان خون بیضه ها را برقرار می کنند. علت واریکوسل کاملاً مشخص نمی باشد ولی بسیاری از متخصصان معتقدند زمانی این بیماری بوجود می آید که اختلال کارکرد دریچه های داخل سیاهرگی،‌ مانع جریان خون مطلوب بیضه ها می شود. علت اولیه عملکرد ناقص دریچه های داخل سیاهرگی، گشاد شدن وریدها می باشد. واریکوسل اغلب در دوران بلوغ و معمولاً در سمت چپ اتفاق می افتد و علت آن به وضعیت قرارگیری سیاهرگ بیضه چپ مربوط است. علاوه بر آن وجود واریکوسل در بیضه یک سمت می تواند تولید اسپرم را در هر دو بیضه تحت تأثیر قرار دهد.

بخوانید  عمل میکروسرجری واریکوسل

احتمال خطر واریکوسل

بیشترین احتمال بروز این بیماری بین سنین ۱۵ تا ۲۵ سال می باشد.

عوارض جانبی واریکوسل

  • کوچک و جمع شدن بیضه مبتلا: حجم بیضه ها از لوله های تولید کننده اسپرم تشکیل شده است. زمانی که واریکوسل ایجاد شود، بیضه ها نرم و چروکیده می شوند. علت اصلی جمع و چروکیده شدن بیضه ها مشخص نیست ولی ممکن است علت آن تخریب بافت بیضه و به دنبال آن حضور نوعی سم در خون باشد. این اتفاق به دنبال عملکرد ناقص دریچه های داخل سیاهرگی بیضه ها و افزایش فشار در داخل سیاهرگهای بیضه بوجود می آید.
  • ناباروری: مشخص نیست که واریکوسل چگونه بر روی باروری تأثیر دارد. سیستم عروقی بیضه حرارت خون آن را به اندازه ای نگه می دارد که برای تولید اسپرم بهترین شرایط را ایجاد کند. با کند شدن و سپس مسدود شدن جریان خون که در واریکوسل اتفاق می افتد، دمای موضعی بیضه بالا رفته و بر تولید و حرکت اسپرم ها تأثیر می گذارد.

درمان واریکوسل

اگر واریکوسل مشکلی ایجاد نکند به درمان نیازی نیست. در صورتی درمان لازم است که واریکوسل ایجاد درد،‌ ناباروری و یا آتروفی بیضه کرده باشد. در جراحی، وریدی که مشکل دارد را از سیستم جریان خون بیضه خارج کرده و جریان خون را به سایر عروق طبیعی بر می گردانند. با این وجود تأثیر جراحی بر ناباروری نامشخص است.

مواردی که باید واریکوسل را جراحی کرد عبارتند از: آتروفی (کوچک شدن) سریع بیضه،‌درد و یا نتیجه غیرعادی در بررسی مایع منی.

 

عوارض جراحی واریکوسل بسیار محدود و شامل موارد زیر است:

  • هیدروسل (تجمع مایع در اطراف بیضه)
  • احتمال عود واریکوسل
  • تخریب شریانهای بیضه
بخوانید  سوال هایی رایج درباره عمل واریکوسل

روش درمان، جراحی است. این روش با بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود. معمولاً پس از دو روز بیمار به شرایط طبیعی برگشته و می تواند فعالیت سبک را شروع کند. پس از دو هفته می توان فعالیتهای معمول را از سر گرفت. درد ناشی از این عمل جراحی خفیف است. تا دو روز اول طبق دستور پزشک می توان برای درد از مسکنهای پیشنهادی استفاده نمود. تا یک هفته پس ازعمل باید از نزدیکی خودداری نمود.

اقدامات پس از عمل واریکوسل :

بعد از عمل جراحی می بایست از بانداژ محافظ بیضه استفاده مود. جهت جلوگیری از ورم بیضه، می توان از کیسه یخ استفاده نمود.

آیا عمل واریکوسلکتومی منجر به معلولیت و ناباروری می شود؟

عمل واریکوسلکتومی جهت درمان و یا جلوگیری از ناباروری انجام گرفته و خود باعث ناباروری نمی شود. این جراحی هیچ نوع معلولیتی ایجاد نمی کند .

 

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات


ارسال پرسش در این باره


11
واریکوسل

با سلام. آیا بنده واریکوسل دارم ؟ اینم آزمایش جدید اسپرم مشاهده پاسخ دکتر
12
بيضه

سلام اقاي دكتر،من سونوگرافي بيضه انجام دادم....همه چيز نرمال بود.....ولي در بيضه سمت چپ تصوير چند كانون كلسيفيه به ديامتر 5-3 ميليمتر در اسكروتال مشاهده شد.......ايا جاي نگراني هست؟؟؟؟؟؟؟؟؟ در صورت امكان در مورد كلسيفيه توضيح دهيد.......خيلي استرس دارم در مورد اين موضوع......با تشكر از شما مشاهده پاسخ دکتر
13
بيضه

سلام اقاي دكتر ، من ٢٨ سالمه و مجردم.....سونوگرافي بيضه انجام دادم،اندازه بيضه سمت راست (38-18) ميليمتر و اندازه بيضه سمت راست ( 35-18) ميليمتر است ،ميخواستم بدونم اندازه بيضه ها نرمال هستند يا خير؟؟؟؟؟؟؟؟ با تشكر......... مشاهده پاسخ دکتر
14
وجود باکتری در مایع منی

با سلام
من مشکل ناباروری دارم.
عمل واریکوسل انجام دادم، تغییری در تحرک و مورفولوژی اسپرمها دیده نشد.
کشت اسپرم انجام دادم، در مایع منی باکتری staphylococcus aureus دیده شد.
با توجه به نتیجه کشت (تصویر پیوست) پیشنهاد درمانی شما چیست.
مشاهده پاسخ دکتر
15
پروستاتیت درد پروستات وهایپوگنادیسم

باسلام وعرض ادب دکتر من قبلا چندین بارمزاحم شدم سوال پرسیدم راجب هایپوگنادیسم وتستسترون وهایپوتییروئید .گفتین برم دکترغدد
حالا از 6ماه پیش سوزش ادرار داشتم که رفتم پزشک اورولوژیست نوار دادم بعد 3شیشه پروستاتان 70عدد افلوکساسین و سلکسیو دادپزشک اما بهتر نشد ،به دکتر اورولوژیست دیگه ای مثل دکتر همتیان دکتر شاهمحمدی دکتر کریمیان ودکتررشیدی نسب توی کرج مراجعه کردم یکیشون گفت سیستوسکوپی انجام بده ولی یکیشون گفت سن 29سالگی هیچ مشکلی نیست 18تا آزیترومایسین وفنازومکس ۱۰۰ و مسکن داد .امابهتر نشد یکی دیگشون میگه سونوگرافی ازمعقدTRWپروستات و SVS وازولازاد GD انجام بده .حالاموندم چیکنم خیلی درددارم نگرانم سونوگرافیستم ترسوند گفت مچاله چروکیده شده پروستاتت ودرمانم نداره ،بااین وضع پروستاتت اگه سیستوسکوپی کنی بدترتحریک میشه.دکتر خیلی درددارم داغ میشه بدنم لرز دارم .دکتر شما کدوم روش وپیشنهادمیدین .سونوگرافی معقدانجام بدم ؟آیادرمان میشه؟علتش چی میتونه باشه ؟ممنون میشم 4تاشوالمم جواب بدین
مشاهده پاسخ دکتر
16
بيضه

سلام اقاي دكتر،اقاي دكتر بنده چند وقتي است كه در بيضه چپ احساس درد ميكنم و بيضه چپ را كه لمس ميكنم جسمي بسيار ريز بر روي بيضه لمس ميكنم، سونوگرافي هم انجام دادم ،همه چيز نرمال بود، ولي در بيضه سمت چپ واريكوسل گريدA و تصوير چند كانون كلسيفيه به ديامتر 3-5 ميليمتر در اسكروتال چپ مشاهده شد.......خيلي نگرانم....در صورت امكان پاسخ دهيد.....ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
17
عفونت بیضه

سلام آقای دکتر خواهش می کنم خیلی زود جواب را بدهید جوانی 30ساله هستم به علت عفونت بیضه در یک ماهه گذشته چندین دوره انتی بیوتیک مصرف کردام وحتی یک دوره دربیمارستان بستری شدم ولی بهبودی پیدا نکردم که در اخرین سونوگرافی تشخیص دکترابسه در بیضه وتقریباً از کار افتادن بیضه سمت چپ بود ولی بدلیل جوان بودن من وهمچنین علائم کمی در بهبودی قرار شد که عکسبرداری رنگی انجام بدهیم وسپس دکتر تصمیم بگیرد لازم به ذکر است روی پوست همان طرف بیضه بصورت تاول درامده است به نظر شما اگر ما چند روز دیگر صبر کنیم این عفونت به بیضه دیگر سرایت نمی کند ان را درگیر نمی کند واینک اگر بیضه سمت چپ تخلیه شود باعث عقیمی خواهد شد . مادر شهرستان هستتیم خواهش می کنم خیلی سریع جواب من را بدهید واگر صلاح میدانید خدمت خود شما برسیم مشاهده پاسخ دکتر
18
آزمایش

سلام دکتر خسته نباشی
من یک سال پیش عملTURD انجام دادم چون حجم منی خیلی کم بود الان خداروشکر بعد از عمل حجم منی خوب شده ودکتر گفت واریکسل نداری ولی بچه دار نشدیم ی آزمایش داخل مرکز ناباروری انجام دادم ک به اینصورت هست
viscosity normal
Volume 2,4
Wbc/hpf 1
Motility 30
Progressive 10
Non pregressive 20
Immotile 70
Concentration 80
Total coun 192.000
Abnormal 99
A-Head 99
A-Neck 20
A-Tail 22
Immature 10
آقای دکتر باتوجه به این آزمایش علت اینکه چرا اسپرم ضعیف است وراه درمان چیست و چه قرص هایی باید استفاده کنم مچکرم
مشاهده پاسخ دکتر
19
ناباروری مردان

با سلام . آیا بنده مبتلا به واریکوسل هستم؟ اینم آزمایش اسپرم مشاهده پاسخ دکتر
20
ناباروری

سلام خسته نباشید.آقای دکترمابا20ملیون اسپرم بچه دارنمیشیم...دکترتشخیص واریکوسل خفیف داده...یه بارآی یوآی کردیم.نتیجه نداده.چه کنیم؟ مشاهده پاسخ دکتر