لوگوی جشنواره وب و موبایل ایران
021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های بهداشتی جهت جلوگیری از ابتلا به سنگ کلیه

توسط حسین کرمی ۰۲/آبا/۱۳۹۵ 7,667 بازدید
سنگ كلیه

احتمالا می ‌دانید که غلیظ شدن ادرار سبب ته‌ نشینی و رسوب ترکیبات موجود در آن و در نتیجه تشکیل سنگ کلیه می ‌شود.این سنگ ‌ها در این عضو حساس، متشکل از مواد آلی‌ هستند و گاهی مواقع در اندازه‌های مختلف به کوچکی یا بزرگی یک قلوه سنگ یافت می‌ شوند.همان طور که اشاره شد، حجم کم ادرار مهم‌ ترین عامل خطر برای تشکیل سنگ‌ های ادراری شناخته شده است.

سنگ ‌های کلسیمی، شایع ‌ترین نوع آن ها هستند زیرا دفع کلسیم در این موارد افزایش می ‌یابد:

  • هیپوتیروئیدیسم(کم ‌کاری تیروئید)
  • پس از مصرف مقدار زیاد ویتامین D
  • در طی عدم تحرک برای طولانی مدت
  • استئوپروز(پوکی استخوان)

و بعد از مصرف مقدار زیاد کلسیم.

از سوی دیگر، کاهش جذب آب به وسیله روده در اثر اسهال یا از دست رفتن آب به صورت تعریق در مناطق گرمسیر نیز در ایجاد این نوع سنگ‌ ها موثر شناخته شده‌اند.اما عارضه آن، درد شدیدی است که در اثر جا به جایی سنگ ایجاد می ‌شود.

توصیه‌ های تغذیه‌ ای که مبتلایان به سنگ کلیه باید به آن توجه کنند، آن است که مقدار زیادی مایعات دریافت کنند که به این ترتیب ادرار رقیق خواهد شد و در بعضی موارد با تغییر اسیدیته ادرار از رسوب سنگ می‌ توان جلوگیری کرد.

و اما توصیه‌ های ۱۴ گانه جلوگیری از ابتلا به سنگ کلیه :

۱- متبلایان باید دریافت مایعات را به بیش از ۳ تا ۴ لیتر در شبانه روز افزایش دهند. این کار موجب افزایش حجم ادرار و کاهش غلظت مواد تشکیل دهنده سنگ می ‌شود. افرادی که کلیه ‌های سنگ ‌ساز دارند باید حداقل ۲ لیتر در طی روز مایعات مصرف کنند.

بخوانید  سنگ كلیه

۲- هرگز خود را به مرحله احساس تشنگی نرسانید زیرا بروز این حس نشان از حداقل ۲ درصد کاهش آب بدن است.

۳- در مورد سنگ‌ های کلسیمی، از غذاهای غنی از کلسیم و ویتامینD پرهیز و در محدوده توصیه شده(۲ لیوان شیر یا ماست، یا ۳۰ گرم پنیر) دریافت شود.

۴- در مورد سنگ ‌های فسفات کلسیم و سنگ ‌های فسفات آمونیوم و منیزیم، باید PH ادرار را اسیدی کرد.
,تغذیه سالم زندگی سالم
۵- در مورد سنگ ‌های اگزالات کلسیمی باید از مصرف غذاهای غنی از اگزالات(آلبالو، آلو، کشمش، تمشک، ریواس، جوانه گندم، گوجه فرنگی، چغندر، کرفس، بادمجان، تره فرنگی، جعفری، اسفناج، شکلات، بادام زمینی، فلفل سبز،‌هویج، قهوه فوری و چای) خودداری شود.

۶- در مورد سنگ ‌های سیستئینی هم PH ادرار باید قلیایی شود.

۷- در مورد سنگ‌ های اسید اوریکی، پورین رژیم غذایی را باید کاهش داد و PH ادرار را هم قلیایی کرد.

۸- کاهش مصرف پروتئین حیوانی نیز لازم است. این پروتئین‌ها مقدار کلسیم، اگزالات و اسید اوریک را افزایش می ‌دهند.
۹- در افرادی که مستعد تشکیل سنگ هستند، دفع ادراری کلسیم کاهش می ‌یابد. رژیم غذایی حاوی چربی و نمک زیاد و میزان کم فیبر خطر تشکیل سنگ ‌های کلیوی را بالا می ‌برد. پس این افراد باید فیبر غذای شان را افزایش دهند.

۱۰- کاهش دریافت کافئین نیز توصیه دیگری به این بیماران است. دریافت زیاد مواد غذایی کافئین دار، دفع ادراری کلسیم را افزایش داده و شانس تشکیل سنگ را بیشتر می‌ کند. احتمال تشکیل سنگ در افرادی که الکل مصرف می‌ کنند نیز بالاست.
,تغذیه سالم زندگی سالم
۱۱- از آنجایی که ویتامین C نیز می ‌تواند به اگزالات تبدیل شود به نظر می‌ رسد که دریافت بالای ویتامین C احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش می ‌دهد. با وجود این، معمولاً میزان اگزالات ادرار افزایش نمی یابد مگر این که دوز ویتامین C دریافتی از ۶ گرم در روز تجاوز کند که این امر هم در افراد معدودی دیده شده است.
در افراد مستعد تشکیل سنگ که مقادیر بالای ویتامین C دریافت می ‌کنند، مکمل یاری با ویتامین B6 و منیزیم می‌ تواند خطر افزایش اگزالات در ادرار را کاهش دهد.

بخوانید  خارج كردن سنگ کلیه از راه سوراخ كوچك پوستی (PCNL)

۱۲- جالب است بدانید که ویتامین B6 برای شکستن اگزالات مورد نیاز است و در افرادی که میزان اگزالات ادرار آن ها بالاست، احتمال تشکیل سنگ را کم می‌ کند. از منابع غذایی این ماده مغذی می‌ توان به موز، سیب زمینی، عدس و اسفناج اشاره کرد.

۱۳- غذاهایی که PH ادرار را اسیدی می‌ کنند عبارتند از انواع گوشت قرمز و سفید، پنیر، تخم مرغ، نان و غلات، ذرت و عدس، آلو، گوجه، آب آلو و گوجه. اما غذاهایی که PH ادرار را قلیایی می ‌کنند شامل شیر و فرآورده‌های آن به جز پنیر، تمام سبزی ‌ها به غیر از ذرت و عدس و تمام میوه‌ها به استثنای آلو و گوجه سبزند.
کره، عسل، روغن، شکر، چای، قهوه و خامه نیز جزو غذاهای خنثی به حساب می ‌آیند.

۱۴- ماءالشعیر نیز می ‌تواند برای کسانی که سنگ ‌هایی از جنس اگزالات کلسیم دارند، مفید واقع شود. البته باید چند روزی پشت سر هم مصرف شود. اگر اثر نکرد، دیگر ادامه مصرفش فایده‌ای ندارد چون تأثیر ماءالشعیر کوتاه مدت است

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

حسین کرمی

مشاهده مقالات
برچسب ها : ,,


ارسال پرسش در این باره


31
زگیل آلت تناسلی

سلام وقت بخیر
تصویر زگیل ها پیوست هست.
این زگیل ها از دوران کودکی همراهم بوده و تا به الان که سی ساله هستم پیشرفت محسوسی نکرده.
چون در دوران کودکی عادت داشتم ادرارم رو تحمل کنم معمولا لباس زیرم با ادرارم مرطوب بود.
میخواستم بدونم آیا قابل درمان هست ؟ و آیا میشه با دارو درمان بشه ؟
ترجیها تمایل دارم خودتون دارو رو تجویز کنید .
از اینکه چنین امکانی رو برای بیماران فراهم کردید بسیار سپاسگذارم.
حسین رحمتی...30 ساله ...بندرعباس
مشاهده پاسخ دکتر
32
سنگ کلیه و کیست کلیه ارثی

با عرض سلام خسته نباشید من 78 سالمه دارای کیست های زیاد در دو کلیه البته تشخیص دادند که ارثی بوده تقریبا 70 درصد کلیه هامو گرفته و یک سنگ 19 میلیمتری در کلیه چب وجود دارد تقریبا 6 سال میشود که متوجه شدم اون هم از درد سنگ کلیه که از اون موقع تا الان تحت درمان دارویی بودم که هنوز بجای بهبود وضعیت نیز خرابتر شده که قبلا کراتین خونم 1.6 بود اما یک ماه میشه که بالای 3 شده البته به علت مشکل قلبی که هم دارم قرص فشار خون و وارفارین نیز مصرف میکنم خواهش میکنم منو راهنمایی کنید. مشاهده پاسخ دکتر
33
کجی الت

سلام اقای دکتر من 26 سالمه کجی الت دارم و پوست بیضه زیاده و مقداری به الت چسبیده و کلا ظاهر خوبی نداره ، فکرم رو خیلی درگیر کرده و جلوی ازدواجم رو گرفته ایا احتیاج به جراحی داره و میتونم هر دو را با هم جراحی کنم و اینکه نعوظم رو زود از دست میدم میتونه به خاطر این مساله باشه؟
تشکر از شما
مشاهده پاسخ دکتر
34
حبس ادرار در اثر تورم پروستات

با سلام و عرض خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی
پدر 74 ساله هستند. به دلیل انسداد ادراری به بیمارستان مراجعه کردند و سوند وصل شد. بعد از سونوگرافی در روز اول حجم پروستات 170 سی سی نشان داده شد. بعد از مصرف 1 هفته ای آنتیبیوتیک ملوکسیکام،
total PSA 76 ng/ml
free psa 5.4ng/ml
free psa/psa 7
نشان داده شد
و بعد از انجام بیوپسی، نتیجه پاتالوژی ایشان مثبت بوده است.در لب چپ پروستات سلول سرطانی تشخیص داده نشده است. در لب راست adenocarcinoma -
gleason's grade 7(3+4) -
%10 extent of involvment
اسکن استخوان ایشان رنگ پریدگی در left parirtal bone سر را نشان داده است و فعالیت غیر نرمالی در بقیه اسکلت مشاهده نشده است
به مدت 40 روز است که تخلیه ادرار از طریق سوند انجام می گیرد.
آمپول microrelin 3.75-triptorelin s.r و قرص های casodex-bikalutamid 50 و flomax MR-tamsulosin و تاوانکس برای ایشان تجویز شده و دو امپول تا کنون با فاصله 28 روز تزریق گشته است- با فاصله 20 روز از تزریق آمپول اول سوند حذف شد و انسداد ادراری دوباره اتفاق افتاد و دوباره سوند گذاری انجام گشت. پزشک معالج نظر بر این دارد که برداشتن کامل پروستات تاثیری ندارد و در صورتی که 1 هفته بعد از تزریق آمپول دوم دوباره انسداد صورت گرفت خراش پروستات و ادامه هورمون درمانی صورت خواهد گرفت . آیا با آزمایش های صورت گرفته می توان نظر قطعی به شیوع سرطان و بی فایده بودن برداشت کامل پروستات داد یا نیاز به آزمایش های بیشتر می باشد؟ (عمل جراحی طبق نظر متخصص قلب و متخصص آنکولوژی برای ایشان بلا مانع است.)
آیا درمان طلایی در این مورد می تواند کمک کند؟
مشاهده پاسخ دکتر
35
کجی آلت تناسلی

با سلام. من 25 سال سن دارم و مشگل کجی و انحراف به سمت پایین آلت را دارم.با توجه عکسهای ارسالی آیا این انحراف شدید میباشد و برای رابطه جنسی وباروری مشگل ایجاد میکند؟ایا نیاز به جراحی دارد و هزینه جراحی چقدر است؟آیا دچار مشگل میکرو پینس هم میباشم؟(عکس در حالت نیمه نعوظ)ممنون میشم دکتر جواب سوالاتمو بدهید. مشاهده پاسخ دکتر
36
بیضه

سلام اقا دکتر من سیزده سال سن دارم و بیضه سمت راست من بزرگ شده واقعا ترسیدم بیضه سمت راست نسبت به بیضه سمت چپ واقعا بزرگ تره اصلا درد ندارم
این نیاز به دکتر است.
مشاهده پاسخ دکتر
37
عدم نعوظ

با سلام ، الت تناسلی من خیلی دیر نعوظ می کند و معمولا ، اگرم به زحمت نعوظ کند خیلی پایدار نیست
ایا راه درمانی وجود دارد در حالت عادی نهایتا 4 سانتی متر است
مشاهده پاسخ دکتر
38
راهنمایی

با عرض سلام و خسته نباشی
چند ماه پیش داخل منی م خون بود رفتم دکتر گفت عفونت و ورم پروستات ه قرص داد خوب شدم اما
مدتی است که که داخل منی م خون دیده میشه که ازتون راهنمایی خواستم پاسخ دادین مشکلی نیست اما هنوز داخل منی م خون ه قرصی چیزی تجویز نمیکنید
مشاهده پاسخ دکتر
39
عدم وجود اسپرم در بیضه ها

سلام آقای دکتر بنده یک سال پیش تو شهرمون تبریز عمل واریکوسل انجام دادم و بعد از یک ماه جواب آزمایش پاتولوژی رو دادن که هیچ کدوم از بیضه ها اسپرم تولید نمیکند بعد دکتر به ما گفت برید رویان در ضمن بیضه بنده بعد عمل در حالت سفتی دیده نمیشه خیلی کوچک شده و بعد از گذشت یک دوره درمانی در رویان پیش دکتر حسینی باز هم نمونه تبریز رو از پاتولوژی برا رویان اوردم بعد از بررسی گفت سمت راستت اسپرم در حد کم تولید میکنه که بعد از کشت جنین نتیجه تشکیل نشد جنین علت رو کیفیت نا مناسب اسپرم اعلام کردند آقای دکتر تو رو به خدا چاره من بی نتیجه است چون دکتر بعدا هم هیچ داروی تقویتی تجویز نکردند تو رو به جان بچه ات جوابی به من بدهید تا من از این سر در گمی در بیام مشاهده پاسخ دکتر
40
شب ادراری

سلام اقای دکتر من همسرم چند بار با فاصله های زمانی دچار شب ادراری شدن که با اصرار من به مطب شما مراجعه کردن و تست نوار مثانه دادن ولی برای گرفتن جواب موفق نشدم بفرستم بیان خدمتتون کلا از دکتر رفتن فرارین میخواستم اگر امکانش هست جوابش رو بهم بگید چون خیلی نگران هستم. به نام امیر بختیاری ولی تاریخ مراجعه خاطرم نیست حدود سه چهار ماه پیش بود. ممنون از لطفتون و ممنون به خاطر مطالب مفید کانالتون مشاهده پاسخ دکتر