021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات

توسط دکترحسین کرمی ۳۰/مهر/۱۳۹۵ 24,756 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

پروستات غده ای است که به اندازه گردو کوچک قسمت خروجی گردن مثانه را احاطه کرده و با گذر زمان بزرگ می شود و با حالت فشار در گلوگاه مثانه باعث کاهش قدرت پرش ادرار، تکرر ادرار ، سوزش، عدم تخلیه خوب ادرار، شب بلند شدن های بیش از حد برای دستشویی در نهایت احتباس ادراری می شود.

  • هیچ ارتباطی بین شدت بزرگی پروستات و شدت علائم وجود ندارد و لذا ممکن است پروستات بزرگ علامت نداشته باشد ولی پروستات با حجم کم باعث اختلال ادرار می شود.
  • هنوز در دنیا داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده است. همه داروها حالت شل کنندگی موقت دارند و زمانی موثرند که شما هر شب دارو را مصرف نمائید و با قطع دارو  بلافاصله  علائم بر می گردد.
  • چه کسانی کاندید عمل پروستات هستند:

احتباس یا بند آمدن ادرار- سنگ همزمان مثانه- عدم تخلیه کامل مثانه و ادرار باقیمانده زیاد- به مخاطره افتادن کلیه ها به علت پس زدن ادرار از مثانه به علت انسداد پروستات- زمان که تخلیه مثانه به سختی انجام می شود و دارها دیگر موثر نیستند – قطره قطره آمدن ادرار و شب بیدار شدن های مکرر برای دستشوئی نشان از این هستند که باید برای درمان پروستات خود باید از روش قطعی جراحی

  • چه نوع جراحی باز یا بسته؟ علی رغم پیشرفت در تکنولوژی در جهان هنوز عمل جراحی بسته به روش تراش یا TURP و عمل جراحی باز، دو عمل طلائی برای جراحی پروستات می باشند.

 

عمل بسته یا TURP: که در آن بدون شکاف جراحی و از مجرای ادراری، پروستات  برداشته می شود و بهترین عمل برای پروستات های زیر ۶۰ گرم می باشند.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

عمل باز: اگر اندازه پروستات شما بالای ۷۰ گرم باشد، همزمان سنگ مثانه دارید، پروستات به داخل مثانه رشد کرده باشد، بهترین و موثرترین درمان فعلی، عمل باز می باشد.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

  • نوع بیهوشی در عمل پروستات: امروزه عمل جراحی پروستات چه باز و یا عمل بسته بدون بیهوشی عمومی و با بی حسی نخاعی انجام می شود.

 

توصیه های قبل از عمل پروستات :

  • جهت اطمینان از تحمل عمل جراحی باید دکتر متخصص قلب و بیهوشی قبل از عمل شما را ویزیت نماید.
  • داروهای رقیق کننده خون از قبیل آسپرین، بروفن، ژلوفن، دپیریدامل، پلاویکس و غیره باید یک هفته تا ۱۰ روز قبل از عمل با نظر پزشک معالجتان قطع گردد.
  • در صورت ابتلا و زمینه بیماری و مصرف داروهای خاص و سابقه عمل های جراحی قبلی حتماً آنها را به دکتر مشاورتان اطلاع دهید.
  • صبح روز عمل ناشتا و در ساعت ۹-۱۰ صبح در بیمارستان حضور داشته باشید.
  • بلافاصله پس از پذیرش آزمایشتات و عکسبرداری لازم قبل از عمل و مشاوره های بیهوشی و قلب در بیمارستان توسط متخصصین انجام خواهد شد تا با آرامش و اطمینان بیشتر برای اطاق عمل آماده شوید.
  • جهت حفظ سلامتی شما و جایگزین کردن خونریزی احتمال حین عمل ۲-۳ واحد برای شما خون ذخیره در بیمارستان آماده می شود تا فقط در صورت نیاز استفاده گردد.
  • توصیه می شود در صورت عمل باز موهای زائد بالای مثانه را چند روز قبل از عمل با مواد موبر حذف نمایید.
  • به علت بی حسی نخاعی شما کوچکترین احساس درد و ناراحتی حین عمل نخواهید داشت.
  • طول عمل جراحی پروستات شما حدود نیم الی یک ساعت است.

 

توصیه های بعد از عمل پروستات :

  • در پایان عمل پروستات چه روش باز و یا بسته به مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت سوند فولی در داخل مثانه شما گذاشته می شود تا لخته ها و ترشحات محل عمل کاملاً تخلیه شود.
  • رنگ سوند فولی خونی بعد از عمل طبیعی است و لذا جهت رقیق شدن آن از شستشو سوند به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استفاده می شود و لذا اصلا ً نگران  نباشید.
  • صبح فردا باید مصرف مایعات را شروع کنید و با کمک باید راه بروید تا از خطر لخته شدن خون در اندامتان و همچنین یبوست بعد از عمل جلوگیری شود.
  • ۴۸ ساعت بعد از عمل با صلاحدید پزشک معالج سوند شما خارج خواهد شد و اگر تخلیه مثانه انجام شد، شما آماده ترخیص از بیمارستان می شوید. خون در ادرار، سوزش ادرار، عدم روان آمدن ادرار و قطره قطره آمدن ادرار بعد از خارج کردن سوند طبیعی است.
  • گهگاهی به علت عوارض بیهوشی یا گیرکردن لخته یا قطعه کوچک پروستات در مجرا بعد از خارج کردن سوند ممکن است دچار احتباس ادرار شوید که بلافاصله باید پرسنل را مطلع سازید تا موقتاً دوباره سوند گذاشته تا مشکل شما حل شود.
  • نمونه پروستات خارج شده حین عمل جهت نسج شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شود و لذا توصیه می شود یک هفته بعد از عمل با در دست داشتن نتیجه پاتولوژی به پزشکتان مراجعه فرمائید.
  • جهت جلوگیری از خونریزی از انجام کارهای سنگین و مقاربت جنسی یک ماه بعد از عمل اجتناب نمایید.
  • بخیه ها جذبی است و نیاز به کشیدن ندارند.
  • بلافاصله بعد از ترخیص از بیمارستان می توانید استحمام کنید.
  • توصیه می شود جهت شفاف شدن رنگ ادرار بعد از عمل ترجیحاً از مواد نوشیدنی و مایعات زیاد استفاده شود.

عمل جراحی خوش خیم پروستات چه به روش باز یا بسته بر روی توان و میل جنسی شما اثر منفی ندارد و بعد از عمل مایع منی به داخل مثانه ریخته و با ادرار دفع خواهد شد.

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات
۵ (۱۰۰%) ۱ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

51
درد بیضه درد مثانه پروستات.درد پا و دردکمر

با سلام خدمت اقای دکتر کرمی
بنده عنقریب 4 ماه قبل کپسول چاقی خوردم .بعد از مصرف نامنظم عفونت ادراری شدید گرفتم طوری که انتهای ادرار لخته خونی دیده میشد و احساس سنگینی کلیه و سوزش ادرارو تکرر داشتم
دکتر قرص افلوکساسین.امنیک . رابپرازول . ملوکسیکام دادن
بعد از چند روز بهبود یافتم به دنبال عفونت ....
دوباره عود کرد و همان سوزش ودرد کلیه ها تیر کشیدن پهلو ها و مجرای کلیه به مثانه .درد کمر . درد لگن
التهاب پروستات تشخیص داده شد .
قرص سیپروفلوکساین ملوکسیکام . . امپول های درومدرول . پریدنیزیلون استات . خوردم وزدم اما بهبود نیافتم .
در همین حینی که درد هاا ادامه داشت درد بیضه راست نیز اضافه شد
سونو کلیه شکم و لگن بیضه مثانه پروستات گرفتم سالم بودم فقط حجم پروستات متغیر بود که یکبار17سی سی . یبکبار 4 سی سی خیلی نگران شدم ؟



الان مشکلم
درد بیضه راست و گاها چپ
درد کمر هنگام صبح
عدم تقارن بیضه ها
کوچک ویزررگی بیضه
تیر کشیدن به ندرت در لگن
درد پای و ساق پای سمت راست
وگاها چپ
درد و ناراحتی در مثانه و شاید پروستات معلوم نیست چون جای دقیق شون را نمیدانم اما بالای الت هست
درد درد مجرای کلیه متصل به مثانه سمت راست
همه دکترا میگن التهاب پروستات اما خوب نمیشم
هرچی دارو خوردم فایده نداشت
ازمایش اسپرم دادم جهش اسپرم 59 بود و wbc225بود که ابنرمال نوشته بود
بقیه نرمال بود
ازمایش ادرار wbc 2-3بود
الان منو یه راهی نشون بدین چون میخوام نامزد کنم و خیلی از بابت بیضه اام و پروستات و مثانه ام میترسم
راستی یه بار داکسی سایکلین خوردم بهتر شد بیضه ها از نظر تقلرن اما وقتی قطع کردم دوباره همون حالت
الان منو معرفی کنید چه دارویی بخورم
چی کار کنم
چه غذاهایی بخورم ونخورم
راستی من شاطر نانوایی ام و روزی 10 ساعت سرپا می ایستم . دکتر گفت شاید واریکوسل داری اما با سونو مشخص شد که سالمم
مشاهده پاسخ دکتر
52
پروستات

سلام می خواستم دکتر خوب تو شیراز برای پروستات معرف کنید دوتا از آنها رفتم جواب نگرفتم مشاهده پاسخ دکتر
53
پروستات

با سلام من مدتی هست سوزش والتهاب پروستات دارم داروه هم خوردم ولی خوب نشد لطفا من را راهنمای کنید مشاهده پاسخ دکتر
54
پروستات

سلام.من 27 سال سن دا رم.آقا دکتر چرا وقت ارضا شدن و تحریک شدن من سوزش دارم.من دکتر هم رفتم دارو داد و بعدش آزمایشم دادم.چیزی نبود.موقع ادرار کردم بعضی وقت ها قطره مانند میشه و وقتی زور میزم و با دستم خارج میکنم دیگه خوب میشه.آیا موردی هست.من به سنگ ریز به اندازه 5 میل هم قبلا داشتم.اصلا چه مقدار ادرار باق بماند ایرادی ندارد. مشاهده پاسخ دکتر
55
پروستات

سلام.آقا دکتر یه سوال دیگه داشتم اینه سوزش من بیشتر زمانی است که من وقتی تحریک میشم و مابع منی خارج می شود.آیا این مورد یا کلا خود ارضایی دلیلش هست یا اصلا موردی نیست.پزشکم رفتم دارو داد خوب شدم ولی بعد چن مدت دوباره سوزش هنگام تحریک شدن و ارضا شدن شرو شد.آزمایش هم دادم بعد مصرف دارو چیزی نبود.با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
56
سوزش در بعضی اوقات

سلام.آقا دکتر من سوزش داشتم.رفتم دکتر گفت واسه پروستات.دارو خوردم خوب شد.بده چند مدت دوباره شد.بعضی وقت هم قطره قطره ادرارم مییاد. وقتی با دستم ادراد خارج می کنم دیگه نمییاد ادرارم.آیا من مشکلی دارم یا چیزی نیست؟!آزمایشم دادم نزدیک عید چیزی نبود. مشاهده پاسخ دکتر
57
تفسیر نتایج ازمایش

با سلام و احترام به آقای دکتر کرمی.خسته نباشید.
آقای دکتر شرمنده اگه مزاحم میشم، اگه ممکنه تفسیر نتایج آزمایشم را بررسی کنید که با این نتایج به پزشک متخصص مراجعه کنم یا نه.چون تو شهرمان متخصص در زمینه کلیه و مجاری ادراری تناسلی نداریم. سنم 33،متاهل،پروستات به حجم 29 سی سی،توتال پی اس ا هشتاد و شش صدم،فری پانزده صدم است. یکم استرس دارم،و این استرس اذیتم میکنه.لطفا راهنمایی کنید.واقعا دستتان درد نکنه که به سوالهایمان پاسخ میدهید. آخه میگن پروستات مختصری بزرگتر از حد طبیعی است.به نظر شما چیکار کنم؟متشکرم استاد ارجمند.
مشاهده پاسخ دکتر
58
پروستات

با عرض سلام بنده 55 ساله و psaآزمایشم56بوده ضمنا هنگام آزمایش مبتلا به عفونت شدید دندان بوده ام.آیا این عفونت تاثیری در جواب آزمایش داشته؟و آیا ویتامین ای و امگا 3 در این مورد موثر هستند؟سپاس از پاسخ شما پزشک گرامی مشاهده پاسخ دکتر
59
ماساژ پروستات

سلام آقای دکتر. من 29 ساله و همسرم 30 سال دارن. تقریبا 6 سال باهم ازدواج کردیم و 2 سال هست که متوجه شدم ایشون از ماساژ پروستات بسیار لذت میبرن. تاقبل از این ایشون معذب بودن که همچین چیزی رو مطرح کنن. اما از وقتی هم مطرح کردن، ارگاسم پروستات رو به ارضای آلت ترجیح میدن بطوری که من فکر میکنم علاقه ای ندارن به بدن من و فقط بخاطر من کاری رو انجام میدن. بهمین خاطر به شدت اثرمنفی در روحیه من داشته و خیلی اوقات نه تحریک میشم نه ارضا درحالیکه قبلا کاملا عادی و سالم بودم. رابطه عاطفی و علاقه ی ما زیاد و رضایت بخشه اما حتی با تحقیق و آگاه کردن خودم بازهم مشکلم حل نشده. لطفا راهنمایی بفرمایین باتشکر. مشاهده پاسخ دکتر
60
در مورد عمل پروستات

سلام در مورد عمل پروستات سونوگرافی دارم گفتن عمل پروستات نیاز دارد میخام دکتر کرمی نظر بدن اگر نیاز به عمل بود ایشون عمل کنن مشاهده پاسخ دکتر