021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات

توسط دکترحسین کرمی ۳۰/مهر/۱۳۹۵ 28,334 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

پروستات غده ای است که به اندازه گردو کوچک قسمت خروجی گردن مثانه را احاطه کرده و با گذر زمان بزرگ می شود و با حالت فشار در گلوگاه مثانه باعث کاهش قدرت پرش ادرار، تکرر ادرار ، سوزش، عدم تخلیه خوب ادرار، شب بلند شدن های بیش از حد برای دستشویی در نهایت احتباس ادراری می شود.

  • هیچ ارتباطی بین شدت بزرگی پروستات و شدت علائم وجود ندارد و لذا ممکن است پروستات بزرگ علامت نداشته باشد ولی پروستات با حجم کم باعث اختلال ادرار می شود.
  • هنوز در دنیا داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده است. همه داروها حالت شل کنندگی موقت دارند و زمانی موثرند که شما هر شب دارو را مصرف نمائید و با قطع دارو  بلافاصله  علائم بر می گردد.
  • چه کسانی کاندید عمل پروستات هستند:

احتباس یا بند آمدن ادرار- سنگ همزمان مثانه- عدم تخلیه کامل مثانه و ادرار باقیمانده زیاد- به مخاطره افتادن کلیه ها به علت پس زدن ادرار از مثانه به علت انسداد پروستات- زمان که تخلیه مثانه به سختی انجام می شود و دارها دیگر موثر نیستند – قطره قطره آمدن ادرار و شب بیدار شدن های مکرر برای دستشوئی نشان از این هستند که باید برای درمان پروستات خود باید از روش قطعی جراحی

  • چه نوع جراحی باز یا بسته؟ علی رغم پیشرفت در تکنولوژی در جهان هنوز عمل جراحی بسته به روش تراش یا TURP و عمل جراحی باز، دو عمل طلائی برای جراحی پروستات می باشند.

 

عمل بسته یا TURP: که در آن بدون شکاف جراحی و از مجرای ادراری، پروستات  برداشته می شود و بهترین عمل برای پروستات های زیر ۶۰ گرم می باشند.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

بخوانید  پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

عمل باز: اگر اندازه پروستات شما بالای ۷۰ گرم باشد، همزمان سنگ مثانه دارید، پروستات به داخل مثانه رشد کرده باشد، بهترین و موثرترین درمان فعلی، عمل باز می باشد.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

  • نوع بیهوشی در عمل پروستات: امروزه عمل جراحی پروستات چه باز و یا عمل بسته بدون بیهوشی عمومی و با بی حسی نخاعی انجام می شود.

 

توصیه های قبل از عمل پروستات :

  • جهت اطمینان از تحمل عمل جراحی باید دکتر متخصص قلب و بیهوشی قبل از عمل شما را ویزیت نماید.
  • داروهای رقیق کننده خون از قبیل آسپرین، بروفن، ژلوفن، دپیریدامل، پلاویکس و غیره باید یک هفته تا ۱۰ روز قبل از عمل با نظر پزشک معالجتان قطع گردد.
  • در صورت ابتلا و زمینه بیماری و مصرف داروهای خاص و سابقه عمل های جراحی قبلی حتماً آنها را به دکتر مشاورتان اطلاع دهید.
  • صبح روز عمل ناشتا و در ساعت ۹-۱۰ صبح در بیمارستان حضور داشته باشید.
  • بلافاصله پس از پذیرش آزمایشتات و عکسبرداری لازم قبل از عمل و مشاوره های بیهوشی و قلب در بیمارستان توسط متخصصین انجام خواهد شد تا با آرامش و اطمینان بیشتر برای اطاق عمل آماده شوید.
  • جهت حفظ سلامتی شما و جایگزین کردن خونریزی احتمال حین عمل ۲-۳ واحد برای شما خون ذخیره در بیمارستان آماده می شود تا فقط در صورت نیاز استفاده گردد.
  • توصیه می شود در صورت عمل باز موهای زائد بالای مثانه را چند روز قبل از عمل با مواد موبر حذف نمایید.
  • به علت بی حسی نخاعی شما کوچکترین احساس درد و ناراحتی حین عمل نخواهید داشت.
  • طول عمل جراحی پروستات شما حدود نیم الی یک ساعت است.
بخوانید  بزرگی خوش خیم پروستات و مراقبت های پس از درمان جراحی آن

 

توصیه های بعد از عمل پروستات :

  • در پایان عمل پروستات چه روش باز و یا بسته به مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت سوند فولی در داخل مثانه شما گذاشته می شود تا لخته ها و ترشحات محل عمل کاملاً تخلیه شود.
  • رنگ سوند فولی خونی بعد از عمل طبیعی است و لذا جهت رقیق شدن آن از شستشو سوند به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استفاده می شود و لذا اصلا ً نگران  نباشید.
  • صبح فردا باید مصرف مایعات را شروع کنید و با کمک باید راه بروید تا از خطر لخته شدن خون در اندامتان و همچنین یبوست بعد از عمل جلوگیری شود.
  • ۴۸ ساعت بعد از عمل با صلاحدید پزشک معالج سوند شما خارج خواهد شد و اگر تخلیه مثانه انجام شد، شما آماده ترخیص از بیمارستان می شوید. خون در ادرار، سوزش ادرار، عدم روان آمدن ادرار و قطره قطره آمدن ادرار بعد از خارج کردن سوند طبیعی است.
  • گهگاهی به علت عوارض بیهوشی یا گیرکردن لخته یا قطعه کوچک پروستات در مجرا بعد از خارج کردن سوند ممکن است دچار احتباس ادرار شوید که بلافاصله باید پرسنل را مطلع سازید تا موقتاً دوباره سوند گذاشته تا مشکل شما حل شود.
  • نمونه پروستات خارج شده حین عمل جهت نسج شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شود و لذا توصیه می شود یک هفته بعد از عمل با در دست داشتن نتیجه پاتولوژی به پزشکتان مراجعه فرمائید.
  • جهت جلوگیری از خونریزی از انجام کارهای سنگین و مقاربت جنسی یک ماه بعد از عمل اجتناب نمایید.
  • بخیه ها جذبی است و نیاز به کشیدن ندارند.
  • بلافاصله بعد از ترخیص از بیمارستان می توانید استحمام کنید.
  • توصیه می شود جهت شفاف شدن رنگ ادرار بعد از عمل ترجیحاً از مواد نوشیدنی و مایعات زیاد استفاده شود.
بخوانید  مراقبت در منزل پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار TUL

عمل جراحی خوش خیم پروستات چه به روش باز یا بسته بر روی توان و میل جنسی شما اثر منفی ندارد و بعد از عمل مایع منی به داخل مثانه ریخته و با ادرار دفع خواهد شد.

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات
۳ (۶۰%) ۳ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

51
پروستات

سلام ۲۲سالمه در نوجوانی خود ارضایی شدید داشتم حالا ادرارم به طور کامل دفع نمیشه و چند قطره ای میمونه و که با دست کشیدن از ته به سر آلت خارج نمیشه و گاهی اوقات بعدش در اثر تحرک یا نشست و برخاست ازم خارج بشه بعد از دفع مدفوع هم همین مشکل رو دارم و باید بعد از دفع مدفوع چند دقیقه بعد برم دسشتشویی و ادرار کنم میخواستم برونم ممکنه مروستات من مشکل داشته باشه؟ مشاهده پاسخ دکتر
52
درد آلت ، پرینه ، مقعد

سلام
آقای دکتر به دادم برسین
40 سالمه ، یک فرزند دارم
دوسال قبل مثل همیشه به باشگاه بدنسازی رفتم و حرکات سنگین پا انجام دادم، فرداش دچار تقریبا انسداد ادرار( قطره قطره یا با فشار کم) همراه با درد شدید در طول آلت و سر آلت شدم ، مدتها آنتی بیوتیک ( کوتریماکسازول ، مترونیندازول ، داکسی سایکلین ، افلوکساسین ) و تامسیلوسین مصرف کردم ، مشکل ادرار برطرف شد ولی دردها همچنان و مداوم با من است ، برخی متخصصین التهاب پروستات و برخی اختلالات عملکردی کف لگن همراه با درد عنوان کردند، هنگام نعوذ درد در قسمت پرینه تشدید میگردد که باعث از بین رفتن نعوذ میگردد
صبح که از خواب بیدار میشم دردم کمه که باگذشت یکی دو ساعت زیاد میشه و غیر قابل تحمل
شیاف و ادویل هم جواب نمیده
اوج دردها شبها قبل از خوابه
دکتر امیدی به زندگی برام نمونده ،
مشکلم چیه ? خوب میشه یا با این درد هر لحظه بمیرم ?
پروستاتمو در بیارین خوب میشم?
مشاهده پاسخ دکتر
54
پروستان

باسلام استاد اقای دکتر علامه نوبت بیوکسی پروستات زده ایا mriبهتراز بیوکسی نیست کدامشون نتیجه بخش تراست ممنون مشاهده پاسخ دکتر
55
بزرگی پروستات

سلام اقای دکتر
پسری 27 ساله هستم.چند مدتی است که احساس می کنم وقتی ادار می کنم بعدش دوباره باید وایسم تا قطره قطره در بیاد . رفتم سونو انجام دادم که برا پروستات این جمله رو نوشت(جمله رو انگلیسی نوشتم.- آقای دکتر دکتر سونو گفت که پروستاتت بزرگتر از حد معموله 36cc شما چه راهنمایی می فرمایید؟ لطفا کمک کنید.
Prostate has bigger than normal siza (volume=36cc) and show no mass in transabdominal sonography
مشاهده پاسخ دکتر
56
بزرگی پروستات

سلام اقای دکتر بنده 44سالمه حدود یک سال پیش دچار عارضه بزرگی پروستات شدم الان کپسول تامیسولوسین و کپسول گیاهی پروستا باریج مصرف مکنم از لحاظ رابطه جنسی دچار مشکل انزال ازمایشات و سونگرافی همه چیز را نرمال نشان می دهد بنده دوچرخه سواری حرفه ای هستم وتمایل به بچه دار شدن تجویز جنابعالی چیست مشاهده پاسخ دکتر
57
پروستات

سلام و خسته نباشید
چند روز پیش سونوگرافی انجام دادم و دکتر گفت که پروستات بزرگ شده. 36cc . و کلیه چپ هم شن دارد. سن من 27 سال است- در ضمن عکس ازمایش را هم خدمت شما ضمیمه کرده ام لطفا راهنمایی کنید- خیلی استرس دارم. پدر من که گروه خونیمان یکی است الان 60 ساله هستند و مشکل کلیه و بزرگی پروستا دارند. ایا ربطی به من دارد
مشاهده پاسخ دکتر
58
احساس گرما . سستی و سوزش

با سلام اقای دکتر من اقا هستم 23 سالمه از نوجوانی خودارضایی انجام میدادم حدود 1 ماهه احساس میکنم. ادرارم کامل دفع نمیشه . و روی کلاهک آلتم سوزش داره و کمی قرمزی . زمانی که داخل ماشین میشینم احساس ناراحتی و سستی زیر بیضه و کشاله ران و احساس گرما روی کلاهک آلت تناسلی دارم . این ربطی به پروستات داره؟؟ برای تشخیص هر نوع بیماری که ربطی به پروستات چه ورم چه التهاب چه بزرگی پروستات باید چه آزمایشی انجام بدهم ؟
ایا مشکل پروستات میتونه حالت قرمزی و نازکی رو آلت ایجاد کنه ؟؟؟
ایا سونوگرافی آلت تناسلی میتونه بیماری پوستی رو تشخیص بده؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
59
مشکل پروستات

با سلام و خسته نباشید؛ آقای دکتر مردی 81 ساله هستم که 15 سال پیش پروستاتم را عمل کرده ام. با وجود اینکه احساس ادرار دارم اما وقتی دستشویی میرم، ادرارم نمیاد. دکتر رفتم و آزمایش دادم جوابش رو براتون فرستادم. نظر دکتر این بود که باید نمونه برداری انجام شود. میخواستم نظر شما هم بدونم؟ که مشکل چیست و باید چه کاری انجام داد؟ مشاهده پاسخ دکتر
60
مشکل پروستات

آقای دکتر سلام .
من بنده سوال کردم اما اطلاعات ابرازی ناقص بود لذا مجددا پرسیدم .
بنده 55 ساله از اردبیل ، در آزمایش سالیانه psa مقدار آن 404 تعیین گردید و در سونوگرافی بزرگ شدن پروستات در ابعاد 46*53*38 تعیین شد . در خانواده سابقه بدخیمی وجود داشته است که البته پزشک متخصص پس از معاینه از طریق مقعد اعلام کرد پروستات بدخیم نیست و برای 3 ماه دارو تجویز کردندتا پس از آن آزمایش مجدد انجام شود . لازم به ذکر است بنده یک روز قبل عمل زناشوئی داشته و راه پیمائی سنگین 8 کیلو متری انجام داده بودم . لطفا راهنمائی بفرمایید .
مشاهده پاسخ دکتر