021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات

توسط حسین کرمی ۳۰/مهر/۱۳۹۵ 12,885 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

پروستات غده ای است که به اندازه گردو کوچک قسمت خروجی گردن مثانه را احاطه کرده و با گذر زمان بزرگ می شود و با حالت فشار در گلوگاه مثانه باعث کاهش قدرت پرش ادرار، تکرر ادرار ، سوزش، عدم تخلیه خوب ادرار، شب بلند شدن های بیش از حد برای دستشویی در نهایت احتباس ادراری می شود.

  • هیچ ارتباطی بین شدت بزرگی پروستات و شدت علائم وجود ندارد و لذا ممکن است پروستات بزرگ علامت نداشته باشد ولی پروستات با حجم کم باعث اختلال ادرار می شود.
  • هنوز در دنیا داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده است. همه داروها حالت شل کنندگی موقت دارند و زمانی موثرند که شما هر شب دارو را مصرف نمائید و با قطع دارو  بلافاصله  علائم بر می گردد.
  • چه کسانی کاندید عمل پروستات هستند:

احتباس یا بند آمدن ادرار- سنگ همزمان مثانه- عدم تخلیه کامل مثانه و ادرار باقیمانده زیاد- به مخاطره افتادن کلیه ها به علت پس زدن ادرار از مثانه به علت انسداد پروستات- زمان که تخلیه مثانه به سختی انجام می شود و دارها دیگر موثر نیستند – قطره قطره آمدن ادرار و شب بیدار شدن های مکرر برای دستشوئی نشان از این هستند که باید برای درمان پروستات خود باید از روش قطعی جراحی

  • چه نوع جراحی باز یا بسته؟ علی رغم پیشرفت در تکنولوژی در جهان هنوز عمل جراحی بسته به روش تراش یا TURP و عمل جراحی باز، دو عمل طلائی برای جراحی پروستات می باشند.

 

عمل بسته یا TURP: که در آن بدون شکاف جراحی و از مجرای ادراری، پروستات  برداشته می شود و بهترین عمل برای پروستات های زیر ۶۰ گرم می باشند.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

بخوانید  درمان سرطان پروستات در مردان

عمل باز: اگر اندازه پروستات شما بالای ۷۰ گرم باشد، همزمان سنگ مثانه دارید، پروستات به داخل مثانه رشد کرده باشد، بهترین و موثرترین درمان فعلی، عمل باز می باشد.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

  • نوع بیهوشی در عمل پروستات: امروزه عمل جراحی پروستات چه باز و یا عمل بسته بدون بیهوشی عمومی و با بی حسی نخاعی انجام می شود.

 

توصیه های قبل از عمل پروستات :

  • جهت اطمینان از تحمل عمل جراحی باید دکتر متخصص قلب و بیهوشی قبل از عمل شما را ویزیت نماید.
  • داروهای رقیق کننده خون از قبیل آسپرین، بروفن، ژلوفن، دپیریدامل، پلاویکس و غیره باید یک هفته تا ۱۰ روز قبل از عمل با نظر پزشک معالجتان قطع گردد.
  • در صورت ابتلا و زمینه بیماری و مصرف داروهای خاص و سابقه عمل های جراحی قبلی حتماً آنها را به دکتر مشاورتان اطلاع دهید.
  • صبح روز عمل ناشتا و در ساعت ۹-۱۰ صبح در بیمارستان حضور داشته باشید.
  • بلافاصله پس از پذیرش آزمایشتات و عکسبرداری لازم قبل از عمل و مشاوره های بیهوشی و قلب در بیمارستان توسط متخصصین انجام خواهد شد تا با آرامش و اطمینان بیشتر برای اطاق عمل آماده شوید.
  • جهت حفظ سلامتی شما و جایگزین کردن خونریزی احتمال حین عمل ۲-۳ واحد برای شما خون ذخیره در بیمارستان آماده می شود تا فقط در صورت نیاز استفاده گردد.
  • توصیه می شود در صورت عمل باز موهای زائد بالای مثانه را چند روز قبل از عمل با مواد موبر حذف نمایید.
  • به علت بی حسی نخاعی شما کوچکترین احساس درد و ناراحتی حین عمل نخواهید داشت.
  • طول عمل جراحی پروستات شما حدود نیم الی یک ساعت است.
بخوانید  درمان های دارویی و غیرجراحی پیشرفته پروستات

 

توصیه های بعد از عمل پروستات :

  • در پایان عمل پروستات چه روش باز و یا بسته به مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت سوند فولی در داخل مثانه شما گذاشته می شود تا لخته ها و ترشحات محل عمل کاملاً تخلیه شود.
  • رنگ سوند فولی خونی بعد از عمل طبیعی است و لذا جهت رقیق شدن آن از شستشو سوند به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استفاده می شود و لذا اصلا ً نگران  نباشید.
  • صبح فردا باید مصرف مایعات را شروع کنید و با کمک باید راه بروید تا از خطر لخته شدن خون در اندامتان و همچنین یبوست بعد از عمل جلوگیری شود.
  • ۴۸ ساعت بعد از عمل با صلاحدید پزشک معالج سوند شما خارج خواهد شد و اگر تخلیه مثانه انجام شد، شما آماده ترخیص از بیمارستان می شوید. خون در ادرار، سوزش ادرار، عدم روان آمدن ادرار و قطره قطره آمدن ادرار بعد از خارج کردن سوند طبیعی است.
  • گهگاهی به علت عوارض بیهوشی یا گیرکردن لخته یا قطعه کوچک پروستات در مجرا بعد از خارج کردن سوند ممکن است دچار احتباس ادرار شوید که بلافاصله باید پرسنل را مطلع سازید تا موقتاً دوباره سوند گذاشته تا مشکل شما حل شود.
  • نمونه پروستات خارج شده حین عمل جهت نسج شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شود و لذا توصیه می شود یک هفته بعد از عمل با در دست داشتن نتیجه پاتولوژی به پزشکتان مراجعه فرمائید.
  • جهت جلوگیری از خونریزی از انجام کارهای سنگین و مقاربت جنسی یک ماه بعد از عمل اجتناب نمایید.
  • بخیه ها جذبی است و نیاز به کشیدن ندارند.
  • بلافاصله بعد از ترخیص از بیمارستان می توانید استحمام کنید.
  • توصیه می شود جهت شفاف شدن رنگ ادرار بعد از عمل ترجیحاً از مواد نوشیدنی و مایعات زیاد استفاده شود.
بخوانید  برش پروستات از طريق مجرا TURP

عمل جراحی خوش خیم پروستات چه به روش باز یا بسته بر روی توان و میل جنسی شما اثر منفی ندارد و بعد از عمل مایع منی به داخل مثانه ریخته و با ادرار دفع خواهد شد.

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

حسین کرمی

مشاهده مقالات

دکتر حسین کرمی
مطالب سایت را در شبکه های اجتماعی سریع تر دنبال کنید
بیشتر بخوانید

ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

21
هزينه

سلام و عرض احترام
بنده يك پدري دارم كه مبتلا به اين بيماري ميباشد ، ميخواستم. هزينه جراحي ليزري را بدونم. حدودا اگه برام بگين ممنون ميشوم
مشاهده پاسخ دکتر
22
سلام خسته نباشید من جوانی 28 ساله هستم طی سالهای زیاد از آغتز بلوغ استمنا انجام داده ام هرازگاهی احساس میکنم که داخل مقعد و پروستاتم در حالت برانگیخته هستند گاهی هم بعد از استمنا دچار مشکل ادرار میشوم میخواستم بدانم که با ترک استمنا این عوارض برطرف میشون

Masoud Ajdari:
سلام خسته نباشید من جوانی 28 ساله هستم طی سالهای زیاد از آغتز بلوغ استمنا انجام داده ام هرازگاهی احساس میکنم که داخل مقعد و پروستاتم در حالت برانگیخته هستند گاهی هم بعد از استمنا دچار مشکل ادرار میشوم میخواستم بدانم که با ترک استمنا این عوارض برطرف میشوند یا نه؟؟؟ و اینکه در آستانه ازدواج هستم و این مشکلات در زندگی جنسی هم دامنگیر میشوند یا نه؟؟؟ در حالت عادی مشکلی ندارم ولی گاهی بدون تحریک نیز احساس برانگیختگی سوراخ مقعد و داخل مقعد رو دارم مثل اینکه در حالت تحریک باشم سوزش ادرار هم گاهی بعد از استمنا پیش میاد و معمولا نیست. آیا در سکس مشکل خواهم داشت؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
23
ازمايش و نمونه برداري

سلام و وقت بخير
سن پدر بنده 6٣ سال هستش، با توجه به بزرگي پروستات به ابعاد 4١*4٢*44 و حجم ٣١ سي سي باقيمانده ادراري و PSA 6.7 و Free PSA 1.2، جهت نمونه برداري و تجويز دارو چه دستوري مي فرمائيد؟
مشاهده پاسخ دکتر
24
ادراردوشاخه

سلام من 52سال دارم درمهرماه انسداد پروستات به روش turpعمل نمودم خیلی بهترشدم وپس ازسه ماه هم نوارمثانه گرفتم خوب بود ولی الان یک ماهه که ابتدای صبح یکی دو دفعه ادرارم دوشاخه میشه تا اخر ولی درطول روز اینطوری نیست یعنی یک لحظه دوشاخه است بعدش خوبه وسوزش کمی سر الت دارد دکتر رفتم دارو امونیک وافلوکساسین ویه قرص که ادراررونارنجی رنگ میکنه نوشت ورادیولوژیrugنوشته که هنوز تونوبتم که انجام بدم ولی داروها رومصرف نکردم گفتم عمل انجام دادم که دا و مصرف نکنم اکنون خواهشمندم بفرمایید مشکلم چیست وباید چکار کنم ممنون مشاهده پاسخ دکتر
25
بزرگی نسبی پروستات ووجود خون وموکوس درآزمایش ادرا

باسلام خدمت آقای دکتر
بنده یه علامت قارچ مانندی روی بیضه چپ داشتم که پوست پوست میشد وخارش هم داشت که برای چکاپ ادرار،آزمایش ادرارانجام دادم که جواب آزمایش وجودخون درادرارکه باچشم دیده نمیشدووجودموکوس رونشون میدادپیش متخصص کلیه رفتم که سونوگرافی مثانه کلیه پروستات برام نوشتن که کمی فقط پروستات من بزرگترازحدطبیعی نسبت به سنم بود 40cm،که جواب رودکتردیدن داروی خاصی تجویزنکردن وگفتن شش ماه بعدبرم پیششون سن من سی وهشت سال هست میخوام آقای دکتر راهنمایی ام کنن که بزرگی پروستات من ربطی به عفونت پروستات داره یانه ومن چکارکنم
مشاهده پاسخ دکتر
26
پروستاتیت مزمن

با سلام و احترام
جوانی ۳۵ ساله و مجرد هستم مبتلا به بیماری پروستاتیت مزمن که واقعا از ۳۰ سالگی با این بیماری جنگیدم و هنوز خوب نشدم و مشکل ادراری دارم سوالی که از شما دارم اینه که اگه از پزشک بخوام در حین سیستوسکوپی پروستاتم رو برش بده آیا باعث ناباروری بنده میشه ؟و آیا با وجود این مشکل میتونم ازواج کنم؟ خیلی نگرانم چون هنوز ازدواج نکردم خواهش میکنم کمکم کنید خیلی داغونم با تشکر از زحماتتون
مشاهده پاسخ دکتر
27
پروستات

سلام دکتر قبلا سئوال کردم ۳۴ ساله هستم که همه دکترا با توجه به اندازه پروستات۱۰ سی سی در سونوگرافی و مشکل نداشتن کلیه و مثانه در سونو مثانه عصبی پیش بینی کردند که قبلا دارو تولترودین به مدت دوماه دادند ولی بعد از بدتر شدن به دکتر دیگه مراجعه که ترازوسین و پروستا باریج داد و گفت استفاده کن و بعد از اینکه بهتر شدم سیستو نوشت که بعد از انجام‌ مشخص شد با توجه به اندازه کوچک پروستات از داخل مجرا بزرگ شده و راه مثانه رو بسته و موقع سیستو خیلی اذیت شدم و درد خیلی خیلی شدید و غیر قابل تحمل داشتم و مدت سیستو نسبت به بقیه طولانی تر بود که مه آ غیر طبیعی گردن مثانه و پروستات غیر طبیعی مثانه خفیف و مه آ نوشته mild h.kictc و با توجه به گفتن به دکار نمونه برداری نکرد و تست پی اس آ را لازم ندوست و با توجه به تکرار بنده جهت تست گفت نیاز نیست و بهترین درمان عمل است که میخوام جنابعالی انجام بدین بعد عید اگر اشکالی نداره نوبت بگیرم مشاهده پاسخ دکتر
29
اکوی هتروژن پروستات

در سونوگرافی پروستات با حجم 27 سی سی و اکوی هتروژن دیده شد.
آیا این به معنای سرطانی بودن پروستات است؟ چه اقداماتی باید انجام شود؟
مشاهده پاسخ دکتر
30
مشکلات بعد از عمل برداشتن پروستات

سلام .تبریک میگم که اینقدر خوب از بستر فناوری استفاده مفید میکنید .فیلم خارج کردن پروتسات شنما را دیدم .عجیب بود به این راحتی انرا خارج کردید وقطع کردن لوله ادرار ووصل مجدد مشابه انچه در انیمیشن بود رو نداشت . من پروستات را خارج کردم . سرطان محدود به پروستات بود .الان نشت دارم . ضمن اینکه نعوظ هم تعطیل است . اخیرا پی اس ای به 26 دهم یک در صد رسید که بن اسکن و ام ار ای .سونو چیزی نشان نداد . راهی برای نعوظ است . درتهران بیمارستان مهر عمل شدم .
تاریخ PSA FREE PSA FREE PSA /PSA
شهریور 94 0/036
اسفند 94 0/09
خرداد 95 0/13 0/01 8
شهریور 95 0/26 0/01 4
مهر 95 0/26 0/01 4
با تشکر فراوان
منصوری
مشاهده پاسخ دکتر