021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات

توسط دکترحسین کرمی ۳۰/مهر/۱۳۹۵ 24,755 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

پروستات غده ای است که به اندازه گردو کوچک قسمت خروجی گردن مثانه را احاطه کرده و با گذر زمان بزرگ می شود و با حالت فشار در گلوگاه مثانه باعث کاهش قدرت پرش ادرار، تکرر ادرار ، سوزش، عدم تخلیه خوب ادرار، شب بلند شدن های بیش از حد برای دستشویی در نهایت احتباس ادراری می شود.

  • هیچ ارتباطی بین شدت بزرگی پروستات و شدت علائم وجود ندارد و لذا ممکن است پروستات بزرگ علامت نداشته باشد ولی پروستات با حجم کم باعث اختلال ادرار می شود.
  • هنوز در دنیا داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده است. همه داروها حالت شل کنندگی موقت دارند و زمانی موثرند که شما هر شب دارو را مصرف نمائید و با قطع دارو  بلافاصله  علائم بر می گردد.
  • چه کسانی کاندید عمل پروستات هستند:

احتباس یا بند آمدن ادرار- سنگ همزمان مثانه- عدم تخلیه کامل مثانه و ادرار باقیمانده زیاد- به مخاطره افتادن کلیه ها به علت پس زدن ادرار از مثانه به علت انسداد پروستات- زمان که تخلیه مثانه به سختی انجام می شود و دارها دیگر موثر نیستند – قطره قطره آمدن ادرار و شب بیدار شدن های مکرر برای دستشوئی نشان از این هستند که باید برای درمان پروستات خود باید از روش قطعی جراحی

  • چه نوع جراحی باز یا بسته؟ علی رغم پیشرفت در تکنولوژی در جهان هنوز عمل جراحی بسته به روش تراش یا TURP و عمل جراحی باز، دو عمل طلائی برای جراحی پروستات می باشند.

 

عمل بسته یا TURP: که در آن بدون شکاف جراحی و از مجرای ادراری، پروستات  برداشته می شود و بهترین عمل برای پروستات های زیر ۶۰ گرم می باشند.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

عمل باز: اگر اندازه پروستات شما بالای ۷۰ گرم باشد، همزمان سنگ مثانه دارید، پروستات به داخل مثانه رشد کرده باشد، بهترین و موثرترین درمان فعلی، عمل باز می باشد.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

  • نوع بیهوشی در عمل پروستات: امروزه عمل جراحی پروستات چه باز و یا عمل بسته بدون بیهوشی عمومی و با بی حسی نخاعی انجام می شود.

 

توصیه های قبل از عمل پروستات :

  • جهت اطمینان از تحمل عمل جراحی باید دکتر متخصص قلب و بیهوشی قبل از عمل شما را ویزیت نماید.
  • داروهای رقیق کننده خون از قبیل آسپرین، بروفن، ژلوفن، دپیریدامل، پلاویکس و غیره باید یک هفته تا ۱۰ روز قبل از عمل با نظر پزشک معالجتان قطع گردد.
  • در صورت ابتلا و زمینه بیماری و مصرف داروهای خاص و سابقه عمل های جراحی قبلی حتماً آنها را به دکتر مشاورتان اطلاع دهید.
  • صبح روز عمل ناشتا و در ساعت ۹-۱۰ صبح در بیمارستان حضور داشته باشید.
  • بلافاصله پس از پذیرش آزمایشتات و عکسبرداری لازم قبل از عمل و مشاوره های بیهوشی و قلب در بیمارستان توسط متخصصین انجام خواهد شد تا با آرامش و اطمینان بیشتر برای اطاق عمل آماده شوید.
  • جهت حفظ سلامتی شما و جایگزین کردن خونریزی احتمال حین عمل ۲-۳ واحد برای شما خون ذخیره در بیمارستان آماده می شود تا فقط در صورت نیاز استفاده گردد.
  • توصیه می شود در صورت عمل باز موهای زائد بالای مثانه را چند روز قبل از عمل با مواد موبر حذف نمایید.
  • به علت بی حسی نخاعی شما کوچکترین احساس درد و ناراحتی حین عمل نخواهید داشت.
  • طول عمل جراحی پروستات شما حدود نیم الی یک ساعت است.

 

توصیه های بعد از عمل پروستات :

  • در پایان عمل پروستات چه روش باز و یا بسته به مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت سوند فولی در داخل مثانه شما گذاشته می شود تا لخته ها و ترشحات محل عمل کاملاً تخلیه شود.
  • رنگ سوند فولی خونی بعد از عمل طبیعی است و لذا جهت رقیق شدن آن از شستشو سوند به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استفاده می شود و لذا اصلا ً نگران  نباشید.
  • صبح فردا باید مصرف مایعات را شروع کنید و با کمک باید راه بروید تا از خطر لخته شدن خون در اندامتان و همچنین یبوست بعد از عمل جلوگیری شود.
  • ۴۸ ساعت بعد از عمل با صلاحدید پزشک معالج سوند شما خارج خواهد شد و اگر تخلیه مثانه انجام شد، شما آماده ترخیص از بیمارستان می شوید. خون در ادرار، سوزش ادرار، عدم روان آمدن ادرار و قطره قطره آمدن ادرار بعد از خارج کردن سوند طبیعی است.
  • گهگاهی به علت عوارض بیهوشی یا گیرکردن لخته یا قطعه کوچک پروستات در مجرا بعد از خارج کردن سوند ممکن است دچار احتباس ادرار شوید که بلافاصله باید پرسنل را مطلع سازید تا موقتاً دوباره سوند گذاشته تا مشکل شما حل شود.
  • نمونه پروستات خارج شده حین عمل جهت نسج شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شود و لذا توصیه می شود یک هفته بعد از عمل با در دست داشتن نتیجه پاتولوژی به پزشکتان مراجعه فرمائید.
  • جهت جلوگیری از خونریزی از انجام کارهای سنگین و مقاربت جنسی یک ماه بعد از عمل اجتناب نمایید.
  • بخیه ها جذبی است و نیاز به کشیدن ندارند.
  • بلافاصله بعد از ترخیص از بیمارستان می توانید استحمام کنید.
  • توصیه می شود جهت شفاف شدن رنگ ادرار بعد از عمل ترجیحاً از مواد نوشیدنی و مایعات زیاد استفاده شود.

عمل جراحی خوش خیم پروستات چه به روش باز یا بسته بر روی توان و میل جنسی شما اثر منفی ندارد و بعد از عمل مایع منی به داخل مثانه ریخته و با ادرار دفع خواهد شد.

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات
۵ (۱۰۰%) ۱ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

21
آزمایش پروستات

سلام این جواب آزمایش پدرمه میخواستم نتیجشو بدونم مشاهده پاسخ دکتر
22
سرطان پروستات

با سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر...آقای دکتر پدر من بهمن ماه سال گذشته با psa 10 و نمره گلیسون 6 طی نمونه برداری تشخیص کانسر پروستات داده شد.ولی به دلیل اینکه سنشون بالای 70 هست و بیماری دیابت و فشار خون دارن دکتر درمان با فلوتامید روزی دو عدد و هر ماه آمپول دفرلین رو پیشنهاد دادن بعد از یکسال مصرف دارو پدرم الان شدیدا دچار کاهش هموگلوبین و گلبول های خونی شدن هموگلوبین روی 8 هست...ایشون آسپرین هم مصرف میکنن ...علت کم خونی پدرم میتونه از عوارض داروی فلوتامید و یا تداخل این دارو با دیگر داروهای مصرفی ایشون برای دیابت و فشار خون و یا آسپرین باشه...جنابعالی در این مورد چه پیشنهادی دارین...ممنون از لطف و بزرگواریتون در پاسخ به سوالات... مشاهده پاسخ دکتر
23
پروستات

با سلام و وقت بخیر آقای دکتر پدرم سرطان پروستات دارد که از psa 100 رسیده الان به 7400 و دوره شیم درومانی هم گذروندن آیا امیدی هست برای ادامه درمان یا خیر ؟ و جدیدا استخوان لگن و قفسه سینش درد میکنه لطفا راهنمایی بفرمایید مشاهده پاسخ دکتر
24
پرسش

در قسمتی که کمربند بسته میشود گاهی درد میپیچد و در مقعد هم گاهی احساس تیر کشیدن دارم و بعد از تحریک شدن درد در بیضه ها دارم مشاهده پاسخ دکتر
25
آزمایش پروستات

سلام من 63 سال دارم هیچ مشکلی در آ رار کردن ندارم نه سوزش ونه درد ونه تکرر سه سال پیش psa من 39بود وامسال 51 الان نگرانم ممنون میشم منو راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
26
پروستات

آقای دکتر پایین آمدن psaاز 6000 به 1100 نشان دهنده بهتر شدن بیماریه؟ مشاهده پاسخ دکتر
27
سرطان پروستات و درمان

سلام، آقای دکتر پدر من 74 ساله هستند و سرطان پروستات دارند طی پاسخ سوال قبلم که شما نیز با رادیوتراپی برای درمان پدرم موافق بودید. من برای مشورت، مدارک پدرم را به 2پزشک در مشهد نشان دادم یکی فقط قرص پروترال 0.4 را تجویز و ما را به رادیوتراپ معرفی فرمودند وپزشک دیگر قبل از رادیوتراپی این نسخه را تجویز کردند شما کدام نسخه را تایید میفرمایید؟ مشاهده پاسخ دکتر
28
ﭘﺮﻭﺳﺘﺎﺕ

ﻗﺒﻼ ﺳﻮﺯﺵ اﺩﺭاﺭ ﺩاﺷﺘﻢ ﻛﻪ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺩاﺩﻩ ﺷﺪ ﺑﻪ ﺩﻟﻴﻞ ﺳﻨﮓ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﺑﻮﺩﻩ اﺳﺖ,ﺑﻌﺪ اﺯ ﻋﻤﻞ ﻫﻤﭽﻨﺎﻥ ﺳﻮﺯﺵ ﺩاﺷﺘﻢ ﻛﻪ ﺑﺎ ﻣﺘﺎﻟﻮﮊﻱ و اﺳﻜﻦ اﺳﺘﺨﻮاﻥ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺩاﺩﻩ ﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﻨﺪﻩ ﺳﺮﻃﺎﻥ ﭘﺮﻭﺳﺘﺎﺕ ﺩاﺭﻡ و ﺩﻳﮕﺮ ﻗﺎﺩﺭ ﺑﻪ ﻋﻤﻞ ﻧﻤﻴﺒﺎﺷﻦ...اﻻﻥ ﺩﻭ ﺳﺎﻝ اﺳﺖ ﻛﻪ ﻫﻮﺭﻣﻮﻥ ﺩﺭﻣﺎﻧﻲ ﻣﻴﺸﻢ و ﺩﻳﮕﺮ ﻫﻮﺭﻣﻮﻥ ﺩﺭﻣﺎﻧﻲ ﻫﻢ ﺟﻮاﺏ ﻧﺪاﺩﻩ و ﺑﻨﺪﻩ ﺑﺮاﻱ ﺑﺨﺶ ﺁﻧﻜﻮﻟﻮﮊﻱ ﻣﻌﺮﻓﻲ ﺷﺪﻩ اﻡ ...ﻣﻴﺨﻮاﺳﺘﻢ ﺑﺪﻭﻧﻢ ﺑﻪ اﻳﻦ ﺳﺮﻋﺖ ﻣﻦ ﻧﻴﺎﺯ ﺑﻪ ﺷﻴﻤﻲ ﺩﺭﻣﺎﻧﻲ ﭘﻴﺪا ﻛﺮﺩﻡ? و ﺻﺤﻴﺢ اﺳﺖ ﺩﺭ اﻳﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺷﻴﻤﻲ ﺩﺭﻣﺎﻧﻲ ﺷﻮﻡ? مشاهده پاسخ دکتر
29
اعلام پارامترهای سوال قبل

با سلام و احترام
جناب دکتر روند psa کاهشی بوده
آزمایش اول 16بوده و در آزمایش دوم به 9 کاهش یافته و آزمایش سوم به 6 کاهش یافته
مشاهده پاسخ دکتر
30
پروستات

دکتر جان پدرم سه ماه پیش ک آزمایش دادن مشاهده شدPSA آن 18شده نمونه برداری شد ک تصویرنمونه برداری پیوست فرستادم،تصویربرداری هسته ای نیز شد ک تصویر آن هم هست
سن بابام 52هست,ب نظرشما عمل کنه؟پرتودرمانی کنه؟آمپول بزنه؟؟؟؟
یکی از دکترا میگفت 12تا آمپولارو بزنید دگه فایده ای نداره
یکی دگه ازدکترا میگفت عمل کنه بی اختیاری میگیره
خواهش نیکنم ازتون کمکمون کنید
مشاهده پاسخ دکتر