021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات

توسط حسین کرمی ۳۰/مهر/۱۳۹۵ 16,893 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

پروستات غده ای است که به اندازه گردو کوچک قسمت خروجی گردن مثانه را احاطه کرده و با گذر زمان بزرگ می شود و با حالت فشار در گلوگاه مثانه باعث کاهش قدرت پرش ادرار، تکرر ادرار ، سوزش، عدم تخلیه خوب ادرار، شب بلند شدن های بیش از حد برای دستشویی در نهایت احتباس ادراری می شود.

  • هیچ ارتباطی بین شدت بزرگی پروستات و شدت علائم وجود ندارد و لذا ممکن است پروستات بزرگ علامت نداشته باشد ولی پروستات با حجم کم باعث اختلال ادرار می شود.
  • هنوز در دنیا داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده است. همه داروها حالت شل کنندگی موقت دارند و زمانی موثرند که شما هر شب دارو را مصرف نمائید و با قطع دارو  بلافاصله  علائم بر می گردد.
  • چه کسانی کاندید عمل پروستات هستند:

احتباس یا بند آمدن ادرار- سنگ همزمان مثانه- عدم تخلیه کامل مثانه و ادرار باقیمانده زیاد- به مخاطره افتادن کلیه ها به علت پس زدن ادرار از مثانه به علت انسداد پروستات- زمان که تخلیه مثانه به سختی انجام می شود و دارها دیگر موثر نیستند – قطره قطره آمدن ادرار و شب بیدار شدن های مکرر برای دستشوئی نشان از این هستند که باید برای درمان پروستات خود باید از روش قطعی جراحی

  • چه نوع جراحی باز یا بسته؟ علی رغم پیشرفت در تکنولوژی در جهان هنوز عمل جراحی بسته به روش تراش یا TURP و عمل جراحی باز، دو عمل طلائی برای جراحی پروستات می باشند.

 

عمل بسته یا TURP: که در آن بدون شکاف جراحی و از مجرای ادراری، پروستات  برداشته می شود و بهترین عمل برای پروستات های زیر ۶۰ گرم می باشند.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

بخوانید  مراقبت در منزل پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار TUL

عمل باز: اگر اندازه پروستات شما بالای ۷۰ گرم باشد، همزمان سنگ مثانه دارید، پروستات به داخل مثانه رشد کرده باشد، بهترین و موثرترین درمان فعلی، عمل باز می باشد.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

  • نوع بیهوشی در عمل پروستات: امروزه عمل جراحی پروستات چه باز و یا عمل بسته بدون بیهوشی عمومی و با بی حسی نخاعی انجام می شود.

 

توصیه های قبل از عمل پروستات :

  • جهت اطمینان از تحمل عمل جراحی باید دکتر متخصص قلب و بیهوشی قبل از عمل شما را ویزیت نماید.
  • داروهای رقیق کننده خون از قبیل آسپرین، بروفن، ژلوفن، دپیریدامل، پلاویکس و غیره باید یک هفته تا ۱۰ روز قبل از عمل با نظر پزشک معالجتان قطع گردد.
  • در صورت ابتلا و زمینه بیماری و مصرف داروهای خاص و سابقه عمل های جراحی قبلی حتماً آنها را به دکتر مشاورتان اطلاع دهید.
  • صبح روز عمل ناشتا و در ساعت ۹-۱۰ صبح در بیمارستان حضور داشته باشید.
  • بلافاصله پس از پذیرش آزمایشتات و عکسبرداری لازم قبل از عمل و مشاوره های بیهوشی و قلب در بیمارستان توسط متخصصین انجام خواهد شد تا با آرامش و اطمینان بیشتر برای اطاق عمل آماده شوید.
  • جهت حفظ سلامتی شما و جایگزین کردن خونریزی احتمال حین عمل ۲-۳ واحد برای شما خون ذخیره در بیمارستان آماده می شود تا فقط در صورت نیاز استفاده گردد.
  • توصیه می شود در صورت عمل باز موهای زائد بالای مثانه را چند روز قبل از عمل با مواد موبر حذف نمایید.
  • به علت بی حسی نخاعی شما کوچکترین احساس درد و ناراحتی حین عمل نخواهید داشت.
  • طول عمل جراحی پروستات شما حدود نیم الی یک ساعت است.
بخوانید  راهنمای آموزش بیماران بزرگی خوش خیم پروستات و مراقبت های پس از درمان

 

توصیه های بعد از عمل پروستات :

  • در پایان عمل پروستات چه روش باز و یا بسته به مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت سوند فولی در داخل مثانه شما گذاشته می شود تا لخته ها و ترشحات محل عمل کاملاً تخلیه شود.
  • رنگ سوند فولی خونی بعد از عمل طبیعی است و لذا جهت رقیق شدن آن از شستشو سوند به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استفاده می شود و لذا اصلا ً نگران  نباشید.
  • صبح فردا باید مصرف مایعات را شروع کنید و با کمک باید راه بروید تا از خطر لخته شدن خون در اندامتان و همچنین یبوست بعد از عمل جلوگیری شود.
  • ۴۸ ساعت بعد از عمل با صلاحدید پزشک معالج سوند شما خارج خواهد شد و اگر تخلیه مثانه انجام شد، شما آماده ترخیص از بیمارستان می شوید. خون در ادرار، سوزش ادرار، عدم روان آمدن ادرار و قطره قطره آمدن ادرار بعد از خارج کردن سوند طبیعی است.
  • گهگاهی به علت عوارض بیهوشی یا گیرکردن لخته یا قطعه کوچک پروستات در مجرا بعد از خارج کردن سوند ممکن است دچار احتباس ادرار شوید که بلافاصله باید پرسنل را مطلع سازید تا موقتاً دوباره سوند گذاشته تا مشکل شما حل شود.
  • نمونه پروستات خارج شده حین عمل جهت نسج شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شود و لذا توصیه می شود یک هفته بعد از عمل با در دست داشتن نتیجه پاتولوژی به پزشکتان مراجعه فرمائید.
  • جهت جلوگیری از خونریزی از انجام کارهای سنگین و مقاربت جنسی یک ماه بعد از عمل اجتناب نمایید.
  • بخیه ها جذبی است و نیاز به کشیدن ندارند.
  • بلافاصله بعد از ترخیص از بیمارستان می توانید استحمام کنید.
  • توصیه می شود جهت شفاف شدن رنگ ادرار بعد از عمل ترجیحاً از مواد نوشیدنی و مایعات زیاد استفاده شود.
بخوانید  جراحی پروستات به کمک مایکروسافت

عمل جراحی خوش خیم پروستات چه به روش باز یا بسته بر روی توان و میل جنسی شما اثر منفی ندارد و بعد از عمل مایع منی به داخل مثانه ریخته و با ادرار دفع خواهد شد.

حسین کرمی

مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

11
باروری

باسلام با توجه به سنوگرافی بنده مشکلی در باروری دارم یا نه مشاهده پاسخ دکتر
12
ترس مرگ بعد از عمل

درود به شما دکتر عزیزم ایشالا همیشه سلامت باشین
پدر من 57 سال سن داره و حدود 1سال پیش ازمایش داده و دکتر بهش گفته که باید سریعا عمل بشی و اینکارو از ترس انجام نداده بوده و به منم نگفه بوده که سرطان داره که من ناراحت نشم و من یجوری بالاخره تازه فهمیدم حالا هرکاری میکنم نمیاد بریم ازمایش بدیم دلیلش این بوده که تو مطب دکتر اشخاص معمولی چند جایی بهش گفتن که عمل نکنی که از بین میری حتی راننده تاکسی هم که باهاش هم صحبت بوده بهش همینو گفته که عمل کنی میمیری و الان ملکه ذهنش شده و میخواستم از شما سوال کنم این فراد چه منظوری داشتن و ایا واقعیت داره یا شایعه هست خیلی ممنون از زحمات شما و در ضمن من هرطوری شده جواب ازمایش و میگیرم و برای شما سند میکنم هر دستوری بفرمایین انجام بدم روزتون خوش
مشاهده پاسخ دکتر
13
پروستات

سلام و خسته نباشيد اقاي دكتر پدر من هفتاد سال سن دارند بعد انجام ازمايش خون مشاهده خون در ادرار و انجام سونوگرافي كليه راست سنگ و كليه چپ داراي كيست بود psa 4.8 امروز سي تي اسكن تزريقي انجام دادن كه جواب را براتون ميفرتم لطفا راهنمايي فرماييد مشاهده پاسخ دکتر
14
بزرگي پروستات در حد ٢٧سي سي

درود و عرض ادب
سنم 4٧سال
مجردم
امروز يعني ٢٣ اسفند ٩5سونو دادم به درخواست خودم،جوابش رو تقديم حضورتون ميكنم،
جناب آقاي دكتر چه توصيه اي ميفرمايين باتوجه به اينكه من خيلي وقته ادرارم در مراحل آخريش بدون فشار اوردن به مثانه تخليه نميشه و در هنگام تخليه گاهي سوزش كمي هم دارم،در آزمايشي كه حدود 4ماه پيش دادم اندكي خون هم در ادرارم مشاهده شده بود.
راستش نگرانم و ميترسم...
مشاهده پاسخ دکتر
15
پروستات

با سلام.
من خرداد ماه گذشته با تب و لرز و سوزش ادار به دکتر رفتم. معلوم شد پروستاتم بزرگ شده 35 سی سی.
قرص عفونت خوردم خوب شدم.
اما قطره پروستام به دلیل مسهل بودن و قرص پروستان رو به علت گیجی زیاد ادامه ندادم.
تازه گی سونوگرافی دادم حجم پروستات 45 سی سی شده بود با باقیمانده ادارد 67.
هیچ گونه درد؛ تکرر یا سوزش ادار ندارم!
چون اخساس ادار نداشتم هنگام سونوگرافی پانزده لیوان آب خوردم. با دو سه بار دستشویی رفتن تخلیه و راحت شدم!
43 سالمه دانشجوی دکتری هستم و استرس دفاع و پایان نامه رو دارم.
راهنمایی بفرمایید.
مشاهده پاسخ دکتر
16
پروستات

با سلام و عرض خسته نباشید
ایا تحریک جنسی بدون ارضا شدن عوارضی دارد؟؟؟
ایا باعث التهاب پروستات میشود؟؟؟؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
17
Psa

بنده حدود 37سال سن دارم سال 94و فشار خون هم دارم مشاهده پاسخ دکتر
18
پی اس آ بالای ده پدرم و سن بالای هشتاد

سلام علیکم
ضمن آرزوی سلامتی و توفیق روزافزون برای شما طبیب مؤمن بزرگوار

ابوی حقیر 83 سال سن داره
از پزشک تقاضای چکاپ کردیم

پنجم بهمن نود و پنج:
PSA 12.222
پروستات با حجم 45 سی سی

تست لمسی مقعدی: انجام نشده

جناب دکتر تحویلدار شفاهاً گفتند با توجه به سن بیمار درمان را شروع نکنیم
ولی نمونه برداری نوشتند

جناب دکتر مؤمن زاده نیز دفعه اول که بردیم
تکرار آزمایش را نوشتند
دهم اسفند:
PSA Total 13.367
PSA Free 1.929
PSA FreePsa Total 0.144

و با مشاهده نتیجه آزمایش
نمونه برداری و در ادامه برداشتن بیضه ها را پیشنهاد نمودند
ولی اضافه کردند باز هم مشورت کنید...

پ.ن: پدرم با فشار کم ادرار مدارا میکنه و شکایتی نداره و ضمناً جزء بیماران حرف گوش کن و صبور قرار نمیگیره و به سرعت در مقابل کمترین ناراحتی و مشکلی در روند درمان عصبی میشه و عکس العمل نشان میده و ممکنه درمان را نیمه کاره رها کنه یا داروش رو نخوره(خیلی بد قلق و خودسر)
در جوار کریمه اهل بیت علیهم السلام نائب الزیارة و دعاگوییم
وفقکم الله
مشاهده پاسخ دکتر
19
جراحی پرستات

سلام جناب اقای دکتر کرمی دایی بنده 10 روز پیش جراحی پروستات خوش خیم انجام دادن در یکی از بیمارستان های شهر مان ایشان بعد از چهار روز با سوند از بیمارستان مرخص شدن حال چند روزی هست که از جای جراحی ادرار خارج میشه بجای اینکه از سوند خارج شود . با دکتر صحبت شده گفتن سوند را تعویض کنیم این کار را انجام دادیم اما تغییری نکرد ادرار از یکی از سوراخ جای دنر خارج میشود ممنونم راهنمایی بفرمایید با تشکر از شما مشاهده پاسخ دکتر
20
دكتر عزيز بنده 45 سال سن دارم ٣سال قبل سوزش بعد از مجاري ادرار داشتم به متخصص مراجعه كردم انواع اقسام داورها به من تجويز شد خصوصا سفترياكسوم بعد دكتر ديگر به من پيشنهاد داد چون التهاب پروستات دارم در اب گرم بشيننم وغيره مدتي خوب بودم ولي مجددا بعد از دو س

دكتر عزيز بنده 45 سال سن دارم ٣سال قبل سوزش بعد از مجاري ادرار داشتم به متخصص مراجعه كردم انواع اقسام داورها به من تجويز شد خصوصا سفترياكسوم بعد دكتر ديگر به من پيشنهاد داد چون التهاب پروستات دارم در اب گرم بشيننم وغيره مدتي خوب بودم ولي مجددا بعد از دو سال سوزش پيدا كردم بفرماييد چه كنم مشاهده پاسخ دکتر