021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات

توسط دکترحسین کرمی ۳۰/مهر/۱۳۹۵ 28,304 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

پروستات غده ای است که به اندازه گردو کوچک قسمت خروجی گردن مثانه را احاطه کرده و با گذر زمان بزرگ می شود و با حالت فشار در گلوگاه مثانه باعث کاهش قدرت پرش ادرار، تکرر ادرار ، سوزش، عدم تخلیه خوب ادرار، شب بلند شدن های بیش از حد برای دستشویی در نهایت احتباس ادراری می شود.

  • هیچ ارتباطی بین شدت بزرگی پروستات و شدت علائم وجود ندارد و لذا ممکن است پروستات بزرگ علامت نداشته باشد ولی پروستات با حجم کم باعث اختلال ادرار می شود.
  • هنوز در دنیا داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده است. همه داروها حالت شل کنندگی موقت دارند و زمانی موثرند که شما هر شب دارو را مصرف نمائید و با قطع دارو  بلافاصله  علائم بر می گردد.
  • چه کسانی کاندید عمل پروستات هستند:

احتباس یا بند آمدن ادرار- سنگ همزمان مثانه- عدم تخلیه کامل مثانه و ادرار باقیمانده زیاد- به مخاطره افتادن کلیه ها به علت پس زدن ادرار از مثانه به علت انسداد پروستات- زمان که تخلیه مثانه به سختی انجام می شود و دارها دیگر موثر نیستند – قطره قطره آمدن ادرار و شب بیدار شدن های مکرر برای دستشوئی نشان از این هستند که باید برای درمان پروستات خود باید از روش قطعی جراحی

  • چه نوع جراحی باز یا بسته؟ علی رغم پیشرفت در تکنولوژی در جهان هنوز عمل جراحی بسته به روش تراش یا TURP و عمل جراحی باز، دو عمل طلائی برای جراحی پروستات می باشند.

 

عمل بسته یا TURP: که در آن بدون شکاف جراحی و از مجرای ادراری، پروستات  برداشته می شود و بهترین عمل برای پروستات های زیر ۶۰ گرم می باشند.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

بخوانید  روشهای درمان دارویی سرطان پروستات

عمل باز: اگر اندازه پروستات شما بالای ۷۰ گرم باشد، همزمان سنگ مثانه دارید، پروستات به داخل مثانه رشد کرده باشد، بهترین و موثرترین درمان فعلی، عمل باز می باشد.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

  • نوع بیهوشی در عمل پروستات: امروزه عمل جراحی پروستات چه باز و یا عمل بسته بدون بیهوشی عمومی و با بی حسی نخاعی انجام می شود.

 

توصیه های قبل از عمل پروستات :

  • جهت اطمینان از تحمل عمل جراحی باید دکتر متخصص قلب و بیهوشی قبل از عمل شما را ویزیت نماید.
  • داروهای رقیق کننده خون از قبیل آسپرین، بروفن، ژلوفن، دپیریدامل، پلاویکس و غیره باید یک هفته تا ۱۰ روز قبل از عمل با نظر پزشک معالجتان قطع گردد.
  • در صورت ابتلا و زمینه بیماری و مصرف داروهای خاص و سابقه عمل های جراحی قبلی حتماً آنها را به دکتر مشاورتان اطلاع دهید.
  • صبح روز عمل ناشتا و در ساعت ۹-۱۰ صبح در بیمارستان حضور داشته باشید.
  • بلافاصله پس از پذیرش آزمایشتات و عکسبرداری لازم قبل از عمل و مشاوره های بیهوشی و قلب در بیمارستان توسط متخصصین انجام خواهد شد تا با آرامش و اطمینان بیشتر برای اطاق عمل آماده شوید.
  • جهت حفظ سلامتی شما و جایگزین کردن خونریزی احتمال حین عمل ۲-۳ واحد برای شما خون ذخیره در بیمارستان آماده می شود تا فقط در صورت نیاز استفاده گردد.
  • توصیه می شود در صورت عمل باز موهای زائد بالای مثانه را چند روز قبل از عمل با مواد موبر حذف نمایید.
  • به علت بی حسی نخاعی شما کوچکترین احساس درد و ناراحتی حین عمل نخواهید داشت.
  • طول عمل جراحی پروستات شما حدود نیم الی یک ساعت است.
بخوانید  راهنمای آموزش بیماران بزرگی خوش خیم پروستات و مراقبت های پس از درمان

 

توصیه های بعد از عمل پروستات :

  • در پایان عمل پروستات چه روش باز و یا بسته به مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت سوند فولی در داخل مثانه شما گذاشته می شود تا لخته ها و ترشحات محل عمل کاملاً تخلیه شود.
  • رنگ سوند فولی خونی بعد از عمل طبیعی است و لذا جهت رقیق شدن آن از شستشو سوند به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استفاده می شود و لذا اصلا ً نگران  نباشید.
  • صبح فردا باید مصرف مایعات را شروع کنید و با کمک باید راه بروید تا از خطر لخته شدن خون در اندامتان و همچنین یبوست بعد از عمل جلوگیری شود.
  • ۴۸ ساعت بعد از عمل با صلاحدید پزشک معالج سوند شما خارج خواهد شد و اگر تخلیه مثانه انجام شد، شما آماده ترخیص از بیمارستان می شوید. خون در ادرار، سوزش ادرار، عدم روان آمدن ادرار و قطره قطره آمدن ادرار بعد از خارج کردن سوند طبیعی است.
  • گهگاهی به علت عوارض بیهوشی یا گیرکردن لخته یا قطعه کوچک پروستات در مجرا بعد از خارج کردن سوند ممکن است دچار احتباس ادرار شوید که بلافاصله باید پرسنل را مطلع سازید تا موقتاً دوباره سوند گذاشته تا مشکل شما حل شود.
  • نمونه پروستات خارج شده حین عمل جهت نسج شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شود و لذا توصیه می شود یک هفته بعد از عمل با در دست داشتن نتیجه پاتولوژی به پزشکتان مراجعه فرمائید.
  • جهت جلوگیری از خونریزی از انجام کارهای سنگین و مقاربت جنسی یک ماه بعد از عمل اجتناب نمایید.
  • بخیه ها جذبی است و نیاز به کشیدن ندارند.
  • بلافاصله بعد از ترخیص از بیمارستان می توانید استحمام کنید.
  • توصیه می شود جهت شفاف شدن رنگ ادرار بعد از عمل ترجیحاً از مواد نوشیدنی و مایعات زیاد استفاده شود.
بخوانید  مراقبت در منزل پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار TUL

عمل جراحی خوش خیم پروستات چه به روش باز یا بسته بر روی توان و میل جنسی شما اثر منفی ندارد و بعد از عمل مایع منی به داخل مثانه ریخته و با ادرار دفع خواهد شد.

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات
۳ (۶۰%) ۳ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

11
پروستات

سلام آقای دکتر ۳۵سال دارم تکرر وسوزش ادرار تستpsaنرمال هست و دو شاخه ادرار مدت ۶ماه است دارووزیکر ۵ولی گاهی اوقات بیماری برمی گرده عکس ونوارمثانه رو براتون ارسال میکنم آیا نیاز به عمل هست مشاهده پاسخ دکتر
12
پروستات و رابطه جنسي

با سلام و ارادت
سن بيمار 5٩ سال هست
پروستات بزرگ شده و جلوي مثانه را گرفته و هفته قبل براي اولين بار دچار انسداد ادرار شد كه سوند وصل شد و با خوردن انتي بيوتيك و تامسوتوسين و فيناسترايد بعد از يك هفته سوند خارج شد و بيمار با ادامه دادن دارو به زندگي عادي خود برگشت،
سوال من اينست كه عوامل محرك اين التهاب كه باعث بند اومدن ادرار ميشن چيست؟
و ايا رابطه جنسي براي پروستات ملتهب مفيد هست يا مضر؟
باتشكر
مشاهده پاسخ دکتر
13
ایا شخصی که قرار است توتال پروستکتومی شود لزومی دارد قبل عمل نمونه برداری کنند ؟چون این 2 کار باعث اذیت بیمار می شود .ایا میشود بعد از عمل از غده برای پاتولوزی بفرستند؟

ایا شخصی که قرار است توتال پروستکتومی شود لزومی دارد قبل عمل نمونه برداری کنند ؟چون این 2 کار باعث اذیت بیمار می شود .ایا میشود بعد از عمل از غده برای پاتولوزی بفرستند؟ممنون می شوم اگر راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
14
پروستات

ندول در پروستات به چه علت مشاهده پاسخ دکتر
15
بزرگی یا التهاب پروستات

تکرر ادرار. بزرگی پروستات یا التهاب پروستات

سلام وقت بخیر
مختصر توضیح میدم
هفت-هشت سال هست که تکرر ادرار دارم..
عید امسال عفونت مثانه پیدا کردم
رفتم دکتر و عفونت مثانم حل شد
در کنارش یک قرص به نام ترازوسین آریا 2 داد که طبق مطالعه ای که داشتم این قرص مربوط به بزرگی پروستات بوده..
با مصرف این قرص ادرار من از روزی 16 بار به روزی 6 بار رسید و بعد دو هفته مصرف قرص رو دیگه مصرف نکردم و تا چند مدت بعد هم مشکل تکرر ادرار نداشتم
الام هم فکر میکنم تکرر ادرارم بخاطر بزرگی پروستات بوده..
ولی تکرر ادرار مجددا اومده سراغم..
شبی نصفی مصرف میکردم.
بعد از چند مدت مجددا از دکتر جباری بصورت اینترنتی سوال کردم گفت برای حل مشکل تکرر ادرار این قرص ترازوسین اریا ۲ رو تا شش ماه بخورید اگر باز تکرر ادرار اومد سراغتون دائما باید مصرف کنید. من ۱۵ روزه میخورم ولی نتیجه ای نمیبینم

حالا سوالات من اینه
ممنون میشم همشون پاسخ داده بشه
این قرص رو مصرف کنم؟
تا چند مدت بخورم؟
جدیدا قرص calsi care برای کمبود کلسیم استفاده میکنم.. ایا تداخل دارویی باعث عدم جذب قرص شده؟ کدوم قرص رو قطع کنم؟
۲۵ سالم هست
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
16
درمان سرطان پروستات

درمان سرطان پروستات


پدرم سرطان پروستات دارن که 20 روز پیش نمونه گیری انجام دادن و مشخص شد که یک تومور دارند داخل پروستات که به قسمت perinearal تهاجم شده...
میخاستم بدونم درمان پدرم از چه راهیه و آیا اینکه خیلی خطرناکه؟ به درمان جواب میده این بیماری با این مرحله از پیشرفت؟؟؟
لازم به ذکره که بگم پدرم هیچ علائمی نداشتند و به خاطر سنگ کلیه آزمایش دادن و اونجا مشخص شد که psa بالاست و باقی ماجرا...
الانم هیچ علامتی نداره و حال عمومیش عالیه
مشاهده پاسخ دکتر
17
درمان درد پروستات و آلت تناسلی

با سلام و عرض ادب خدمت استاد بزرگوار جناب دکتر کرمی 42 سال سن دارم متاهل دارای دو فرزند الان سه سال هست که مشکل پروستات دارم داروهای مصرفی فیناستراید و تامسولوسين و به علت افسردگی قرصهای اعصاب مصرف میکنم ولی داروهای پروستات جدیدا بی اثر شده ادرار قطره قطره با سوزش دوشاخه شدن ادرار با سرد شدن سر آلت و درد شدید در طول آلت عدم نشستن بر روی صندلی و ......داروهای آنتی بوتیک به هیچ وجه کارایی نداشته ممنون میشم راهنمایی بفرمایید امیدوارم همیشه سلامت و تندرست باشید مشاهده پاسخ دکتر
18
پروستات

Psa پروستات 1000 بوده مورد عمل جراحي قرار گرفته و بيضه ها خارج شده و ١٠ جلسه راديوتراپي انجام شده بعد از عمل pas به ١١١ تقليل پيدا كرده ولي بعد از ٢ ماه مجدد تست گرفته شده و ٨٧ شده علت چه چيزي ميتونه باشه؟
با تشكر
مشاهده پاسخ دکتر
19
نمونه برداری پروستات

باسلام.آقای دکتر طبق فرمایش شما پدر من نمونه برداری را انجام دادند .نتیجه پاتولوژی را خدمتتون ارسال میکنم.لطفا راهنمایی بفرمایید مشاهده پاسخ دکتر
20
مشکل پروستات

سلام پدر من 83 سال سن دارن 1 ماه پیش عمل تنگی کانال نخاع انجام دادن بخاطر عمل سوند فولی بهش وصل کردن بعد از عمل سوند رو کشیدن دچار تکرر ادرار شد سخت میتونست ادرار کنه به پزشک متخصص کلیه مراجعه کردیم سوند فولی رو نصب کردن آزمایشات پروستات رو انجام دادیم هر دو هفته یک بار سوند رو میکشید مشکل قطره قطره بودن ادرار داشت تا ااین هفته آزمایش داد psa بین 10 تا 18 بود در صورتی که هفته قبل 2 تا 8 بوده آزمایش نمونه برداری نوشته برامون دکتر لطفا کمکمون کنید که چیکار باید انجام بدیم همه خونواده استرس گرفتم خیلی وضعییته روحی بدی ایجاد شده برا همه خونواده ممنون میشم انشالله همیشه تندرست و سلامت باشید مشاهده پاسخ دکتر