021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات

توسط دکترحسین کرمی ۳۰/مهر/۱۳۹۵ 24,760 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

پروستات غده ای است که به اندازه گردو کوچک قسمت خروجی گردن مثانه را احاطه کرده و با گذر زمان بزرگ می شود و با حالت فشار در گلوگاه مثانه باعث کاهش قدرت پرش ادرار، تکرر ادرار ، سوزش، عدم تخلیه خوب ادرار، شب بلند شدن های بیش از حد برای دستشویی در نهایت احتباس ادراری می شود.

  • هیچ ارتباطی بین شدت بزرگی پروستات و شدت علائم وجود ندارد و لذا ممکن است پروستات بزرگ علامت نداشته باشد ولی پروستات با حجم کم باعث اختلال ادرار می شود.
  • هنوز در دنیا داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده است. همه داروها حالت شل کنندگی موقت دارند و زمانی موثرند که شما هر شب دارو را مصرف نمائید و با قطع دارو  بلافاصله  علائم بر می گردد.
  • چه کسانی کاندید عمل پروستات هستند:

احتباس یا بند آمدن ادرار- سنگ همزمان مثانه- عدم تخلیه کامل مثانه و ادرار باقیمانده زیاد- به مخاطره افتادن کلیه ها به علت پس زدن ادرار از مثانه به علت انسداد پروستات- زمان که تخلیه مثانه به سختی انجام می شود و دارها دیگر موثر نیستند – قطره قطره آمدن ادرار و شب بیدار شدن های مکرر برای دستشوئی نشان از این هستند که باید برای درمان پروستات خود باید از روش قطعی جراحی

  • چه نوع جراحی باز یا بسته؟ علی رغم پیشرفت در تکنولوژی در جهان هنوز عمل جراحی بسته به روش تراش یا TURP و عمل جراحی باز، دو عمل طلائی برای جراحی پروستات می باشند.

 

عمل بسته یا TURP: که در آن بدون شکاف جراحی و از مجرای ادراری، پروستات  برداشته می شود و بهترین عمل برای پروستات های زیر ۶۰ گرم می باشند.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

عمل باز: اگر اندازه پروستات شما بالای ۷۰ گرم باشد، همزمان سنگ مثانه دارید، پروستات به داخل مثانه رشد کرده باشد، بهترین و موثرترین درمان فعلی، عمل باز می باشد.

(? ویدیو عمل بسته پروستات ?)

 

 

  • نوع بیهوشی در عمل پروستات: امروزه عمل جراحی پروستات چه باز و یا عمل بسته بدون بیهوشی عمومی و با بی حسی نخاعی انجام می شود.

 

توصیه های قبل از عمل پروستات :

  • جهت اطمینان از تحمل عمل جراحی باید دکتر متخصص قلب و بیهوشی قبل از عمل شما را ویزیت نماید.
  • داروهای رقیق کننده خون از قبیل آسپرین، بروفن، ژلوفن، دپیریدامل، پلاویکس و غیره باید یک هفته تا ۱۰ روز قبل از عمل با نظر پزشک معالجتان قطع گردد.
  • در صورت ابتلا و زمینه بیماری و مصرف داروهای خاص و سابقه عمل های جراحی قبلی حتماً آنها را به دکتر مشاورتان اطلاع دهید.
  • صبح روز عمل ناشتا و در ساعت ۹-۱۰ صبح در بیمارستان حضور داشته باشید.
  • بلافاصله پس از پذیرش آزمایشتات و عکسبرداری لازم قبل از عمل و مشاوره های بیهوشی و قلب در بیمارستان توسط متخصصین انجام خواهد شد تا با آرامش و اطمینان بیشتر برای اطاق عمل آماده شوید.
  • جهت حفظ سلامتی شما و جایگزین کردن خونریزی احتمال حین عمل ۲-۳ واحد برای شما خون ذخیره در بیمارستان آماده می شود تا فقط در صورت نیاز استفاده گردد.
  • توصیه می شود در صورت عمل باز موهای زائد بالای مثانه را چند روز قبل از عمل با مواد موبر حذف نمایید.
  • به علت بی حسی نخاعی شما کوچکترین احساس درد و ناراحتی حین عمل نخواهید داشت.
  • طول عمل جراحی پروستات شما حدود نیم الی یک ساعت است.

 

توصیه های بعد از عمل پروستات :

  • در پایان عمل پروستات چه روش باز و یا بسته به مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت سوند فولی در داخل مثانه شما گذاشته می شود تا لخته ها و ترشحات محل عمل کاملاً تخلیه شود.
  • رنگ سوند فولی خونی بعد از عمل طبیعی است و لذا جهت رقیق شدن آن از شستشو سوند به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استفاده می شود و لذا اصلا ً نگران  نباشید.
  • صبح فردا باید مصرف مایعات را شروع کنید و با کمک باید راه بروید تا از خطر لخته شدن خون در اندامتان و همچنین یبوست بعد از عمل جلوگیری شود.
  • ۴۸ ساعت بعد از عمل با صلاحدید پزشک معالج سوند شما خارج خواهد شد و اگر تخلیه مثانه انجام شد، شما آماده ترخیص از بیمارستان می شوید. خون در ادرار، سوزش ادرار، عدم روان آمدن ادرار و قطره قطره آمدن ادرار بعد از خارج کردن سوند طبیعی است.
  • گهگاهی به علت عوارض بیهوشی یا گیرکردن لخته یا قطعه کوچک پروستات در مجرا بعد از خارج کردن سوند ممکن است دچار احتباس ادرار شوید که بلافاصله باید پرسنل را مطلع سازید تا موقتاً دوباره سوند گذاشته تا مشکل شما حل شود.
  • نمونه پروستات خارج شده حین عمل جهت نسج شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شود و لذا توصیه می شود یک هفته بعد از عمل با در دست داشتن نتیجه پاتولوژی به پزشکتان مراجعه فرمائید.
  • جهت جلوگیری از خونریزی از انجام کارهای سنگین و مقاربت جنسی یک ماه بعد از عمل اجتناب نمایید.
  • بخیه ها جذبی است و نیاز به کشیدن ندارند.
  • بلافاصله بعد از ترخیص از بیمارستان می توانید استحمام کنید.
  • توصیه می شود جهت شفاف شدن رنگ ادرار بعد از عمل ترجیحاً از مواد نوشیدنی و مایعات زیاد استفاده شود.

عمل جراحی خوش خیم پروستات چه به روش باز یا بسته بر روی توان و میل جنسی شما اثر منفی ندارد و بعد از عمل مایع منی به داخل مثانه ریخته و با ادرار دفع خواهد شد.

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات
۵ (۱۰۰%) ۱ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1081
پروستات

با سلام خدمت آقای دکتر - بزرگی پروستات با حجم 68 سی سی و PSA5/07 خطرناک است ؟ مشاهده پاسخ دکتر
1082
پروستات

سلام .34 سال سن دارم .اندازه پروستات بنده در سال 91به ابعاد33*33*34وحجم 20سی سی بوده و مشکل تکرر ادرار داشتم وبا وجود تجویز دارو توسط پزشک هم اکنون ابعادآن 40*44*45 وحجم 42 سی سی میباشد ودچار تکرر ادرار هستم . وضعیت من چگونه است وچه توصیه درمانی یا تغذیه ای دارید. مشاهده پاسخ دکتر
1083
پروستات

باسلام خدمت آقاي دكتر
پدرمن 82 سال داشته وبه دليل بزرگي پوستات حدود 20 روز است سوند دارد وقرار است 2هفته ديگر عمل شوذ از لحاظ جسمي نيز مشكل خاصي (فشارخون،قند و..)ندارد از عمل شدن مي ترسم چون خيلي ها توصيه مي كنند اين عمل را نكنيم اندازه پوستات وي 38mm است ودر ضمن با دارو نيز نتوانست ادرار كند لطفا" راهنمائي كنيد
مشاهده پاسخ دکتر
1084
احساس خارش بیضه ها

با سلام و عرض خسته نباشید
بنده نزدیک دو هفته س مشکلی با پروستات خودم دارم , اون هم اینکه بیضه هام مخصوصا بیضه چپ از داخل یعنی زیر پوست و از خود بیضه حس خارش شدید دارن در بعضی مواقع روز و مجبورم به طریقی با اندکی لمس بیضه این حس رو تسکین بدم , گاهی این حس خارش همراه با تیرکشیدن به سمت کشاله داخل ران چپ همراهه انگار یک رگ باریکی از بیضه سمت چپ به سمت پا همزمان شروع به تیر کشیدن میکنه , البته بنده مدت طولانی هم با مشکل خود ارضایی همراه هستم. خیلی این موضوع نگرانم کرده و اگه امکان مشکل جدی هست لطفا راهنمایی کنین تا حتما پیگیری جدی کنم
مشاهده پاسخ دکتر
1085
پروستات

سلام آقای دکتر کرمی
مزاحمتون شدم راجع به مشکل همسرم ازتون سوال کنم. همسرم 34 سال سن داره دچار مشکل بزرگی پروستات شده از کپسول امنیک استفاده می کنه (حدودا 2ماه )است. بعضی اوقات دچار درد و مشکل در میزان مایع منی دارد . می خواستم اگر لطف کنین من رو راهنمایی کنید که بونم این مشکل درمان قطعی نداره؟
مشاهده پاسخ دکتر
1086
عمل برداشت پروستات باز

با سلام خدمت دکتر حسین کرمی من فیروز علیخانی 62سال سن دارم حدود یک سال پیش عمل پروستات باز انجام دادم ولی اکنون با ضعف قوای جنسی روبه رو شدم از شما تقاضای میکنم به من کمک و راهنماییم نمایید تا بتوانم زندگی اسوده ای در پیش داشته باشم با تشکر از اقای دکتر مشاهده پاسخ دکتر
1087
هزینه عمل لیزر پروستات

هزینه ی درمان بزرگی خوش خیم پروستات با لیزر چقدره؟ مشاهده پاسخ دکتر
1088
در موورد پروستات

با سلام خدمت اقای دکتر .من تقریبا 1 سال پیش با خونریزی از طریق ادرار متوجه بیماری پروستات خود شدم ،تحت عمل جراحی قرار گرفتم ،والان بعد 9 ماه که از عمل گذشته ،هر ماه ازمایش psaمیدم ،ولی مقدار اpsaبه حد نرمال بر نگشته ،هر ماه یک امپول به نام dferlin 3,75تزریق میکنم ،ولی مقدار به اندازه نرمال نرسیده ،یعنی این ماه که ازمایش دادم .free psa 0/90 وtotal psa 1/65.هست ،یعنی هر ماه در نواسان هست .خواستم بدونم که ایا برای من مشکل ساز میشه یا نه ،در ضمن اقای دکتر من ناراحتی قلبی دارم ،و قرص قلب مصرف میکنم ،خواستم بدونم علت کامل پایین نیومدن psaچیست . با تشکر از زحمتهای شما مشاهده پاسخ دکتر
1089
تکرر ادرار

سلام خدمت شما من پسری پانزده ساله هستم که مشکل تکرر ادرار از حدود شیش ماه پیش دارم خصوصا بعد از دفع منی ضمنا حدود دو ماه داکسی سایکلین به نظر پزشک استفاده کردم چون تشخیص ایشان عفونت پروستات بود ولی خوب نشدم ضمنا در سونوگرافی سنگ کلیه نداشتم
قبلا ازتون در این باره پرسیدم که فرمودید مشکلتان عصبی است خواهشا بفرمایید چه دارویی باید مصرف کنم یا چه اقدامی انجام بدم چون واقعا این حالت بسیار آزار دهنده است
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
1090
مشکل پروستات

آقای دکتر سلام
بیمار 82 سال سن دارد - دیابت و فشار دارد - سکته مغزی داشته و سمت چپش مشکل حرکتی دارد - خونریزی در ادرار دارد - گاها دچار بی اختیاری در ادرار می شود - درد شدید در ناحیه دارد - سونوگرافی وجود توده در پروستات را نشان می دهد و نمونه برداری توصیه شده است . با جنابعالی از همین طریق مشورت شد فرمودید نوار مثانه باید بگیرد . برای ادامه درمان بزودی خدمت شما خواهیم رسید اما سوال آیا ایشان شرایط گرفتن نوار مثانه را دارند چون توانایی ایستادن خیلی زیاد را ندارد و حجم ادراش بسیار کم است و در شهرستان هم این امکان وجود ندارد . و دوم اینکه اگر نیاز به عمل جراحی باشد با توجه به شرایطش امکان دارد یا خیر برخی پزشکان اظهار تردید و خطر می کنند . خواهشمندم بفرمایید طرح درمان امید بخشی در این خصوص وجود دارد یا نه چه کنیم بعنوان یک فرزند مضطرب و نگران - متشکرم
مشاهده پاسخ دکتر