021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

جواب همه سوالات شما راجع به واریکوسل

توسط دکترحسین کرمی ۲۸/شهر/۱۳۹۵ 12,558 بازدید
واریکوسل

  آقای علی ۲۸ ساله و خانم زهرا ۲۲ ساله که از ۴ سال پیش ازدواج کرده اند و از دو سال پیش بدون استفاده از وسایل جلوگیری اقدام به باروری کرده اند و بچه دار نمی شوند، برای پیگیری مشکل شان به مطب دکتر کرمی مراجعه نموده اند که سوالات و جواب دکتر کرمی را در رابطه با مشکل ناباروری زوجین نامبرده مرور می کنیم:

سوال: بعد از اقدام به باروری و بدون استفاده از جلوگیری چند مدت باید صبر کرد و یا چند مدت اگر بچه دار نشویم طبیعی است؟

دکتر کرمی: اگر بعد از ۱۲ الی ۱۸ ماه اقدام به باروری مؤثر و داشتن روابط جنسی منظم و بدون جلوگیری از زوجین بچه دار نشوند باید از نظر علت ناباروری بررسی شوند.

زهرا: چه زمانی برای اقدام به باروری در طول ماه مناسب است؟

دکتر کرمی: ۲ فاکتور در اقدام به باروری بسیار مهم می باشد:

۱- باید روابط جنسی منظم و موفق داشته باشند.

۲- بهترین زمان اقدام به باروری زمان تخمک گذاری خانم ها می باشد و لذا بهترین زمان دهمین روز تا بیستمین روز بعد از قطع عادت ماهانه می باشد و اوج تخمک گذاری در روزهای ۱۵-۲۰ می باشد و لذا زوجین باید در این فاصله یک الی دو شب در میان رابطه جنسی باید داشته باشند.

علی: اگر بعد از مدت ذکر شده بچه دار نشدیم چکار باید کرد؟

دکتر کرمی: باید به پزشک ارولوژی و متخصص زنان مراجعه نمایید. علت ناباروری ۴۰ درصد منشاء زنانه و ۴۰ درصد منشاء مردانه و ۲۰ درصد منشاء مشترک می باشد و لذا هم زن و هم مرد باید بررسی شوند .

بخوانید  آشنائی با روشهای درمان ناباروری

زهرا: چه عللی باعث ناباروری با منشاء زنانه می شود؟

دکتر کرمی: کم کاری تخمدان ها، چسبندگی لوله های تخمدان ها، رحم دوشاخه و مشکل دار، سابقه شیمی درمانی، اختلالات هورمونی زنانه و خونریزی های نامنظم، بیماری های تیروئیدی و چاقی مفرط خانم ها و کیست های متعدد و بزرگ تخمدان ها از علل شایع ناباروری زنانه می باشد.

علی: علل ناباروری با منشاء مردان کدامند؟

دکتر کرمی: شایعترین علت ناباروری با منشاء مردان که خوشبختانه قابل درمان می باشد وجود واریکوسل است. ولی کم کاری غده فوق کلیه، بیضه های نزول نکرده، کم کاری بیضه ها و سلول های نطفه ساز و یا آسیب آنها با شیمی درمانی و رادیوتراپی، چسبندگی لوله های منی بر، بستن لوله های منی بر با جراحی و مصرف زیاد سیگار، الکل، اختلالات در نعوظ و انزال زودرس و عدم داشتن سکس موفق می تواند از علل شایع ناباروری بامنشاء مردان باشند.

علی: می توانید درباره واریکوسل بیشتر توضیح دهید؟

دکتر کرمی: علت ایجاد واریکوسل مشخص نیست و ۲۰ درصد مردان مادرزادی واریکوسل دارند. در بیماری واریکوسل دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ ها خراب می شوند و لذا برگشت خون سیاهرگی از بیضه ها مختل می شود و باعث می شود که رگ های طناب بیضه گشاد شده و مثل یک کیسه کرم برجسته به نظر برسند. این اختلال در برگشت خون باعث اختلال در سلول های نطفه ساز بیضه شده و باعث می شود که نطفه هایی تولید شود که شکل غیرطبیعی دارند، حرکت آنها مختل است و تعداد شان کم شده و لذا این افراد قادر به نعوظ و بارور کردن تخمک زنانه نبوده و باعث ناباروری می شود.

بخوانید  15 عامل شایع نازایی مردان و درمان آنها

واریکوسل در ۹۰ درصد مواقع در بیضه چپ دیده می شود.

علی: درمان واریکوسل چگونه است؟

دکتر کرمی: تنها راه قطعی درمان واریکوسل بستن رگ های خراب شده به روش جراحی است و بهترین نوع عمل آن میکروسرجری می باشد که در آن رگ های خراب را زیر دستگاه میکروسکوپی و با بزرگ نمائی مشخص و می بندیم.

زهرا: بعضی ها درمان های دارویی و زالو درمانی و غذایی را نیز در درمان واریکوسل مؤثر می دانند از نظر علمی، نظر شما چیست؟

دکتر کرمی : همچنانکه عرض کردم در بیماری واریکوسل سیاهرگ های بیضه خراب می شوند و لذا قطعی ترین درمان بستن رگ ها ی خراب به روش جراحی است و لذا زالودرمانی کاملاً اشتباه و خرافی و در کتاب های معتبر پزشکی و مراکز پزشکی در دنیا اصلاً جایگاهی ندارد و توصیه نمی شود.

علی: آیا عمل واریکوسل ۱۰۰ درصد در باروری موثر است؟

دکتر کرمی: بر اساس آمارهای ثابت شده دارو ۵ درصد و عمل جراحی ۵۰-۶۰ درصد یعنی ۱۰ برابر دارو درمانی عمل جراحی باعث موفقیت و افزایش کیفیت اسپرم و بهبود باروری می گردد.

زهرا: بعد از چند مدت اثرات موفقیت آمیز عمل جراحی مشخص می شود؟

دکتر کرمی: ۶ ماه بعد از عمل جراحی اوج درصد موفقیت جراحی واریکوسل خود را نشان می دهد.

علی: بهترین روش جراحی واریکوسل کدام است؟

دکتر کرمی: عمل میکروسرجری و لاپاراسکوپی دو روش ارجح امروزی درمان واریکوسل می باشد که هر دو به صورت سرپایی و بدون بستری انجام می شود و باعث برش کمتر با درد کم و مرخصی سریع و بدون بستری در بیمارستان انجام می شوند.

بخوانید  عمل میکروسرجری واریکوسل

اینجانب روش میکروسرجری را به صورت روزمره برای بیمارانم و به صورت سرپائی انجام می دهم و با رضایت زیاد بیماران همراه می باشد.

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

عوارض احتمالی عمل جراحی واریکوسل آب آوردن بیضه یا هیدروسل و کوچک شدن احتمالی بیضه بعلت آسیب به شریان آن می باشد که خوشبختانه در روش میکروسرجری و لاپاراسکوپی درصد آنها بسیار پایین است.

پیگیری بعد از عمل بیماران چگونه است؟

این عمل به صورت سرپایی انجام می شود و ۳ ساعت بعد از عمل بیمار به خانه بر می گردد و ۲۴ ساعت بعد پانسمان کوچک را برداشته و دوش می گیرید و من توصیه می کنم که ۱) یک هفته در خانه استراحت نسبی داشته باشید ۲) بیخودی سرپا نایستید ۳) ۲۴-۴۸ ساعت با حوله سرد زیر بیضه آن را بالا نگاه دارید تا ورم آن کم شود.

فردای روز عمل می توانید دوش بگیرید. در یک هفته اول ورم بیضه طبیعی است و دلیل آب آوردن یا هیدروسل نمی باشد. از شب بعد از عمل مقاربت بلامانع می باشد.

ضمناً جهت دیدن فیلم میکروسرجری واریکوسل و لاپاراسکوپی واریکوسل فیلم های عمل جراحی دکتر کرمی را در زیر با توضیحات می بینید.

در صورت داشتن ناباروری و واریکوسل جهت ویزیت و مشاوره با شماره  تلفن های ۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۲۲۶۴۷۴۰۴-۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ تماس بگیرید.

امتیاز شما :


دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
لک الت تناسلی

سلام اقای دکتر من مدتی هست پشت گوشم اصطلاحا باز میشه و زخمی میشه شبیه لک هست یه لک دیگه هم روی الت تناسلیم هست اما زخمی نمیشه فقط سفید هستش و گاهی وقتا میخاره مشاهده پاسخ دکتر
2
درجه بندی واریکوسل و شیوه ی درمان آن

باسلام خدمت شما آقای دکتر
اینجانب مرد 33 ساله هستم و با توجه به سونوگرافی انجام شده از بیضه ها،نتیجه آزمایش به این شرح است:
وریدهای شبکه ی وریدی، در سمت چپ قطر 3 میلی متر دارند . با انجام مانور والسالوا اتساع وریدهای مذکور، 3.5 میلی متر افزایش می یابد
وریدهای شبکه ی وریدی، در سمت راست قطر 1میلی متر دارند و با انجام مانور والسالوا اتساع وریدهای مذکور،افزایش نمی یابد.ا
می خواستم بدونم نیاز به جراحی هست و یا میشه با اقداماتی از عود واریکوسل در این مرحله جلوگیری کرد؟
مشاهده پاسخ دکتر
3
واریکوسل

سلام اقا دکتر من الان بیضه چپم واریکوسل گرید3 داره وبیضه چپم کوچیک شده می خواستم بفهمم بعد عمل واریکوسل به روش میکروسرچی بیضم به اندازه قبل برمیگرده یانه ممنون از توجهتون مشاهده پاسخ دکتر
4
عمل واریکوسل

سلام جناب اقای دکتر کرمی ممنون از سایت عالی جنابعالی.
بنده 3 روزه که بیضه هام درد داره و به پزشک متخصص مراجعه کردم و تشخیصشون واریکوسل چپ و عمل جراحیه ولی باتوجه به معاینه سریع و بدون توضیح و شرح پزشکی که معالجه کردن وهمچنین متاسفانه نداشتن متخصص دیگری درشهرمون که بسیاری از ا طلاعات رو خودم از طریق سایت جنابعالی گرفتم به تشخیصشون برای عمل شک کردم.
ممنون میشم راهنمایی کنید ببینم لازم میدونید الان عمل کنم؟و احتمال داره عقیم بشم؟
بنده 2ساله متاهلم و فعلا تصمیمی برای بچه دار شدن نداریم.
پیشاپیش از الطاف جناب عالی که برای سایت و جوابدهی وقت میذاریم بینهایت سپاسگذرام.
مشاهده پاسخ دکتر
5
مصرف دارو

سلامً خسته نباشيد
مصرف داروي فينايد براي جلوگيري از ريزش مو ضرري براي من كه عمل واريكوسل دو طرفه انجام دادم و مجرد هستم دارد ؟
مشاهده پاسخ دکتر
6
ازمايش اسپرم

با سلام خدمت اقاي دكتر و خسته نباشين
٢٦ ساله هستم من سونو از بيضه انجام دادم در قسمت چپ واريس گريد ١ مشاهده شد و پس از معاينه پيش دكتر ازمايش اسپرم دادم كه ٣٠ ميليون در هر ميلي ليتر بود دكتر قرص پروفرتيل تجويز كردن..بنده قصد ازدواج دارم ميخواستم بدونم ايا براي بچه دار شدن مشكل خيلي بزرگي هست يا خير؟
با تشكر.
مشاهده پاسخ دکتر
7
واریکوسل و زود انزالی

با سلام و احترام
جناب آقای دکتر من و همسرم حدود 2 سال است اقدام به بچه کردیم اما متاسفانه نمیشه رفتم آزمایش گفتن واریکوسل دارم اما اصلا دردی ندارم به نظر شما جراحی کنم یا نه و به چه طریقی. و روش( aui ) جراحی انجام بدهم مانند روشهای لیزری.یا لاپراسکوپی و ...و مشکل بعدیم که دارم زود انزالی می باشد لطفا خواهشا راهنماییم کنید
مشاهده پاسخ دکتر
8
در مورد بيضه

سلام اقاي دكتر خسته نباشيد
من ٢٢ سال دارم،بعضي از مواقع بيضه درد دارم رفتم دكتر سونوگرافي نوشتن بعد از انجام دادن عمليات سونوگرافي گفتن واريكوسل داري ولي خيلي ضعيفه و تو سونوگرافيم اينا نوشته(چندوريد ازوريدهاي شبكه پامپينفورميس سمت چپ متسع و ديامتر قطورترين انها در حالت ايستاده ضمن انجام مانور والسالوا به 2.2 mmميرسد و ديامترويددرناژ كننده اصلي تا 2.5 mm ميرسد) بعد از انجام معاينه بيضه گفتن شما واريكوسلتون ضعيفه و نياز به عمل ندارين
بعد ازمايش اسپرموگرام دادن كه اسپرمام اينجوري بود
Immotile 69.41%
Non-progressive 3.53%
Progressive 27.06%
بعد گفتن شايد بيماري تو مربوط به عريون باشه
خيلي نگرانم اگه ميشه نظرتونا بگين
ممنونمج
مشاهده پاسخ دکتر
9
واریکوسل

سلام آقای دکتر مردی 32 ساله هستم که 3 سال هست متاهل هستم قبل از ازدواج به دلیل درد در بیضه به پزشک مراجعه کردم که بعد از سونوگرافی واریکوسل خفیف تشخیص دادند. ازمایش سیمن دادم که نتونستم به پزشک نشان بدهم . اگر امکان دارد عکس پیوست آزمایشم را ببینید و بگید مشکل دارم یا خیر . باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
10
واریکوسل

سلام من حدود یک ساله عمله واریکوسله میکرو سکوپی کردم ولی الان رنگه اسپرمم زرده و احساس میکنم اطرافه بیضه ام نرم تر شده و گاهی با درد خفیف رو به رو میشم خواهشن کمک کنید اگه میشه جوابو به ایمیلم بفرستین ممنون مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 218 بعدی » همه