لوگوی جشنواره وب و موبایل ایران
021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

درمان سرطان پروستات در مردان

توسط دکترحسین کرمی ۰۸/تیر/۱۳۹۵ 11,697 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

سرطان پروستات در مردان  شایعترین سرطان در مردان مسن می باشد که در آن نسج پروستات مثل اعضای دیگر بدن تدریجاً تبدیل به غده ی سرطانی می شود و اگر به موقع تشخیص داده نشود مثل سرطان های دیگر به اعضای دیگر بدن از جمله استخوان ها منتشر و باعث مشکلات جدی و عدیده برای بیماران می گردد.

 

علائم و نشانه های سرطان پروستات چیست؟

متأسفانه تا زمانی که سرطان پروستات پیشرفت نکرده واعضای دیگر بدن را درگیر نساخته است هیچ علامتی ندارد. در مراحل اولیه دو روش تشخیص طلائی آن معاینه انگشتی پروستات از طریق مقعد و انجام آزمایش PSA می باشد.

اگر در معاینه بالینی قوام پروستات سفت شده باشد و یا در آزمایشات مکرر انجام شده PSA خون روند صعودی پیدا کرده باشد و یا به صورت اتفاقی بمیار در چند آزمایش انجام شده PSA بالائی داشته باشد، شک بسیار قوی به سرطان پروستات ایجاد می شود مخصوصاً اگر سابقه خانوادگی سرطان پروستات در پدر و عمو و برادر نیز وجود داشته باشد. این افراد ۴ الی ۵ برابر نسبت به افراد طبیعی در معرض سرطان پروستات هستند.

 

آیا بزرگی پروستات همان سرطان پروستات است؟

خیر، بزرگی پروستات در مردان شتری است که در خانه همه مردان بالای ۵۰ سال دیر یا زود می خواهد در این بیماری، پروستات به صورت غیرسرطانی بزرگ شده و گردن مثانه را فشار می دهد و باعث علائم : تکرر ادرار، سوزش، قطره قطره آمدن ادرار و دو شاخه شدن آن و عدم تخلیه کامل ادرار و در مراحل پیشرفته باعث احتباس ادرار یا شاش بند شدن آن می شود.

بخوانید  برش پروستات از طريق مجرا TURP

این بیماری اصلاً سرطانی نیست و جزء تغییرات طبیعی با سن افراد می باشد. مثل سفید شدن موهای سر و صورت ، پوک شدن استخوان ها، چروک پوست و دیگر تغییرات که به صورت طبیعی با افزایش سن ایجاد می شود و درمان این بیماری اغلب به صورت داروئی است ولی در مراحل پیشرفته با عمل جراحی که در آن فقط هسته پروستات برداشته می شود کاملاً قابل درمان است ولی در سرطان پروستات در مردان قسمتی از پروستات که ممکن است با بزرگ شدن همزمان پروستات باشد و یا نباشد شروع به تکثیر سرطانی می گردد و همه اعضای بدن را با متاستاز درگیر می کند و باید هر چه سریعتر تشخیص داده شود و همه نسج پروستات باید از بدن خارج شود.

 

عوامل خطر ساز سرطان پروستات کدامند؟

  • سن بالا
  • سابقه ارثی خانوادگی پروستات در خانواده
  • مصرف رژیم غذایی پرچرب و پر پروتئین
  • نژاد، مخصوصا ًرنگ سیاه پوست از عوامل زمینه ساز سرطان پروستات هستند

 

آیا امکان تشخیص زود سرطان پروستات در مردان وجود دارد؟

بله، اگر شما سابقه سرطان پروستات در خانواده در پدر، عمو و یا برادر دارید و بالای ۴۰ سال سن دارید حتما جهت چکاب به دکتر ارولوژی مراجعه نمایید و با معاینه انگشتی و چکاب PSA خون بررسی شوید.

 

آیا هر PSA بالا دلیل سرطان پروستات در مردان است؟

PSA ماده ای است که فقط از غده پروستات ترشح می شود  و به مقدار کم در بدن همه مردان وجود دارد و اغلب زیر ۳ می باشد، و عموماً در بیماری غیر سرطانی پروستات هیچ موقع به بالاتر از ۱۰ نمی رسد ولی در سرطان پروستات سطح PSA خون بدن همیشه سیر صعودی پیدا می کند و انتها و توقف ندارد. به عنوان مثال از ۱- ۲- ۳- ….. و ۱۰ و یا چه بسا در بیماری منتشر به ۱۰۰ نیز برسد. هر چه PSA خون بالاتر باشد شانس سرطان پروستات در مردان پیشرفته بیشتر است.

بخوانید  روشهای درمان دارویی سرطان پروستات

 

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در صورت سفت شدن قوام پروستات در معاینه و یا PSA بالارونده جهت تشخیص قطعی و ۱۰۰ درصد باید نمونه برداری از پروستات انجام شود که با توضیح اینجانب در فیلم زیر می بینید. در این روش توسط سونوگرافی از جاهای مشکوک پروستات تعداد ۱۲ قطعه نمونه برداری انجام شده و جهت تعیین جواب پاتولوژی به آزمایشگاه فرستاده می شود. اگر گزارش سرطان پروستات در مردان تأیید شود باید بلافاصله درمان را شروع کرد.

 

راههای درمان سرطان پروستات چیست؟

جراحی، هورمون درمانی، رادیوتراپی و شیمی درمانی روش های متداول درمان جراحی سرطان پروستات می باشد.

اگر سرطان پروستات در مردان در مرحله اولیه تشخیص داده شود درمان طلائی و قطعی آن جراحی رادیکال و برداشتن کل غده و لذا کسانی سود کامل از درمان می برند که در مراحل اولیه و قبل از انتشار سرطان پروستات تشخیص داده می شود و با یک عمل سرپائی و یک شب بستری در بیمارستان کاملاً درمان می شوند. اگر شخص زمانی مراجعه کند که سرطان پروستات نسوج اطراف و یا دور بدن از جمله استخوان ها را درگیر کرده، متأسفانه درمان در این مرحله تسکینی می باشد که در این زمان از هورمون درمانی و یا برداشتن بیضه ها و یا اشعه درمانی استفاده می شود  و لذا توصیه می گردد:

  • همه مردان بالای ۵۰ سال باید از نظر سرطان پروستات بررسی شوند.
  • اگر عمو، پدر و یا برادرتان مبتلا به سرطان پروستات بوده اند شما از بالای ۴۰ سال در خطر هستید و باید بررسی شوید.
  • چکاب منظم PSA و معاینات مقعدی پروستات توسط پزشک ارولوژی را فراموش نکنید.
  • در صورت بالا بودن PSA خون و سیر بالارونده آن جهت نمونه برداری حتما ًبه پزشک ارولوژی مراجعه نمائید.
  • در صورت نیاز به مشاوره و درمان با شماره تلفن های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ و ۲۲۶۴۲۷۴۴ و یا ۲۲۶۴۷۴۰۴ با اینجانب تماس بگیرید.
بخوانید  راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات

 

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات


ارسال پرسش در این باره


1
پروستاتیت درد پروستات وهایپوگنادیسم

باسلام وعرض ادب دکتر من قبلا چندین بارمزاحم شدم سوال پرسیدم راجب هایپوگنادیسم وتستسترون وهایپوتییروئید .گفتین برم دکترغدد
حالا از 6ماه پیش سوزش ادرار داشتم که رفتم پزشک اورولوژیست نوار دادم بعد 3شیشه پروستاتان 70عدد افلوکساسین و سلکسیو دادپزشک اما بهتر نشد ،به دکتر اورولوژیست دیگه ای مثل دکتر همتیان دکتر شاهمحمدی دکتر کریمیان ودکتررشیدی نسب توی کرج مراجعه کردم یکیشون گفت سیستوسکوپی انجام بده ولی یکیشون گفت سن 29سالگی هیچ مشکلی نیست 18تا آزیترومایسین وفنازومکس ۱۰۰ و مسکن داد .امابهتر نشد یکی دیگشون میگه سونوگرافی ازمعقدTRWپروستات و SVS وازولازاد GD انجام بده .حالاموندم چیکنم خیلی درددارم نگرانم سونوگرافیستم ترسوند گفت مچاله چروکیده شده پروستاتت ودرمانم نداره ،بااین وضع پروستاتت اگه سیستوسکوپی کنی بدترتحریک میشه.دکتر خیلی درددارم داغ میشه بدنم لرز دارم .دکتر شما کدوم روش وپیشنهادمیدین .سونوگرافی معقدانجام بدم ؟آیادرمان میشه؟علتش چی میتونه باشه ؟ممنون میشم 4تاشوالمم جواب بدین
مشاهده پاسخ دکتر
2
پروستاتیت

سلام آقای دکتر من چند وقته زیر بیضه چپ سوزش داره لوله بین مقعد و بیضه درد داره چند روزی روی کلاهک التم قرمز شد، در حالت نعوذ درد داشتم زمان انزال هم مشکل داشتم رفتم دکتر گفت این علائم پروستاتیت هست دارو داد مصرف کردم بهتر شدم اما دوباره الان همونجوری شدم چیکار کنم؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
حبس ادرار در اثر تورم پروستات

با سلام و عرض خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی
پدر 74 ساله هستند. به دلیل انسداد ادراری به بیمارستان مراجعه کردند و سوند وصل شد. بعد از سونوگرافی در روز اول حجم پروستات 170 سی سی نشان داده شد. بعد از مصرف 1 هفته ای آنتیبیوتیک ملوکسیکام،
total PSA 76 ng/ml
free psa 5.4ng/ml
free psa/psa 7
نشان داده شد
و بعد از انجام بیوپسی، نتیجه پاتالوژی ایشان مثبت بوده است.در لب چپ پروستات سلول سرطانی تشخیص داده نشده است. در لب راست adenocarcinoma -
gleason's grade 7(3+4) -
%10 extent of involvment
اسکن استخوان ایشان رنگ پریدگی در left parirtal bone سر را نشان داده است و فعالیت غیر نرمالی در بقیه اسکلت مشاهده نشده است
به مدت 40 روز است که تخلیه ادرار از طریق سوند انجام می گیرد.
آمپول microrelin 3.75-triptorelin s.r و قرص های casodex-bikalutamid 50 و flomax MR-tamsulosin و تاوانکس برای ایشان تجویز شده و دو امپول تا کنون با فاصله 28 روز تزریق گشته است- با فاصله 20 روز از تزریق آمپول اول سوند حذف شد و انسداد ادراری دوباره اتفاق افتاد و دوباره سوند گذاری انجام گشت. پزشک معالج نظر بر این دارد که برداشتن کامل پروستات تاثیری ندارد و در صورتی که 1 هفته بعد از تزریق آمپول دوم دوباره انسداد صورت گرفت خراش پروستات و ادامه هورمون درمانی صورت خواهد گرفت . آیا با آزمایش های صورت گرفته می توان نظر قطعی به شیوع سرطان و بی فایده بودن برداشت کامل پروستات داد یا نیاز به آزمایش های بیشتر می باشد؟ (عمل جراحی طبق نظر متخصص قلب و متخصص آنکولوژی برای ایشان بلا مانع است.)
آیا درمان طلایی در این مورد می تواند کمک کند؟
مشاهده پاسخ دکتر
4
راهنمایی

با عرض سلام و خسته نباشی
چند ماه پیش داخل منی م خون بود رفتم دکتر گفت عفونت و ورم پروستات ه قرص داد خوب شدم اما
مدتی است که که داخل منی م خون دیده میشه که ازتون راهنمایی خواستم پاسخ دادین مشکلی نیست اما هنوز داخل منی م خون ه قرصی چیزی تجویز نمیکنید
مشاهده پاسخ دکتر
5
پروستات

سلام دکتر با عرض معذرت لطفا اگه میشه زودتر جواب بدین تنها امید من برای درمان نامزدم شما هستین هرچی مطالعه میکنم سرطان پروستات تو سن 25سالگی ممکن نیس دکتر معالجش بهش گفته از دوسال پیش این بیماری رو داره یعنی 23سالگی دکتر ممکنه اشتباهی شده باشه مشاهده پاسخ دکتر
6
سرطان پروستات

سلام دکتر نامزدم سرطان پروستات دارن 25سالشه.دکتر بهش گفته دیگه امیدی نیست سرطان کل پروستاتشو گرفته و بیرونم زده.آیا راهی برای جراحی هست لطفا راهنماییمون کنین مشاهده پاسخ دکتر
7
عدم‌ قطع خونریزی از مثانه و احساس درد دایمی در ناحیه مثانه

سلام
پدرم ۷۴ سالشه و حدود ۳ سال پیش متوجه شد که مبتلا به سرطان پروستاته که تو بیمارستان مدرس تحت درمان با آمپولی که هر سه ماه یکبار تزریق میکرد قرار گرفت.امسال جهت مداوا از بیمارستان مدرس جهت رادیو تراپی به بیمارستان شهدای تجریش معرفی شدن که ۲۵ جلسه رادیو تراپی شدن.ولی اواخر مهرماه حالش خراب شد که بعد از مراجعه به بیمارستان لبافی نژاد گفتن که کراتینش رفته بالا،متاسفانه بعد از چند روز مقدار کراتین از ۵ پایین تر نیومد که هردو کلیه از کار افتاد و نهایتا مجبور به گذاشتن شالدون موقت در گردنش جهت دیالیز شدن.همچنین متوجه شدن که سرطان فعال شده و تو ستون فقرات هم سرایت کرده که نهایتا مجبور به تخلیه بیضه شدن،ولی بعد از مدتی مثانه پدرم شروع به خونریزی کرد که هر نیم ساعت،درد شدیدی از ناحیه مثانه داره تحمل میکنه و الان هم مشکلی که پدرم رو اذیت میکنه خونریزی و درد تو قسمت مثانه است.
خواهشا راهنمایی کنید.
مشاهده پاسخ دکتر
8
باروری بعداز عمل پروستات

باسلا م خدمت جناب آقای دکتر
بنده چندماه پیش عمل برداشت پروستات به روش حراحی باز انجام دادم
دکتر معالج من فرمودند منی من بدلیل نبود پرستات وارد ادرار میشود میخواستم بدانم درصورت عمل جنسی بدون کاندوم ایا احتمال حاملگی وجود دارد .
باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
9
عمل پروستات

سلام وقتتون بخير اقاي دكتر، پدر من عمل پروستات داشتن(تومور در پروستات بوده )كه كامل در اوردن..تا زماني كه درن داشتن مشكلي نداشته اما زماني كه برداشتن از بخيه ها به صورت خيلي زياد آب خارج ميشود كه دكترشون ميگن ادراره..توضيح دكتر اينه بخاطر اينكه اتصال لوله ها به مثانه كمي باز شده الان حدود ١٦ روزه كه اين حالت هستن..ممنون ميشم اگر كمكم كنيد در اين مورد كه طبيعي هست اين حالت يا نه
پيشاپيش ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
10
مشکل در دفع ادرار...

خیلی خلاصه مشکلاتم را بیان می کنم خواهشا خواهشا راهنماییم کنید...
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما جناب آقای دکتر و تشکر بابت وب سایت خوبتون و همچنین وقتی که در اختیار ما می گذارید...بنده مردی 26 ساله هستم که حدود 9 ماهه که گرفتار مشکلات کلیه و دفع ادرار هستم از درد خفیف کلیه که هر از گاهی اتفاق می افتاد شروع شد تا اینکه بعد از مدتی دچار گیر ادرار می شدم و تا اینکه اواخر مرداد ماه امسال بعد از گیر ادرار شدید، از آن به بعد دچار تکرر ادرار، زور زدن برای دفع ادرار، قطره ای شروع شدن ادرار، احساس خالی نشدن مثانه به طور کامل و ... شدم تا الآن پیش 7 تا متخصص و فوق تخصص رفتم و انواع آزمایشات ادرار و کشت و سیتولوژی و غیره دادم و انواع داروهای: Roatexin,هیدروکلروتیازید, داکسی سایکلین, آزیترومایسین, پرازوسین، پروستاتان، کوتریماکسازول و ... رو مصرف کردم تا ااینکه یکی از متخصصین بهم گفت باید سیستوسکوپی انجام بدم...این عمل رو انجام دادم و نتیجشو براتون ضمیمه می کنم...من روز یکشنبه هفته قبل این عمل رو انجام دادم و از روز دوشنبه داروهای دکتر که به ترتیب:
Tavanex(صبح ها)Baclofen(ظهر بعد ناهار)Tamsolusine(شبها موقع خواب)بود رو مصرف کردم ...روز سه شنبه و چهارشنبه حالم نسبتا خوب بود تا اینکه از روز پنج شنبه دوباره مشکلاتم شروع شد تا جایی که مجبور شدم به دلیل دسترسی نداشتن به دکتری که عملم کرده بود(به دلیل دوری مسافت)پیش متخصص دیگه ای رفتم و ایشون گفتن قرص Finoprost رو صبح ها مصرف کنم...از روز یکشنبه دارم این قرص رو هم علاوه بر قرص های خودم می خورم ولی باز هم تغییر محسوسی در حالم نداشته...راستش دیگه دارم کلافه می شم ...از اواخر مراداد که مشکلم جدی تر شد همش از ترس دفع نشدن ادرارم خیلی کم آب و مایعات دیگه می خورم...الآن که روزانه فقط به خوردن 4 لیوان آب با قرصام بسنده می کنم می ترسم به خاطر این مشکلم که زیاد آب نمی خورم دچار مشکلات کلیه بشم و ...
آیا خوردن یا نخوردن آب و مایعات دیگه می تونه مشکل من رو بدتر کنه منظورم اینه که آیا پروستاتیت ربطی به آب خوردن یا نخوردن داره؟
گاهی اوقات موقع ادرار کردن ذره های سیاهرنگی داخل ادرارم وجد داره که نمی دونم چیه...
خواهشا راهنمایی بفرمایید...آخه من هنوز یک سال نیست که رفتم سر کار و می ترسم این دستشویی رفتن های زیادی کار دستم بده و موقعیت شغلی به خطر بیفته تو این اوضاع کاری...
خواهشا درباره پرهیز غذایی و همچنین ورزش هایی که می تونن مفید باشن هم راهنمایی بفرمایید...ممنون از این همه حوصله ای که به خرج می دین...اجرتون با مادر سادات حضرت زهرا(س)
(خواهشا محرمانه بماند و در وب سایتتان قرار ندهید......باز هم ممنون)
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 110 بعدی » همه