021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

درمان سرطان پروستات در مردان

توسط دکترحسین کرمی ۰۸/تیر/۱۳۹۵ 12,467 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

سرطان پروستات در مردان  شایعترین سرطان در مردان مسن می باشد که در آن نسج پروستات مثل اعضای دیگر بدن تدریجاً تبدیل به غده ی سرطانی می شود و اگر به موقع تشخیص داده نشود مثل سرطان های دیگر به اعضای دیگر بدن از جمله استخوان ها منتشر و باعث مشکلات جدی و عدیده برای بیماران می گردد.

 

علائم و نشانه های سرطان پروستات چیست؟

متأسفانه تا زمانی که سرطان پروستات پیشرفت نکرده واعضای دیگر بدن را درگیر نساخته است هیچ علامتی ندارد. در مراحل اولیه دو روش تشخیص طلائی آن معاینه انگشتی پروستات از طریق مقعد و انجام آزمایش PSA می باشد.

اگر در معاینه بالینی قوام پروستات سفت شده باشد و یا در آزمایشات مکرر انجام شده PSA خون روند صعودی پیدا کرده باشد و یا به صورت اتفاقی بمیار در چند آزمایش انجام شده PSA بالائی داشته باشد، شک بسیار قوی به سرطان پروستات ایجاد می شود مخصوصاً اگر سابقه خانوادگی سرطان پروستات در پدر و عمو و برادر نیز وجود داشته باشد. این افراد ۴ الی ۵ برابر نسبت به افراد طبیعی در معرض سرطان پروستات هستند.

 

آیا بزرگی پروستات همان سرطان پروستات است؟

خیر، بزرگی پروستات در مردان شتری است که در خانه همه مردان بالای ۵۰ سال دیر یا زود می خواهد در این بیماری، پروستات به صورت غیرسرطانی بزرگ شده و گردن مثانه را فشار می دهد و باعث علائم : تکرر ادرار، سوزش، قطره قطره آمدن ادرار و دو شاخه شدن آن و عدم تخلیه کامل ادرار و در مراحل پیشرفته باعث احتباس ادرار یا شاش بند شدن آن می شود.

بخوانید  راهنمای آموزش بیماران بزرگی خوش خیم پروستات و مراقبت های پس از درمان

این بیماری اصلاً سرطانی نیست و جزء تغییرات طبیعی با سن افراد می باشد. مثل سفید شدن موهای سر و صورت ، پوک شدن استخوان ها، چروک پوست و دیگر تغییرات که به صورت طبیعی با افزایش سن ایجاد می شود و درمان این بیماری اغلب به صورت داروئی است ولی در مراحل پیشرفته با عمل جراحی که در آن فقط هسته پروستات برداشته می شود کاملاً قابل درمان است ولی در سرطان پروستات در مردان قسمتی از پروستات که ممکن است با بزرگ شدن همزمان پروستات باشد و یا نباشد شروع به تکثیر سرطانی می گردد و همه اعضای بدن را با متاستاز درگیر می کند و باید هر چه سریعتر تشخیص داده شود و همه نسج پروستات باید از بدن خارج شود.

 

عوامل خطر ساز سرطان پروستات کدامند؟

  • سن بالا
  • سابقه ارثی خانوادگی پروستات در خانواده
  • مصرف رژیم غذایی پرچرب و پر پروتئین
  • نژاد، مخصوصا ًرنگ سیاه پوست از عوامل زمینه ساز سرطان پروستات هستند

 

آیا امکان تشخیص زود سرطان پروستات در مردان وجود دارد؟

بله، اگر شما سابقه سرطان پروستات در خانواده در پدر، عمو و یا برادر دارید و بالای ۴۰ سال سن دارید حتما جهت چکاب به دکتر ارولوژی مراجعه نمایید و با معاینه انگشتی و چکاب PSA خون بررسی شوید.

 

آیا هر PSA بالا دلیل سرطان پروستات در مردان است؟

PSA ماده ای است که فقط از غده پروستات ترشح می شود  و به مقدار کم در بدن همه مردان وجود دارد و اغلب زیر ۳ می باشد، و عموماً در بیماری غیر سرطانی پروستات هیچ موقع به بالاتر از ۱۰ نمی رسد ولی در سرطان پروستات سطح PSA خون بدن همیشه سیر صعودی پیدا می کند و انتها و توقف ندارد. به عنوان مثال از ۱- ۲- ۳- ….. و ۱۰ و یا چه بسا در بیماری منتشر به ۱۰۰ نیز برسد. هر چه PSA خون بالاتر باشد شانس سرطان پروستات در مردان پیشرفته بیشتر است.

بخوانید  توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات

 

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در صورت سفت شدن قوام پروستات در معاینه و یا PSA بالارونده جهت تشخیص قطعی و ۱۰۰ درصد باید نمونه برداری از پروستات انجام شود که با توضیح اینجانب در فیلم زیر می بینید. در این روش توسط سونوگرافی از جاهای مشکوک پروستات تعداد ۱۲ قطعه نمونه برداری انجام شده و جهت تعیین جواب پاتولوژی به آزمایشگاه فرستاده می شود. اگر گزارش سرطان پروستات در مردان تأیید شود باید بلافاصله درمان را شروع کرد.

 

راههای درمان سرطان پروستات چیست؟

جراحی، هورمون درمانی، رادیوتراپی و شیمی درمانی روش های متداول درمان جراحی سرطان پروستات می باشد.

اگر سرطان پروستات در مردان در مرحله اولیه تشخیص داده شود درمان طلائی و قطعی آن جراحی رادیکال و برداشتن کل غده و لذا کسانی سود کامل از درمان می برند که در مراحل اولیه و قبل از انتشار سرطان پروستات تشخیص داده می شود و با یک عمل سرپائی و یک شب بستری در بیمارستان کاملاً درمان می شوند. اگر شخص زمانی مراجعه کند که سرطان پروستات نسوج اطراف و یا دور بدن از جمله استخوان ها را درگیر کرده، متأسفانه درمان در این مرحله تسکینی می باشد که در این زمان از هورمون درمانی و یا برداشتن بیضه ها و یا اشعه درمانی استفاده می شود  و لذا توصیه می گردد:

  • همه مردان بالای ۵۰ سال باید از نظر سرطان پروستات بررسی شوند.
  • اگر عمو، پدر و یا برادرتان مبتلا به سرطان پروستات بوده اند شما از بالای ۴۰ سال در خطر هستید و باید بررسی شوید.
  • چکاب منظم PSA و معاینات مقعدی پروستات توسط پزشک ارولوژی را فراموش نکنید.
  • در صورت بالا بودن PSA خون و سیر بالارونده آن جهت نمونه برداری حتما ًبه پزشک ارولوژی مراجعه نمائید.
  • در صورت نیاز به مشاوره و درمان با شماره تلفن های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ و ۲۲۶۴۲۷۴۴ و یا ۲۲۶۴۷۴۰۴ با اینجانب تماس بگیرید.
بخوانید  علائم و نشانه های سرطان پروستات کدامند؟

 

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسین کرمی
مطالب سایت را در شبکه های اجتماعی سریع تر دنبال کنید
بیشتر بخوانید

ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
سرطان پروستات

با سلام آ آقای دکتر دو روز قبل سوال مطرح کردم ولی هنوز جواب نرسیده مجددا سوالم رو خدمتتون ارسال می کنم
با سلام و تقدیم احترام سوالی در مورد بیماری پدرم داشتم ایشان آ ذر سال گذشته به دلیل بدخیمی پروستات تحت عمل رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتند، psaپس از عمل سی و پنج صدم شد و گره های لنفی سالم بودند، شهریور امسال یعنی هشت ماه بعد عمل psa پنجاه و هشت صدم بود و بهمن ماه امسال به یک و نیم رسید که به دنبال مصرف آ نتی بیوتیک دیروز به نود و هشت صدم کاهش پیدا کرد، حالا پزشکشان یک آ مپول دیفرلین تجویز کرده تا psaرا پس از فروردین ارزیابی کند و در صورت عدم کاهش رادیوتراپی انجام شود، اول اینکه آ یا شما هم با این شیوه موافقید؟در ثانی پدرم فشار خون دارد و آ یا مشکلی بابت تزریق این دارو خواهد داشت؟ البته فشارش با دارو کنترل شده.
psaقبل عمل حدود یازده
گلیسون 3+4
هفتاد ساله
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
ندول ايزو اكو در پرستات چيست؟

ايا وجود ندول ايزو اكو در لب راست پروستات با حجم 22mm خطرناك است؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
بزرگی پروستاد

بادرود وتشکرازکمکی که میکنید سپاس ازشما مدتی است دچار کم فشاری ادرارهستم ازمایش خون وادرارخوب سونوگرافی بزرگی پروستات دوهفته است تامسولوسین مصرف میکنم سن60 مشاهده پاسخ دکتر
4
سرطان پروستات

با سلام و تقدیم احترام سوالی در مورد بیماری پدرم داشتم ایشان آ ذر سال گذشته به دلیل بدخیمی پروستات تحت عمل رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتند، psaپس از عمل سی و پنج صدم شد و گره های لنفی سالم بودند، شهریور امسال یعنی هشت ماه بعد عمل psa پنجاه و هشت صدم بود و بهمن ماه امسال به یک و نیم رسید که به دنبال مصرف آ نتی بیوتیک دیروز به نود و هشت صدم کاهش پیدا کرد، حالا پزشکشان یک آ مپول دیفرلین تجویز کرده تا psaرا پس از فروردین ارزیابی کند و در صورت عدم کاهش رادیوتراپی انجام شود، اول اینکه آ یا شما هم با این شیوه موافقید؟در ثانی پدرم فشار خون دارد و آ یا مشکلی بابت تزریق این دارو خواهد داشت؟ البته فشارش با دارو کنترل شده.
psaقبل عمل حدود یازده
گلیکوژن 3+4
هفتاد ساله
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
5
سرطان پروستات

با سلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر
پدربزرگ بنده با 77 سال سن 3 سالی هست در قزوین زیر نظر اقای دکتر صالحی مشغول درمان سرطان پروستات هستن بعد از چکاپ ماهانه و تزریق هر سه ماهه ی امپول دیفرلین و زومتا وضعیتشون به حالت عادی برگشته بود تا ماه پیش که بعد از چکاپ پروستات عددش به 307 رسیده بود ایشون قرص بیکالوتامید 50 تجویز کردن روزی یک عدد بعد 28 روز مصرف این دارو و انجام دوباره چکاپ عدد PSA به 270 رسیده و ایشون گفتن یا باید قرص enzalutamide رو که الان تو ایران کمیاب هست رو به مبلغ 13 میلیون تهیه کنید و مصرف کنید به همراه قرص بیکالوتامید در غیر این صورت وقت چندانی ندارن حداکثر به مدت چند ماه...(از طرفی گفتن نمیدونن دوز قرص بیکالوتامید رو هم بالا ببرن چون به دلیل سن بالا امکان سنگوب وجود داره)
میخاستم نظر شمارم بدونم جناب دکتر و اگر نظرتون مثبت هست برای تجویز دارو منتقلشون کنیم تهران زیر نظر خودتون ویزیت بشن ولی واقعا روحیه خود بیمار عالیه و از بیماریش بیخبر هست حتی کنترل ادرار هم داره و ضعیت جسمانیش جز مقداری تورم پاهاشون مشکلی ندارن...
ممنون میشم راهنماییم کنید اقای دکتر
منتظر پاسخ شما هستم
مشاهده پاسخ دکتر
6
عوارض بعد از نمونه برداری پروستات

سلام آقای دکتر، چند روز پیش در مورد مشکلات بعد از نمونه برداری پروستات ازتون سوال پرسیدم. خیلی ممنون که جواب دادید.
مشکلات بعد از نمونه برداری بعد از سه هفته همچنان ادامه داره و پدرم برای چهارمین بار طی این مدت مجبور به گذاشتن سوند شدن. مشکلشون این بود که یا تکرر ادرار داشتن یا سوزش یا بند اومدن ادرار ، بعد از سوند گذاشتن مشکل حل شد ولی الان با وجود سوند کمی پاهاشون ورم داره ، برای اطمینان رفتن سونوگرافی کلیه و پروستات ، کلیه و مثانه سالم بود و حجم پروستات ۱۱۵ سی سی بود. مشکل از چی میتونه باشه ؟ آیا ورم پاشون طبیعیه؟ اگر نه چکار باید انجام بشه ؟
مشاهده پاسخ دکتر
8
وجود خون در منی

با سلام و خسته نباشید فراوان خدمت شما دکتر گرامی
پسری 32 ساله و مجرد هستم. مدت 3 ماه پیش هنگام محتلم شدن مقداری خون در مایع منی دیدم که همراه با مقدار خفیفی درد در آلت تناسلی بود. این مسئله تا چندین بار تکرار شد که در دفعات بعدی محتلم شدن علاوه بر وجود خون در مایع منی درد هم به مراتب بیشتر شد. با مراجعه به دکتر اورولوژی و انجام آزمایش اسپرم، کشت ادرار، آزمایش خون و سونوگرافی که تصویر آنها را برای شما ارسال کردم دکتر قرص لووفلوکساسین به تعداد 10 عدد و قرص استرومارین 0.625 به تعداد 50 عدد برایم تجویز کرد. پس از مصرف قرص ها مقداری از درد و خون در مایع منی کاسته شد اما درد آلت به هنگام انزال و خون در مایع منی هنگام احتلام شبانه همچنان وجود دارد. البته در هنگام ادرار کردن درد یا خونریزی و مشکلات ادرای مانند قطع جریان ادرار و یا تکرر ادرار شبانه به هیچ عنوان ندارم. فقط صبحگاه اگر شب قبل محتلم شده باشم به دلیل درد در هنگام انزال مقداری درد در آلت تناسلی باقی می ماند که به مرور به سرعت از بین میرود.
سئوالم از شما دکتر محترم این است که آیا با توجه به شرح حال اینجانب و نتایج آزماشات و قطع نشدن خون و درد جای نگرانی هست؟ به شدت نگران هستم. آیا با توجه به آزمایش اسپرم قدرت باروری وجود دارد؟ آیا احتمال سرطان پروستات وجود دارد؟
سئوال دومم نحوه تهیه سی دی آموزشی قرائت قرآن شما هست؟ اینکه چطور می توانم آن را تهیه کنم. آیا امکان خرید اینترنتی وجود دارد؟
با تشکر و سپاس فراوان از شما
مشاهده پاسخ دکتر
9
التهاب پروستات

سلام. با عرض خسته نباشید خدمت آقای دکتر. بنده 35 سال دارم و به مدت 12 سال است که دچار التهاب پروستات هستم سیستوسکوپی که انجام دادم التهاب پروستات و گردنه مثانه را نشان داد.هر دارویی که بود مصرف کردم ایرانی و خارجی. ولی بهبود پیدا نکردم. به خاطر این موضوع ازدواج هم نمیتوانم بکنم. آیا راهی برای درمان من وجود ندارد. لطفا راهنمایی کنید با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
10
پروستات

سلام و خسته نباشید.
من چند ماهی هست مشکل دفع دارم (یعنی به راحتی مدفوع از مقعدم خارج نمیشه. نمیشه گفت یبوسته). احساس میکنم چیزی مثل یه غده یا یه گوشت اضافی از داخل جلوی خروج مدفوع رو میگیره.. نمیدونم چیه؟
بخاطر همین مسئله برای دفع باید زور بیشتری بزنم. اخیر متوجه شدم که یه گوشت خیلی کوچک از دهانه مقعدم به سمت بیرون اومده و درد هم میکنه... فک میکنم بخاطر زور زیاد هنگام دفع دهانه مقعدم برگشته... چیکار باید بکنم.؟ چه دکتری باید مراجعه کنم؟ آیا اول پیش دکتر عمومی برم یا خیر؟ لطفا کمک کنید..
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 114 بعدی » همه