021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

عمل میکروسرجری واریکوسل

توسط دکترحسین کرمی ۲۰/ارد/۱۳۹۵ 22,891 بازدید

امروزه مردان جوان زیادی را می بینیم که با شکایت از ناباروری به کلینیک ها و مراکز درمانی و ناباروری جهت درمان مراجعه می کنند. شایعترین علت ناباروری مردان جوان واریکوسل می باشد که در آن دریچه های سیاهرگ ها بی کفایت شده و لذا گردش خون به بیضه ها مختل می شود و باعث می شود امر نطفه سازی دچار اختلال شده و بیضه نطفه هایی تولید می کند که تعداد اسپرم کمتر و شکل غیرطبیعی و حرکت کم آن ها باعث اختلال در ناباروری مردان جوان می گردد که خوشبختانه با تشخیص به موقع و درمان دقیق بیش از ۶۰ درصد موارد باعث کیفیت بهبودی اسپرم شده و به باروری مردان جوان کمک موثری می نماید.

برای درمان واریکوسل هیچ داروی موثری وجود ندارد و لذا قطعی ترین و موثرترین درمان واریکوسل انجام جراحی و بستن رگ های خراب شده می باشد.

روش های مختلف جراحی برای بستن رگ های واریسی بیضه وجود دارد که عبارتند از:

  • جراحی سنتی
  • میکروسرجری
  • لاپاراسکوپی

هر چه عمل واریکوسل و بستن رگ های خراب شده با دقت بیشتری انجام شود باعث درصد موفقیت بالا و کاهش عوارض عمل که همانا هیدروسل و آب آوردن بیضه و کوچکی احتمالی آن خواهد شد. در این راستا یکی از بهترین و دقیق ترین روش انجام جراحی واریکوسل انجام آن به روش میکروسکوپی می باشد.

در این روش با بی حسی موضعی یک برش یک سانتی متری در روی طناب بیضه مثل شکل زیر داده می شود.

جراحی میکروسرجری

جراحی میکروسرجری

با مشخص کردن رگ های واریسی خراب شده آنها را با استفاده از دستگاه میکروسکوپ و یا عینک مخصوص میکروسرجری با بزرگنمائی چندین برابر محل عمل، رگ های واریسی را کاملاً جدا و لخت می کنیم و شریان های بیضه را کاملاً جدا می کنیم که رعایت این جزئیات باعث می شود که از آسیب احتمال به شریان های بیضه جلوگیری شود ولذا شانس کوچک شدن بیضه ها پس از عمل بسیار پایین بیاید و همچنین لخت کردن کامل سیاهرگ ها از آب آوردن بیضه ها بعد از عمل جلوگیری می کنند.

بخوانید  ده عامل شایع مستعد کننده ناباروری مردان

جراحی میکروسرجری

جراحی میکروسرجری

توصیه های بعد از عمل میکروسرجری واریکوسل:

۱- ۴۸ تا ۷۲ ساعت استراحت کامل در منزل داشته باشید.
۲- جهت کاهش ورم محل عمل و بیضه ها از حوله زیر بیضه ها جهت بالا نگاه داشتن آنها و کاهش تورم در ۴۸ ساعت اولیه استفاده نمائید.
۳- توصیه می گردد یک هفته اول پس از عمل از ایستادن غیر ضروری جهت کاهش تورم اجتناب نمایید.
۴- ۲۴ ساعت بعد از عمل می توانید استحمام نمایید.
۵- هیچ محدودیت رژیم غذایی بعد از عمل وجود ندارد
۶- با توجه به اثر مضر شناخته شده دخانیات یا سیگار روی حرکت اسپرم، از مصرف آنها اجتناب شود.
۷- از انجام ورزش های سنگینی از جمله بدن سازی و فوتبال و … به مدت حداقل یک ماه پس از عمل اجتناب نمائید.
۸- از ۲۴ ساعت بعد از عمل اقدام به باروری و فعالیت های جنسی می تواند شروع شود.
۹- بهترین زمان انجام آزمایش اسپرم سه ماه بعد از عمل می باشد.
۱۰- بخیه های محل عمل پلاستیک و جذبی بوده و نیاز به کشیدن ندارد.
۱۱- در فیلم زیر کیفیت انجام عمل را با توضیحات دکتر کرمی می بینید.

در صورت داشتن واریکوسل جهت مشاوره و معاینه با شماره تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ و یا ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی

عمل میکروسرجری واریکوسل
۵ (۱۰۰%) ۲ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

41
واریکوسل و باروری

سلام
همسر من 31 داره و یک سال هست که ازدواج کردیم .
من از قرص ضد بارداری برای جلوگیری استفاده می کردم و هورمون هام بهم خورده بود چون در اقوام یائسگی زود رس داشتیم ترسیدم و به مرکز ناباروری مراجعه کردم .
در این مرکز از هر دو ما آزمایش گرفتند . که مشکل من با قطع دارو حل شد اما آزمایشات همسرم بعد از سه بار آزمایش اسپرم به شرح زیر بود که براتون میفرستم .
البته چند سال پیش (89 و 92)ایشون به خاطر یه درد خفیف به پزشک مراجعه کرده بودند و دو بار سونو داده بودند که نتایج یکسان به صورت زیر بوده که براتون میفرستم .
البته گفتند تو معاینه بالینی واریکوسل قابل تشخیص نیست . البته ایشون بعضا مشکل نعوظ هم دارند .
سوالم این هست که آیا ما بدون درمان خاصی بچه دار میشیم ؟
البته تا الآن اقدامی برای بچه دار شدن انجام ندادیم
بعضی اوقات سمت راست زیر شکم همسرم به موازات نافشون درد میاد
آیا ربطی داره ؟
مرکز ناباروری به ما گفتند فعلا اقدام کنید تا ببینیم نتیجه چی میشه و هیچ توضیحی ندادند .
من که به دکتر زنان گفتم نظرشون این بود که طبیعی نمیشه !
جواب آزمایش خون رو هم می ذارم
.لطفا برام توضیح بدید .
اینکه اسپرم های نرمال 5 درصد هست باروری رو ممکن میکنه ؟
علت درصد بالای آمورف ها چیه ؟
لطفا جواب سوال های منو بدید
خیلی نگرانم
این جواب آزمایش خون که چون در دو آزمایشگاه جواب ها خیلی متفاوت بود برای بار سوم به آزمایشگاه دانش مراجعه کردیم .
FOLLICLE STIMULATING HORMONE.
1.1

LUTEINIZING HORMONE
2.6

PROLACTIN
24.8
که ستاره داشت و مقدار 5 واحد از بیشینه بیشتر بود

TESTOSTERONE
2.9
متن سونو گرافی
اتساع ورید های cord و بیضه در دوطرف قابل رویت بوده که در سمت چپ با حد اکثر 2.5 میلی متر در حالت استراحت و 2.9 به هنگام مانور والسالوا ، و در سمت راست 2.3 در حالت استراحت و 2.7 به هنگام مانور والسالوا می باشد که بیانگر واریکوسل دو طرفه هست .
تصویری به نفع هیدروسل مشاهده نشد .
البته اشاره شده که کلیه ها مشکل ندارند و
پروستات به ابعاد 28*31*39 میلی متر و وزن تقریبی 18 گرم با ا کوی هیدروژن رویت شد .
مشاهده پاسخ دکتر
42
Darde kolie

Khaste nabashid
Man kolieham dard migiran chand vaght yebar , ct scan kardAm maloom shode ke nale asbian , hey edraram boo migire va behem anti biotik midan harchand vaght be Chand vaght
Chikar bayad konam ?
مشاهده پاسخ دکتر
43
کوچکی آلت تناسلی

با سلام، من بعلت کوچکی آلت تناسلی دچار مشکل شده ام، هم از جهت سایز هم دارازا، لطفا راهنمایی بفرمائید که چیکار کنم مشاهده پاسخ دکتر
44
انحنا در آلت تناسلی

سلام جوانی 21 ساله هستم و مجرد از دوسال پیش متوجه انحنا در آلت تناسلی ام شده ،اما نمیدانم نیاز به عمل دارد یا خیر اگر ميکشود از روی عکس کمی راهنمایی ام کنید ممنون مشاهده پاسخ دکتر
45
داود نوریان: داود نوریان: با سلام و احترام پسرم محمد مهدی شب ادراری داشت شکر خدا با مهارت ستودنی جنابعالی درمان شده .دو مرحله خدمت رسیدیم از شهر قم. قرص زیر زبانی مینیرین ملت و قرص وسیکار تجویز نموده بودید الان قرصها تموم شده راهنمایی بفرمایید چکار کنیم .

داود نوریان:
داود نوریان:
با سلام و احترام
پسرم محمد مهدی شب ادراری داشت شکر خدا با مهارت ستودنی جنابعالی درمان شده .دو مرحله خدمت رسیدیم از شهر قم. قرص زیر زبانی مینیرین ملت و قرص وسیکار تجویز نموده بودید الان قرصها تموم شده راهنمایی بفرمایید چکار کنیم .باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
46
سوزش کلیه و بزرگ شدن پروستات

با سلام خدمت اقای دکتر
اردیبهشت سال گذشته کلیه راستم رو سنگ شکن کردم حوالی شهریور ماه سال قبل کلیه ام سوزش پیدا کرد مخصوصا قبل از احساس پر شدن مثانه و ادرار دکتر افلوکسیر نوشت و سونو دادم مجدد و گفت مشکلی نیست پروستاتم هم 18 سی سی بود،الان مجدد کلیه ام سوزش پیدا کرده و احساس سنگینی و درد خفیف همیشگی و اینکه ادرارم فشار قبلی رو نداره و قطع و وصل میشه مایعات هم که میخورم خیلی سریع باید برم ادرار کنم کمر درد هم گرفتم رفتم سونو دادم برای درد کلیه عکس رنگی نوشت دکتر و توی سونو که تصویرش رو می فرستم اندازه پروستاتم شده 30 سی سی،و دکتر افلوکسیر200 و ترازوسین آریا 2 و دیکلوفناک 50 نوشت برام،حال چند سوال داشتم خدمت شما:
1-مهم ترین سوال این که چرا پروستاتم این همه بزرگ شده من 29 سالم هست ؟
2-این داروها پروستاتم رو کوچک و درمان میکنه و اینکه این داروها در اینده من رو دوچار اختلالات جنسی نمیکند؟
3-مشکل کلیه من چیه که همیشه درد خفیف و سوزش داره خصوصا قبل از ادرار
4-تشخیص و تجویز شما برای درمان من چیه و ایا ادامه این داروها رو توصیه میکنید یا نسخه جدید شما چیست
عکس سونوگرافی مربوط به سه روز پیش رو که منجر به این داروها شد به پیوست خدمت شما ارسال میکنم
مشاهده پاسخ دکتر
47
شکستگی الت تناسلی

سلام اقای دکتر کرمی
طاعاتتون قبول
اقای دکتر من دیشب موقع خواب صدای تق از التم اومد و‌در حالت نعوظ بودم تاالان که حدودا ۱۲یا ۱۳ساعت گذشته نه کبود شده و نه دردی دارم آیا لازمه به پزشک مراجعه کنم؟
ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
48
دارویی

لطفا برای زودانزالی یک داروی دوره ای که موثر باشد معرفی نمایید مشاهده پاسخ دکتر
49
زگیل تناسلی

سلام. آیا زگیل تناسلی درمان قطعی دارد؟ و یا اینکه این ویروس برای ابد در بدن بیمار باقی میماند؟ برای تشخیص چه ازمایشی باید انجام داد؟ مشاهده پاسخ دکتر
50
داروی زودانزالی برای مصرف متادون

من مدت 3 سال است که روزی یک قرص 20 میلی گرم متادون استفاده میکنم که باعث کاهش شدید قدرت جنسی و زودانزالی شدید شده است . با توجه به موقعیت شغلی امکان ترک قرص را ندارم لطفا بفرمایید برای رفع مشکل چه دارویی استفاده کنم. نحوه مصرف را هم بفرمایید . خیلی ممنون مشاهده پاسخ دکتر