لوگوی جشنواره وب و موبایل ایران
021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

بهترین وسیله تشخیص واریکوسل چیست؟

توسط دکترحسین کرمی ۰۹/دی/۱۳۹۴ 26,233 بازدید
واریکوسل

امروزه واریکوسل به عنوان شایعترین علت ناباروری مردان شناخته شده است. مردان جوان زیادی را که به علت واریکوسل به مراکز درمانی مختلف مراجعه می کنند و دنبال درمان آن هستند و در بررسی خیلی از آنها علائمی از واریکوسل مشاهده نمی گردد.

علائم و نشانه واریکوسل کدامند؟

۱- درد بیضه
۲- پر شده گی رگ های آویزان کننده بیضه
۳- احساس کیسه کرم در بالای بیضه
۴- بی علامتی کامل می تواند از نشانه های واریکوسل باشد

قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل چیست؟

بر اساس کتاب های مرجع ارولوژی تشخیص واریکوسل به صورت قطعی با معاینه می باشد. در روش معاینه توسط پزشک متخصص جراحی کلیه و مجاری ادرار از بیمار خواسته می شود که سرپا در مقابل پزشک ایستاده و بینی خود را گرفته و فشار دهد که به آن مانور والسالوا گفته می شود. همزمان بالا بردن فشار شکمی توسط بیمار یا پزشک بیضه ها را معاینه می کند. بر اساس یافته های زیر واریکوسل به سه درجه خفیف و متوسط و شدید تقسیم می شود.
– نوع خفیف: زمانی است که در حالت طبیعی رگ سالم است وقتی بیمار بینی را گرفته و فشار می دهد رگ خراب شده برجسته می شود که به این واریکوسل نوع Ιگفته می شود.
– نوع متوسط: در معاینه رگ خراب شده کاملاً گشاد و مشخص است و نیاز به فشار شکمی ندارد ولی اگر بیمار بینی خود را گرفته و فشار دهد برجستگی رگ ۲ الی ۳ برابر می شود که به آن واریکوسل نوع Π می گویند.
– نوع شدید: در این حالت برجستگی رگ های بیضه با نگاه کاملاً مشخص و مثل کیسه پر از کرم در بالای بیضه دیده می شود و در معاینه بالای بیضه پر از رگ های گشاد شده می باشد و اگر بیمار بینی خود را گرفته و فشار دهد چند برابر خواهد شدکه به آن واریکوسل گرید Ш می گویند.

بخوانید  پیشگیری از واریکوسل

آیا سونوگرافی چه رنگی و چه معمولی در تشخیص واریکوسل کمک کننده هستند؟

همچنانکه ذکر کردم تنها روش تشخیص قطعی واریکوسل معاینه توسط انگشتان یک پزشک جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی در بعضی موارد فقط نقش کمک کننده دارند و بدون انجام معاینه نباید تنها به سونوگرافی اعتماد کرد.
و لذا اینجانب به همه مردان جوان پیشنهاد می کنم که هر از چند گاهی بیضه های خود و رگ های بالا و آویزان کننده بیضه ها را معاینه کنند و در صورت شک به واریکوسل به پزشک جراحی کلیه مراجعه نمایند.
در صورت داشتن واریکوسل و جهت مشاوره با اینجانب با شماره تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
برچسب ها :


ارسال پرسش در این باره


31
زگیل آلت تناسلی

سلام وقت بخیر
تصویر زگیل ها پیوست هست.
این زگیل ها از دوران کودکی همراهم بوده و تا به الان که سی ساله هستم پیشرفت محسوسی نکرده.
چون در دوران کودکی عادت داشتم ادرارم رو تحمل کنم معمولا لباس زیرم با ادرارم مرطوب بود.
میخواستم بدونم آیا قابل درمان هست ؟ و آیا میشه با دارو درمان بشه ؟
ترجیها تمایل دارم خودتون دارو رو تجویز کنید .
از اینکه چنین امکانی رو برای بیماران فراهم کردید بسیار سپاسگذارم.
حسین رحمتی...30 ساله ...بندرعباس
مشاهده پاسخ دکتر
32
سنگ کلیه و کیست کلیه ارثی

با عرض سلام خسته نباشید من 78 سالمه دارای کیست های زیاد در دو کلیه البته تشخیص دادند که ارثی بوده تقریبا 70 درصد کلیه هامو گرفته و یک سنگ 19 میلیمتری در کلیه چب وجود دارد تقریبا 6 سال میشود که متوجه شدم اون هم از درد سنگ کلیه که از اون موقع تا الان تحت درمان دارویی بودم که هنوز بجای بهبود وضعیت نیز خرابتر شده که قبلا کراتین خونم 1.6 بود اما یک ماه میشه که بالای 3 شده البته به علت مشکل قلبی که هم دارم قرص فشار خون و وارفارین نیز مصرف میکنم خواهش میکنم منو راهنمایی کنید. مشاهده پاسخ دکتر
33
کجی الت

سلام اقای دکتر من 26 سالمه کجی الت دارم و پوست بیضه زیاده و مقداری به الت چسبیده و کلا ظاهر خوبی نداره ، فکرم رو خیلی درگیر کرده و جلوی ازدواجم رو گرفته ایا احتیاج به جراحی داره و میتونم هر دو را با هم جراحی کنم و اینکه نعوظم رو زود از دست میدم میتونه به خاطر این مساله باشه؟
تشکر از شما
مشاهده پاسخ دکتر
34
حبس ادرار در اثر تورم پروستات

با سلام و عرض خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی
پدر 74 ساله هستند. به دلیل انسداد ادراری به بیمارستان مراجعه کردند و سوند وصل شد. بعد از سونوگرافی در روز اول حجم پروستات 170 سی سی نشان داده شد. بعد از مصرف 1 هفته ای آنتیبیوتیک ملوکسیکام،
total PSA 76 ng/ml
free psa 5.4ng/ml
free psa/psa 7
نشان داده شد
و بعد از انجام بیوپسی، نتیجه پاتالوژی ایشان مثبت بوده است.در لب چپ پروستات سلول سرطانی تشخیص داده نشده است. در لب راست adenocarcinoma -
gleason's grade 7(3+4) -
%10 extent of involvment
اسکن استخوان ایشان رنگ پریدگی در left parirtal bone سر را نشان داده است و فعالیت غیر نرمالی در بقیه اسکلت مشاهده نشده است
به مدت 40 روز است که تخلیه ادرار از طریق سوند انجام می گیرد.
آمپول microrelin 3.75-triptorelin s.r و قرص های casodex-bikalutamid 50 و flomax MR-tamsulosin و تاوانکس برای ایشان تجویز شده و دو امپول تا کنون با فاصله 28 روز تزریق گشته است- با فاصله 20 روز از تزریق آمپول اول سوند حذف شد و انسداد ادراری دوباره اتفاق افتاد و دوباره سوند گذاری انجام گشت. پزشک معالج نظر بر این دارد که برداشتن کامل پروستات تاثیری ندارد و در صورتی که 1 هفته بعد از تزریق آمپول دوم دوباره انسداد صورت گرفت خراش پروستات و ادامه هورمون درمانی صورت خواهد گرفت . آیا با آزمایش های صورت گرفته می توان نظر قطعی به شیوع سرطان و بی فایده بودن برداشت کامل پروستات داد یا نیاز به آزمایش های بیشتر می باشد؟ (عمل جراحی طبق نظر متخصص قلب و متخصص آنکولوژی برای ایشان بلا مانع است.)
آیا درمان طلایی در این مورد می تواند کمک کند؟
مشاهده پاسخ دکتر
35
کجی آلت تناسلی

با سلام. من 25 سال سن دارم و مشگل کجی و انحراف به سمت پایین آلت را دارم.با توجه عکسهای ارسالی آیا این انحراف شدید میباشد و برای رابطه جنسی وباروری مشگل ایجاد میکند؟ایا نیاز به جراحی دارد و هزینه جراحی چقدر است؟آیا دچار مشگل میکرو پینس هم میباشم؟(عکس در حالت نیمه نعوظ)ممنون میشم دکتر جواب سوالاتمو بدهید. مشاهده پاسخ دکتر
36
بیضه

سلام اقا دکتر من سیزده سال سن دارم و بیضه سمت راست من بزرگ شده واقعا ترسیدم بیضه سمت راست نسبت به بیضه سمت چپ واقعا بزرگ تره اصلا درد ندارم
این نیاز به دکتر است.
مشاهده پاسخ دکتر
37
عدم نعوظ

با سلام ، الت تناسلی من خیلی دیر نعوظ می کند و معمولا ، اگرم به زحمت نعوظ کند خیلی پایدار نیست
ایا راه درمانی وجود دارد در حالت عادی نهایتا 4 سانتی متر است
مشاهده پاسخ دکتر
38
راهنمایی

با عرض سلام و خسته نباشی
چند ماه پیش داخل منی م خون بود رفتم دکتر گفت عفونت و ورم پروستات ه قرص داد خوب شدم اما
مدتی است که که داخل منی م خون دیده میشه که ازتون راهنمایی خواستم پاسخ دادین مشکلی نیست اما هنوز داخل منی م خون ه قرصی چیزی تجویز نمیکنید
مشاهده پاسخ دکتر
39
عدم وجود اسپرم در بیضه ها

سلام آقای دکتر بنده یک سال پیش تو شهرمون تبریز عمل واریکوسل انجام دادم و بعد از یک ماه جواب آزمایش پاتولوژی رو دادن که هیچ کدوم از بیضه ها اسپرم تولید نمیکند بعد دکتر به ما گفت برید رویان در ضمن بیضه بنده بعد عمل در حالت سفتی دیده نمیشه خیلی کوچک شده و بعد از گذشت یک دوره درمانی در رویان پیش دکتر حسینی باز هم نمونه تبریز رو از پاتولوژی برا رویان اوردم بعد از بررسی گفت سمت راستت اسپرم در حد کم تولید میکنه که بعد از کشت جنین نتیجه تشکیل نشد جنین علت رو کیفیت نا مناسب اسپرم اعلام کردند آقای دکتر تو رو به خدا چاره من بی نتیجه است چون دکتر بعدا هم هیچ داروی تقویتی تجویز نکردند تو رو به جان بچه ات جوابی به من بدهید تا من از این سر در گمی در بیام مشاهده پاسخ دکتر
40
شب ادراری

سلام اقای دکتر من همسرم چند بار با فاصله های زمانی دچار شب ادراری شدن که با اصرار من به مطب شما مراجعه کردن و تست نوار مثانه دادن ولی برای گرفتن جواب موفق نشدم بفرستم بیان خدمتتون کلا از دکتر رفتن فرارین میخواستم اگر امکانش هست جوابش رو بهم بگید چون خیلی نگران هستم. به نام امیر بختیاری ولی تاریخ مراجعه خاطرم نیست حدود سه چهار ماه پیش بود. ممنون از لطفتون و ممنون به خاطر مطالب مفید کانالتون مشاهده پاسخ دکتر