021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات

توسط دکترحسین کرمی ۱۵/شهر/۱۳۹۴ 23,266 بازدید

راه های تشخیص سرطان پروستات

روش های مختلفی برای تشخیص سرطان پروستات وجود دارد که بنده به تک تک آنها اشاره می کنم.
اگر شما بالای ۵۰ سال هستید یا اگر پدر، عمو و یا برادرتان مبتلا به سرطان پروستات بوده است حتماً بالای ۴۰ سال به دکتر ارولوژی جهت چکاب مراجعه نمایند. سه روش برای  تشخیص سرطان پروستات  را دکترتان مرحله به مرحله انجام خواهد داد.
اولین اقدام اندازه گیری اندازه PSA خون شما می باشد. PSA ماده ای است که از پروستات ترشح و وارد خون می گردد که اندازه آن در خون بسته به حجم پروستات، دستکاری های اخیر پروستات از قبیل معاینه انگشتی، سیستوسکوپی و ورم پروستات متغیر می باشد. اندازه PSA عمدتاً بر اساس سن بیمار و حجم پروستات بررسی می گردد. مثلاً در یک فرد ۵۰ ساله اندازه PSA باید زیر ۲ باشد ولی در یک فرد ۶۵-۷۰ ساله تا ۴ را طبیعی تلقی می کنیم. نقطه مهم افزایش تدریجی سطح PSA می باشد که به آن PSA Rising یا افزایش یابنده اطلاق می شود. نکته بسیار مهم هر PSA افزایش کننده تدریجی سرطا ن پروستات است مگر اینکه خلافش را با نمونه برداری ثابت کنیم. نتیجه اینکه اگر در آزمایشات مختلف سطح PSA خون شما روند صعودی دارد حتماً آن را جدی گرفته و به پزشک ارولوژیست یا مجاری ادرار مراجعه نمایید.

معاینه انگشتی تشخیص سرطان پروستات

دومین راه  تشخیص سرطان پروستات که پزشک شما انجام خواهد داد، معاینه انگشتی است که در این روش از طریق مقعد اندازه حجم و قوام پروستات شما معاینه می شود. در حالت طبیعی قوام پروستات مثل قوام کف دست در حالت انقباض می باشد. زمانی که پروستات سرطانی می شود قوام آن سفت و مثل سنگ می گردد که در صورت چنین یافته ای شما باید قدم بعدی  تشخیص سرطان پروستات که همان نمونه برداری از پروستات می باشد را باید انجام دهیدکه در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی از پروستات را با توضیحات دکتر حسین کرمی میبینید.

بخوانید  PSA بالا و پیش رونده چشمک زن سرطان پروستات در بدن مردان

سومین و قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از طریق مقعد و به کمک سونوگرافی می باشد. هر فردی که۱- PSA آن حالت افزاینده تدریجی دارد ۲- اندازه PSA آن بالاتر از نرمال است ۳- علی رغم PSA نرمال ولی در معاینه انگشتی پروستات سفت شده است. باید تحت نمونه برداری سوزنی با سونوگرافی قرار گیرد که در این روش با تعیین وقت قبلی و آمادگی های زیر انجام می گردد:

۱- حتماً سه روز آنتی بیوتیک لازم جهت جلوگیری از عفونت را قبل از نمونه برداری باید شروع کنید.
۲- یک هفته قبل آسپرین، پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را باید قطع کنید
۳- شب قبل از نمونه برداری فقط از مایعات استفاده نمایید
۴- روز قبل از نمونه برداری جهت تخلیه خوب مقعد از شیاف های ملین استفاده نمایید
۵- نمونه برداری به صورت سرپایی و در عرض ۱۰-۱۵ دقیقه انجام و تعداد ۱۲ قطعه از پروستات نمونه برداری شده و به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شود و جواب قطعی از نظر سرطانی و غیرسرطانی بودن پروستات مشخص می شود.

اگر جواب پاتولوژی سرطانی باشد بسته به سطح و مرحله سرطان، پزشک پیشنهادات درمانی خود را با شما هماهنگ خواهد کرد.
در رابطه با درمان های سرطان پروستات با شما در قسمت بعدی صحبت خواهم کرد.

توصیه های پایانی

۱- جهت تشخیص و درمان به موقع سرطان پروستات توصیه می شود که همه مردان بالای ۵۰ سال باید تست PSA خون را اندازه گیری نمایند
۲- اگر در خانواده شما پدر، عمو و یا برادر مبتلا به سرطان پروستات دارید شانس شما نسبت به افراد طبیعی ۵ برابر می باشد و لذا بالای ۴۰ سال تحت نظر دکترتان باشید
۳- هر گونه PSA افزایش یابنده باید نمونه برداری شود. مثلاً ۱ ← ۲ ← ۳
۴- در صورت  تشخیص سرطان پروستات به موقع سرطان پروستات و درمان به موقع آن عمر طبیعی خواهید داشت و لذا فرصت طلائی مراجعه و تشخیص به موقع سرطان را از دست ندهید.
۵- قطعی ترین روش تشخیص سرطان پرستات نمونه برداری از طریق مقعد می باشد که در فیلم زیر می بینید

بخوانید  راهنمای آموزش بیماران بزرگی خوش خیم پروستات و مراقبت های پس از درمان

در صورت نیاز به مشاوره و ویزیت با شماره تلفن های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ و یا ۲۲۶۴۲۷۴۴ با اینجانب تماس بگیرید.

امتیاز شما :


دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پروستات

باسلام آزمایش وسونو پدرم را جهت بررسی از لحاظ جراحی ونیاز به نمونه برداری خدمت شما ارسال میگردد مشاهده پاسخ دکتر
2
بررسی سونوگرافی وآزمایش

باسلام خدمت شما با احترام آزمایش وسونو گرافی پدرم برای اعلام نظر ارسال میگردد مشاهده پاسخ دکتر
3
تست psa

با سلام .من 33 ساله می باشم .از 25 سالگی با سوزش ادرار به پزشک مراجعه کردم که التهاب پروستات تشخیص دادن.در آن موقه psa روی 2.5 بود که با خوردن سیپروفلاکسسین 250 به 2 رسید.حال بعد از 8 سال با سوزش در مجرای ادارار بعد از سه هفته به دکتر مراجعه کردم و نتایج جدید بدین شرح است:
psa=3.6
f.psa=0.49
cea (1)=0.9
البته سپس به من قرص تاوانکس دادند که خوب شدم...........آیا این نشانه های سرطان ا ست؟و کی باید دوباره پیگیری کنم......با تشکر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
4
تکرر و سوزش ادرار

با سلام و خسته نباشید مشاهده پاسخ دکتر
5
سونو گرافی وآزمایش

دررابط با آزمایش سونو گافی نظر آقای دکتر رو می خواستم مشاهده پاسخ دکتر
6
سرطان پروستات

باسلامی دوباره وبا تشکر از شما
آقای دکتر مدارکی که براتون فرستاده بودم مربوط به دو سال قبل بود که آن زمان عمل رادیکال پروستات انجام دادم الان بعداز گذشت دو سال PSA بالاتر میره وباداروهای تریپتولین وبیکالوتامیدو کلسیوکیر مصرف میکنم که از عوارض داروها میترسم.
ضمنن منظورتون از عمل،چه بود چون پروستات منو در آوردن.
ضمنن چطوری میتونم باهاتون تلفنی صحبت کنم
مشاهده پاسخ دکتر
7
متسع بودن سمینال وزیکول ها و کم تحرکی اسپرم

با سلام . من 27 ساله ام حدود 15 ماه میشه که برای بچه دارشدن اقدام کردیم ولی متاسفانه در این مدت یه بار بچه دار شدیم که در 5 هفتگی سقط شد . همسرم آزمایش اسپرم داده و سونوی معمولی و ترانس رکتال از پروستات و سمینال وزیکول داد. جواب سونو متسع بودن هر دو سمینال وزیکول بود . در آزمایش اسپرم هم جواب اینطور بود :
حجم 1.5 سی سی
25 میلیون اسپرم
5 درصد اسپرم با حرکت اهسته
زیر 1 درصد اسپرم با حرکت سریع
پزشک برا همسرم قرص آزیترومایسین و افلوکساسین هر 12 ساعت یک بار و آمپول سفتریاکسون نوشته به مدت 1 ماه و هفته ای دوبار آمپول hmg و hcg و اسید فولیک
میخواستم بدونم این داروها تاثیری روی اسپرم همسرم داره یا نه . با توجه به اینکه 2 سال پیش آزمایش اسپرم همسرم کاملا نرمال بود و اینکه حدود یه سالی میشه از قرص کلونازپام و فلورازپام و اگزازپام استفاده میکنن .
باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
8
تاخیر انداختن زمان عمل پروستات

با سلام و خدا قوت
پدر اینجانب حدود 76 سالشون هست، از چند سال پیش مشکل تکرر ادرار رو داشتند اما خب به هر حال ادرارشون تخلیه میشد،
چند روز پیش به طور ناگهانی دچار احتباس ادراری شدند با سوند مجبور شدیم ادرارشون رو تخلیه کنیم
در سونوگرافی که امروز انجام داد هیچ مورد غیر طبیعی در کلیه و مثانه نبود(منظور لیتیاز یا هیدرونفروز یا توده هتروژن وجود نداشت ) فقط حجم پروستات 99 سی‌سی گزارش شده.
راستش به دلایلی الان تا یکی دو ماه شرایط عمل رو نداریم
خواستم بدونم میشه با دادن قرص فیناستراید و پرازوسین برای یکی دو ماه عمل رو به تاخیر انداخت؟ یا شما میتونید قرصی رو پیشنهاد بدید که فعلا تا دو ماه بشه عمل رو به تاخیر انداخت؟ آزمایش پی اس آی هم فعلا نداده.
مرسی
مشاهده پاسخ دکتر
9
مدفوع تقریباً سیاه

باسلام
37 ساله
من به علت التهاب شدید پروستات قرص سیپروکینول و شیاف دیکلوفناک مصرف میکنم .
به خاطر انزال خشکی که دارم همزمان قرص ایمی پرامین هم مصرف میکنم .
ولی از زمان شروع داروها ، مدفوعم تقریباً رنگ سیاهی به خود گرفته و سفت شده است .
آیا از عوارض داروهاست و باید مصرف داروها رو متوقف کنم یا خیر ؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
سرطان پروستات

باسلام خدمت آقای دکتر
ازم مدارک خواسته بودین که به ترتیب براتون میفرستم ضمنن قبل از عمل رادیکال پروستات،آزمایشPSA=12.5 وFREE PSA=3.66بودکه بترتیب نتیجه بیوبسی وگاما اسکن و پاتولوژی پروستات خدمتتان ارسال میگردد
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 126 بعدی » همه