لوگوی جشنواره وب و موبایل ایران
021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

آزواسپرمی شایعترین علت نازایی مردان

توسط دکترحسین کرمی ۲۸/خرد/۱۳۹۴ 14,405 بازدید

درباره آزواسپرمی شایعترین علت نازایی مردان چه می دانید؟

امروزه نازا به کسی گفته می شود که اصلاٌ نطفه ندارد و در آزمایش اسپرم انجام شده اسپرم صفر می باشد. اگر کسی اسپرم داشته باشد نازا نبوده و با روش های کمکی می تواند باردار شود.

هر از چند گاهی زوجینی را می بینیم که به حالت ناامیدی و در بررسی های انجام شده که در آزمایش نطفه تعداد اسپرم آنها صفر می باشد، مراجعه می کنند و شدیداً نگران و مضطرب هستند.

در اینجا جهت اطلاع رسانی و رفع نگرانی این دسته از مراجعین به طور مفصل به علل و تشخیص و درمان آزواسپرمی و یا عدم وجود اسپرم می پردازم.

در حالت طبیعی هر مردی ۱۰۰میلیون اسپرم دارد که جهت بارداری باید ..۴۰ درصدمتحرک و شکل طبیعی داشته باشند. در بسیاری از مواقع مواقع وقتی آزمایش اسپرم را مطالعه می کنیم اسپرم هم از نظر تعداد و هم شکل و هم حرکت کاملاً پایین است که به آن الیگو اسپرم گفته می شود. هر چند کیفیت اسپرم پائین باشد شانس باروری پائین تر خواهد بود. در شدیدترین حالت افت کیفیت اسپرم در آزمایش انجام شده همه صفر هستند که به آن آزواسپرمی گفته می شود.

آزواسپرمی

۱-وقتی آزمایش اسپرم یک مرد صفر است سه علت در پشت آن وجود دارد:

    الف- هورمون های تحریک کننده بیضه ها از هیپوفیز مغز در ترشح مشکل دارند. این اختلال در ترشح که اغلب به علت کاهش ترشح هورمونی به نام FSH می باشد که وظیفه تحریک سلول های نطفه ساز را به عهده دارند. ترشح هورمون FSH یا تحریک کننده نطفه سازی یا مادرزادی، در مغز ترشح نمی شود.

بخوانید  15 عامل شایع نازایی مردان و درمان آنها

    ب- یا به علت تزریق بی رویه تستوسترون که متأسفانه در باشگاه های بدنسازی و سرخودی استفاده می شود. ترشح هورمون تحریک کننده را شدیداً مختل می کند.

    ج- یا به علت ایجاد شدن تومور در غده هیپوفیز به نام پرولاکتنبوما می باشد که باعث ترشح بیش از حد پرولاکتین شده و آن هم هورمون تحریک کننده نطفه سازی یا FSHرا مختل می کند.

۲- منشاء بیضه: بیضه محل اصلی نطفه سازی مرد می باشدکه سلول های نطفه ساز در آن قرار دارند. شایعترین علت آزواسپرمی مردان اختلال در عملکرد بیضه می باشد که ۴۹ تا ۹۳ درصد آزواسپرمی را تشکیل می دهد. در این حالت سلول های نطفه ساز یا در بیضه به صورت مادرزادی وجود ندارند که تحت عنوان سرتولی سل سندرم گفته می شو د که در این صورت فرد نازا است و راهی برای درمان وجود ندارد. علل دیگر آن بیماری ژنتیکی به نام کلاین فیلتر می باشدکه در معاینه بیضه ها کاملاً سفت و کوچک هستند و نطفه تولید نمی کنند.

یکی دیگر از علل دیگر از بین رفتن سلول های نطفه ساز بیضه، بیضه های پائین نیامده و نزول نکرده هستند. اگر بیضه بعد از تولد در داخل شکم بماند به کیسه بیضه نرسد با گذشت زمان سلول های نطفه ساز آن از بین خواهد رفت و اگر این امر دوطرفه اتفاق بیافتد فرد مبتلا به آزواسپرمی یا نطفه صفر خواهد شد و لذا در اینجا به والدین عزیز توصیه می کنم هر نوزاد پسر که در معاینه بیضه خالی باشد و بیضه در مسیر نزول گیر افتاده باشد بلافاصله باید پس از سه ماهگی تحت عمل جراحی پائین آوردن بیضه قرار گیرد تا در آینده نابارور نگردد.
از علل دیگر نازایی با منشاء بیضه، بیماری اوریون می باشد که باعث تورم بیضه ها شده و سلول های نطفه ساز را ممکن است تخریب کند.

بخوانید  عمل میکروسرجری واریکوسل

ضربه به بیضه ها ، شیمی درمانی و رادیوتراپی از عواملی هستند که سلول های نطفه ساز بیضه را خراب می کنند و باعث صفر شدن اسپرم و نازایی مردان می گردند.

۳- انسداد در مسیر خروج نطفه ساخته شده در بیضه: لوله هایی به نام منی بر اسپرم را از بیضه ها خارج کرده و به مجرا می آورند که با انزال بیرون می ریزد. به هر عللی انسدادی در مسیر خروج وجود داشته باشد اسپرم ساخته شده محبوس می شود و به بیرون نمی ریزد و لذا باعث صفر شدن آزمایش اسپرم می گردد.

۴- شایعترین علت انسداد متأسفانه انجام وازکتومی یا بستن لوله مردان می باشد که با قطع مسیر لوله های منی بر باعث از بین رفتن همیشگی باروری مردان می شود.

۵- عدم وجود لوله های منی بر و یا انسداد مادرزادی آنها از علل دیگر نازایی مردان می باشد.

در جلسه بعد به روش های تشخیص و درمانی نازایی مردان خواهم پرداخت.

در صورت داشتن مشکل نازایی با شماره تلفن های ۲۲۶۴۲۷۴۴ و یا ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ تماس بگیرید.

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات


ارسال پرسش در این باره


1
نتیجه آزمایش اسپرم و ناباروری

سلام و خسته نباشید.
آزمایش اسپرم همسرم رو براتون ارسال کردم. ما چهارساله که ازدواج کردیم و دو ساله که در حال اقدام برای بارداری هستیم. یازده ماه پیش بعد از یکسال اقدام باردار شدم که متاسفانه در هفته ششم به دلیل عدم رشد جنین سقط شد. الان ده ماه از سقط قبلی می گذره و من هنوز باردار نشدم. میخواستم نظر شما رو راجع به آزمایش همسرم بدونم که آیا مشکلی دارن یا خیر؟

ممنون از زحمات شما
مشاهده پاسخ دکتر
2
ناباروری مردان

باسلام. من 3سال ازدواج کردم و قصد بچه دارشدن داستم ولی نشده. ءزمایش اسپرم هم دادم تعداد17ملیون بوده یعنی خیلی کم. البته من هیپوسپادیاس دارم و سوراخ الت در وسط بین بیضیه ها تا نوک قرار داره. و البته 10سال پیش یکبار عمل کردم ولی هنوز هم جای سوراخ پایین و الت کج هست. آیا این ممکن علت ناباروری باشه یا نه آیا باید دوباره عمل بشم؟ ممنون. مشاهده پاسخ دکتر
3
ناباروری مردان

لطفا آزمایش را تشریح کنید و قابل درمان بودن یا نبودن موارد مشکل زا را توضیح بدید. با تشکر. مشاهده پاسخ دکتر
4
آزمایش

سلام آقای دکتر من ۳۴سال سن دارم باتوجه به این آزمایش چه قرصی یا چه دارویی بخورم که طبیعی بچه دارشیم؟ و آقای دکتر دارو چه مدت طول میکشه تا روی اسپرم اثر بذاره؟لطفا جواب دوتا سوالم را بدین مچکرم
viscosity normal
Volume 2,4
Wbc/hpf 1
Motility 30
Progressive 10
Non pregressive 20
Immotile 70
Concentration 80
Total coun 192.000
Abnormal 99
A-Head 99
A-Neck 20
A-Tail 22
Immature 10
مشاهده پاسخ دکتر
5
ناباروری

باسلام وخسته نباشید...سال گذشته من وهمسرم بعدیکسال تلاش برای بارداری متوجه شدیم ایشون واریکوسل خفیف با8ملیون اسپرم داره..باداروهای ال کارنتین وسلن پلاس تا40ملیون رسیدومن همزمان تحت نظردکترزنان چنددوره لتروزل ومرتب سونومیدادم.همه آزمایشاتم هم مثبت بود..بعدیکسال بازنتیجه نداده تاماه گذشته آی یوآی کردیمومنفی شد.آخرین بارنتیجه آزاسپرم تومرکزناباروری بیمارستان عرفان 28ملیون بود...حالامنوهمسرم میترسیم ادامه بدیم این آی یو آی هارو...به نظرشماالان چه کنیم.... مشاهده پاسخ دکتر
6
وجود باکتری در مایع منی

با سلام
من مشکل ناباروری دارم.
عمل واریکوسل انجام دادم، تغییری در تحرک و مورفولوژی اسپرمها دیده نشد.
کشت اسپرم انجام دادم، در مایع منی باکتری staphylococcus aureus دیده شد.
با توجه به نتیجه کشت (تصویر پیوست) پیشنهاد درمانی شما چیست.
مشاهده پاسخ دکتر
7
آزمایش

سلام دکتر خسته نباشی
من یک سال پیش عملTURD انجام دادم چون حجم منی خیلی کم بود الان خداروشکر بعد از عمل حجم منی خوب شده ودکتر گفت واریکسل نداری ولی بچه دار نشدیم ی آزمایش داخل مرکز ناباروری انجام دادم ک به اینصورت هست
viscosity normal
Volume 2,4
Wbc/hpf 1
Motility 30
Progressive 10
Non pregressive 20
Immotile 70
Concentration 80
Total coun 192.000
Abnormal 99
A-Head 99
A-Neck 20
A-Tail 22
Immature 10
آقای دکتر باتوجه به این آزمایش علت اینکه چرا اسپرم ضعیف است وراه درمان چیست و چه قرص هایی باید استفاده کنم مچکرم
مشاهده پاسخ دکتر
8
ناباروری مردان

با سلام . آیا بنده مبتلا به واریکوسل هستم؟ اینم آزمایش اسپرم مشاهده پاسخ دکتر
9
نتیجه آزمایش

سلام دکتر جان خسته نباشید،خواستم راهنماییم کنید که جواب ازمایشم خوب یا نه .تشکر مشاهده پاسخ دکتر
10
آزو اسپرمی

با سلام و خسته نباشی
بنده 36 سالمه و اهل خوزستانم 8 سال هست ازدواج کردم و هنوز بچه ندارم .
بعد از انجام آزمایش متوجه شدم آزواسپرمم و دلیلش هم انسداد لوله های اسپرم بر هست .از بیضم نمونه برداری هم کردم که گفتن مشکلی نداری و اسپرم دارم فقط توی منی نمیاد .
توی خوزستان به ما گفتن تنها راهش درمان های پیشرفته IVF و ... هستش.
میخواستم نظر شما رو هم بدونم که واقعا هیچ راه دیگه ای برای درمان وجود نداره ؟ آخه شنیدم یه عمل هست که مشکل انسداد لوله ها رو برطرف میکنه .
در صورت بودن همچین عملی موفقیت و هزینه این عمل نسبت به عمل IVF چقدر است ؟
با تشکر از لطف شما
آقای دکتر من این سوال رو قبلا فرستادم الان حدود 2 هفته هست منتظر جواب شما هستم
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 82 بعدی » همه