021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

معرفی درمانهای سنتی و داروهای شیمیائی واریکوسل

توسط دکترحسین کرمی ۰۱/اسف/۱۳۹۳ 47,060 بازدید

همچنانکه در مبحث اول ذکر کردم علت واریکوسل خرابی دریچه های وریدی لانه کبوتری است که باعث می شود به علت خراب و عدم بسته شدن دریچه ها خون برگشت پیدا نکرده و باعث گشادی رگ های بیضه می شود. ۲۵ درصد مردان در بررسی و معاینه طبیعی واریکوسل دارند. قطعی ترین و بهترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد.
سونوگرافی برای تشخیص واریکوس های خفیف و یا در صورت شک به واریکوسل کمک کننده است و باید به صورت کالر داپلر و رنگی انجام شود. سونوگرافی ساده کمک کننده نیست و تنها گشادی رگ را نشان می دهد.
واریکوسل شایعترین علت ناباروری مردان جوان است که خوشبختانه قابل درمان می باشد.
قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است. عمل حراحی ۶۰ درصد موثر بوده و باعث بهبودی در حرکت و تعداد و شکل اسپرم های مرد می شود.

بهترین و قطعی ترین روش جراحی واریکوسل

لاپاراسکوپی و سپس میکروسرجری می باشند. انتخاب اول و پیشنهاد اینجانب به عنوان درمان انتخاب لاپاراسکوپی واریکوسل می باشد.
دومین قدم درمان برای کسانی که حاضر به عمل نیستند درمان دارویی واریکوسل می باشدکه به توضیحات آنها می پردازم:
درمان های سنتی: بر اساس اعتقاد قدیمی و سنتی عده ای علت واریکوسل را تجمع سودا در سیاهرگ های بیضه می دانستند و راه درمان آن را رفع تجمع سودا می دانستند و در همین راستا پیشنهاد های درمانی عبارت بودند از:
– انداختن زالو : که به علت مکش خون وریدی توسط زالو این روش موثرترین و قطعی ترین روش درمان واریکوسل قلمداد می شد که به نوبت ۳-۴ جلسه انداختن زالو مکش خون وریدی جهت درمان واریکوسل استفاده می کردند.
– درمان های سنتی دارویی: که توسط طبیبان سنتی از دم کرده گل گاوزبان و خاکشیر جوشانده و سنبل به همراه ماساژ بیضه ها جهت درمان واریکوسل پیشنهاد می گردید.
– درمان های شیمیایی فعل: بر اساس پیشرفت در علم و تکنولوژی و در دسترس بودن آزمایشگاه های پیشرفته سلولی مولکولی و از طرفی روش های عکس برداری پیشرفته علت واقعی ایجاد واریکوسل و تشخیص آن مثل بیماری های دیگر امروزه به سهولت انجام می شود. به عنوان مثال آزمایشگاه های میکروسکوپی اسپرم مرد، نمونه برداری و بررسی میکروسکوپی بیضه ها و امکان اندازه گیری هورمون های مغزی تحریک کننده اسپرم سازی FSH, CH و تستوسترون و پرولاکنین و غیره کمک شایانی در رابطه با تشخیص و درمان واریکوسل کرده است.
درمان دارویی بر اساس علل ایجاد کننده ناباروری مرد می باشد.

بخوانید  عمل میکروسرجری واریکوسل

اگر در فرد مبتلا به واریکوسل در آزمایشات اسپرم هیچ نطفه ای گزارش نشود و یا تعداد و حرکت اسپرم ها صفر باشد دو احتمال وجود دارد یا بیضه ها برای نطفه سازی کار نمی کنند و یا هورمون های تحریک کننده هیپوفیز یا FSH و LH و هورمون های هیپوتالاموس مغزی کم کار هستند.
اگر مورد اول اتفاق بیافتد ناباروری درمان ندارد و ختم بررسی و درمان اعلام می شود.
اگر هورمون های تحریک کننده کم با شند باید توسط آمپول های HMG یا HCG عمل نطفه سازی را در بیضه ها تحریک کرد.
در اغلب موارد به همراه واریکوسل نطفه وجود دارد ولی حرکت و تعداد آن ها کم می باشد که ما به همراه جراحی و یا بعد از عمل از داروهای زیر استفاده می کنیم:
۱- کلومنیس سیترات: این دارو با دوز ۵۰ میلی گرم شروع می شود. مکانیسم اثر آن افزایش تحریک ترشح هورمون FSH از هیپوفیز می باشد که جهت تحریک اسپرم سازی در مردان و از طرفی جهت تحریک تخمک گذاری در زنانی که عادت ماهانه شان مختل و نامنظم می باشد استفاده می گردد. عوارض آن تهوع، استفراغ، حساسیت پستان ها و اختلال در خلق و خو و همچنین تحریک کیست تخمدان در خانم ها است.
۲- آمپول HCG: که شامل هورمون LH و FSH بوده و لذا تزیق آنها باعث تحریک سلول های نطفه ساز جهت تولید اسپرم و تحریک تولید تستوسترون توسط هورمون LH می شود.
۳- قرص بروموکریپتین: در بعضی از افراد نابارور سطح هورمون پرولاکتین بالا است که می تواند به علت ترشح بیش از حد هورمون پرولاکتین توسط مغز باشد که باعث ناباروری می شود. قرص بروموکریپتین باعث کاهش هورمون پرولاکتین شده و به بارور شدن فرد کمک می کند. عوارض آن تهوع، استفراغ، سرگیجه و کاهش فشار خون می باشد.
۴- آمپول GNRH: در کسانی که در مغز و قسمت هیپوفیز تالاموس هورمون های تحریک کننده GNRH ترشح نمی شود و کمبود دارند از این آمپول به عنوان جایگزین تزریق و لذا باعث تحریک نطفه سازی در مرد و تخمک گذاری در زن می شود.
۵- انواع ویتامین ها: از قبیل ویتامین E و مولتی ویتامین و آسپرین نیز جهت درمان باروری استفاده می گردد.

بخوانید  بیماری فتق چیست؟

نقش رژیم غذایی در درمان واریکوسل

بعضی ها از قدیم بر این عقیده بوده و هستند که مصرف غذاهای مقوی از قبیل عسل، حبوبات مثل پسته و گردو و … و خرما و غذاهای با طبع گرم به باروری مرد کمک می کند که جایگاه این دارو ها شاید در ایجاد نعوظ قوی در مرد باشد و به بارور بودن مرد کمک کننده نیست.

در پایان جمع بندی اینکه:
۱- علت واریکوسل خرابی دریچه های وریدی بیضه می باشد
۲- قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است
۳- بهترین روش درمان: جراحی لاپاراسکوپی و میکروسرجری می باشد
۴- عمل جراحی ۶۰ درصد باعث کیفیت اسپرم می شود
۵- داروها خط دوم درمانی و در کنار جراحی مفید و کمک کننده هستند نه به تنهایی
۶- حداکثر قدرت اثر داروها در درمان واریکوسل ۵-۱۰ درصد می باشد (جراحی ۶۰درصد) یعنی جراحی ۱۰ برابر داروها در درمان موثر می باشند
۷- برای درمان ناباروری باید هم زن و هم مرد بررسی شوند و در صورت تشخیص علل زمینه ای باید همزمان آنها را نیز با درمان های دارویی اصلاح کرد
۸- داروهای ناباروری باید با تشخیص و توسط پزشک تجویز شود و از مصرف خودسرانه حتما اجتناب نمایید
۹- فیلم ها و عمل جراحی واریکوسل با میکروسرجری و باز عمل واریکوسل در سایت اینجانب و قسمت ویدئو ها مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن واریکوسل جهت معاینه و مشاوره با شماره تلفن های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس حاصل فرمائید.

معرفی درمانهای سنتی و داروهای شیمیائی واریکوسل
۳.۵ (۷۰%) ۴ رای
بخوانید  پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
واریکوسل و سوال در مورد بعد از عمل

سلام اقای دکتر کرمی عزیز
بنده در تاریخ 960316 عمل واریکوسل داشتم اگه اشتباه نکنم به روش میکروسرجری ، دو تا سوال داشتم زیر بخیه یه چیزی سفتی هستی که طرف بالا بخیه یکم گودی پیدا کرده اون چیه و چرا این گوردی ایجاد شده ایا خطرناکه یا نه؟ سوال بعدی که دارم اینه من قبل از عمل واریکوسل دوچرخه سواری میکردم گروه دوچرخه سواری دارم و هیچ دردی احساس نمیکنم ولی با پیاده روی کلیه ام درد میکرد کلیه چپم ایا بعد از گذشت یک ماه یا یک و نیم ماه میتونم دوباره دوچرخه رو به صورت حرفه ایی سوار بشم؟ مثلا مسافتی حدود 50 کیلومتر رو برم و فشارم که میاد بالاخره ممنون بابت وقتی که می گذارید اقای دکتر عزیز
مشاهده پاسخ دکتر
2
واریکوسل

با سلام و خسته نباشید ...جناب آقای دکتر این چهار ماه است ک تحت نظر دکتر متخصص زنان بودیم ولی بچه دار نشدیم که دکتر برای من سونوگرافی نوشتن که نتیجه اش این شد :
هردو بیضه ابعاد واکوی نرمال دارند
ابعاد بیضه راست 21*42 میلی متر و ابعاد بیضه چپ 19*39میلی متر
هیدروسل خفیف در دوطرف دیده شد ..
اپی دیدیم دوطرف ابعاد واکوی نرمال دارند ..
در سونوگرافی داپلر در حالت ایستاده وخوابیده :
جریان خون شریانی و وریدی هر دو بیضه طبیعی و قرینه میباشند ..
موج شریانی هر دو بیضه نرمال و با مقاومت کم میباشد ..
اتساع وریدهای شبکه پمپنیفورم در پل فوقانی بیضه راست به حداکثر قطر 3 میلی متر بدون رفلکس مشاهده شد ( واریکوسل گرید 2 در سمت راست )..
در سمت چپ قطر بزرگترین ورید حداکثر 2 میلی متر میباشد . .
عروق سمت چپ نرمال هستند و ریفلاکسی در آنها دیده نشد ....جناب دکتر لطف کنید جواب این آزمایش رو ب من بدید ببینم مشکلم چیه و راه حل درمانش رو هم بگید
مشاهده پاسخ دکتر
3
واریکوسل گرید سه

سلام روزتون بخیر،من واریکوسل گرید سه دارم،میخواستم هزینه عمل واریکوسل به روش لاپاراسکوپی پرسم. و اینکه بهترین روش جراحی این بیماری کدام است؟
ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
4
رگ روی آلت پشت کلاهک متورم شده است

با سلام ;
حدود یک هفته است که روی آلت پشت کلاهک یگ رگ ( فکر کنم رگ باشه چون بی رنگ هست ) متورم شده.
27 سالم هست و هیچ گونه سابقه بیماری درباره دستگاه تناسلی نداشته ام .
عکس فرستادم ( البته عذر خواهی میکنم ).
مشاهده پاسخ دکتر
5
واریکسل

سلام خسته نباشید .
آقای دکتر سوال قبلی من رو هم جواب ندادید . من شهرستان هستم اینجا پزشک ماهری مثل شما نیست خواهشا جواب من رو بدید . من واریکسل سمت چپ به قطر ورید 2.5 دارم . 23 ساله هستم و مجرد . آزمایش اسپرم هم انجام دادم . نتایج تمام آزمایشاتم رو ارسال میکنم براتون . لطفا نظرتون رو بگید . در آزمایش اسپرم تحرک کمی پایین است آیا نیاز به عمل جراحی هست؟
ممنون میشم به من بگید چیکار کنم
مشاهده پاسخ دکتر
6
کاهش مورفولوژی بعد از عمل واویکوسل

Ali:
سلام. من واریکوسل گرید یک چپ رو شش ماه پیش عمل کردم. اولین ازمایش بعد از چهار ماه تعداد از 15 میل به 55 میل, سرعت 30% بدون تغییر، شکل 2.4 که قبلا 4% بود. ازمایش الان (شش ماه بعده عمل) تعداد 90 میل، سرعت b 50, شکل 0. دلیل بدتر شدن شکل چیه؟ درحالیکه تعداد و سرعت بهتر میشن؟
مشاهده پاسخ دکتر
7
واریکوسل

m m:
با سلام
جناب دکتر من هفته قبل ی سوال پرسیدم که جوابش رو هم دادید و گفتید که مشکلی نیست.
اینم سوال هفته قبل
جناب دکتر
بنده 31 سالمه و بیماری واریکوسل دارم.
میخوام اقدام به بچه دار شدن، کنم.
قبلش آزمایش اسپرم دادم که نتیجه ش به شرح زیر میباشد؛ 
semen volume(ml)= 4.5
semen oH= 8
sperm count (Milml)= 21.54
Motile sperm (%)= 49.58
progressive sperm (%)= 47.50
Round cell (Millml)= 0.55
Normal Morphology (%)= 62

آیا با این نتایج، برا بچه دار شدن، مشکلی هست یا نه؟ 
ممنون
الان سوالم اینه آقای دکتر
موقعی که من آزمایش اسپرم دادم، بیضه راستم هم تازه شروع به درد کرده بود و الان هم ادامه داره
آیا این درد ممکنه در روند اسپرم یا تحرک آنها مشکلی ایجاد کنه یا نه؟
یعنی این درد باعث بشه که اسپرم ها از آزمایش قبلی بدتر بشن؟
مشاهده پاسخ دکتر
8
ثبت سوا جدید

MohammaD, [23.06.17 17:46]
سلام. بنده واریکوسل بیضه درجه 3 سمت چپ داشتم ک 1 سال پیش جراحی کردم. قبل عمل آزمایشام خوب بود و بعد عمل هم بهبود یافت. الان دوتا سوال دارم. اول اینکه سمت بیضه راستم ی رگ کلف احساس میکنم ک انگار پیچ خورده این نشانه چیه؟ دوما اینکه من 1 ماهی است محتلم نشدم آیا ربطی ب واریکوسل داره؟
مشاهده پاسخ دکتر
9
واریکوسل

من 10 سال پیش واریکوسل چپ گرید 3 عمل کردم حدود 6 سال هست ازدواج کردم اکنون قصد بچه دار شدن داریم ولی متوجه شدم طبق سونوی کالر داپلر واریکوسل راست گرید 3 دارم ...به نظر شما برای بچه دار شدن احتیاح به عمل دارم؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
تعيين وقت

باسلام خدمت جناب دكتر نحوه تعيين وقت-هزينه -زمان عمل ميكروسرجري چقدر ميباشد بنده از شهرستان خدمت ميرسم وايا نياز به اوردن همراه ميباشد مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 233 بعدی » همه