021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

معرفی درمانهای سنتی و داروهای شیمیائی واریکوسل

توسط دکترحسین کرمی ۰۱/اسف/۱۳۹۳ 39,068 بازدید

همچنانکه در مبحث اول ذکر کردم علت واریکوسل خرابی دریچه های وریدی لانه کبوتری است که باعث می شود به علت خراب و عدم بسته شدن دریچه ها خون برگشت پیدا نکرده و باعث گشادی رگ های بیضه می شود. ۲۵ درصد مردان در بررسی و معاینه طبیعی واریکوسل دارند. قطعی ترین و بهترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد.
سونوگرافی برای تشخیص واریکوس های خفیف و یا در صورت شک به واریکوسل کمک کننده است و باید به صورت کالر داپلر و رنگی انجام شود. سونوگرافی ساده کمک کننده نیست و تنها گشادی رگ را نشان می دهد.
واریکوسل شایعترین علت ناباروری مردان جوان است که خوشبختانه قابل درمان می باشد.
قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است. عمل حراحی ۶۰ درصد موثر بوده و باعث بهبودی در حرکت و تعداد و شکل اسپرم های مرد می شود.

بهترین و قطعی ترین روش جراحی واریکوسل

لاپاراسکوپی و سپس میکروسرجری می باشند. انتخاب اول و پیشنهاد اینجانب به عنوان درمان انتخاب لاپاراسکوپی واریکوسل می باشد.
دومین قدم درمان برای کسانی که حاضر به عمل نیستند درمان دارویی واریکوسل می باشدکه به توضیحات آنها می پردازم:
درمان های سنتی: بر اساس اعتقاد قدیمی و سنتی عده ای علت واریکوسل را تجمع سودا در سیاهرگ های بیضه می دانستند و راه درمان آن را رفع تجمع سودا می دانستند و در همین راستا پیشنهاد های درمانی عبارت بودند از:
– انداختن زالو : که به علت مکش خون وریدی توسط زالو این روش موثرترین و قطعی ترین روش درمان واریکوسل قلمداد می شد که به نوبت ۳-۴ جلسه انداختن زالو مکش خون وریدی جهت درمان واریکوسل استفاده می کردند.
– درمان های سنتی دارویی: که توسط طبیبان سنتی از دم کرده گل گاوزبان و خاکشیر جوشانده و سنبل به همراه ماساژ بیضه ها جهت درمان واریکوسل پیشنهاد می گردید.
– درمان های شیمیایی فعل: بر اساس پیشرفت در علم و تکنولوژی و در دسترس بودن آزمایشگاه های پیشرفته سلولی مولکولی و از طرفی روش های عکس برداری پیشرفته علت واقعی ایجاد واریکوسل و تشخیص آن مثل بیماری های دیگر امروزه به سهولت انجام می شود. به عنوان مثال آزمایشگاه های میکروسکوپی اسپرم مرد، نمونه برداری و بررسی میکروسکوپی بیضه ها و امکان اندازه گیری هورمون های مغزی تحریک کننده اسپرم سازی FSH, CH و تستوسترون و پرولاکنین و غیره کمک شایانی در رابطه با تشخیص و درمان واریکوسل کرده است.
درمان دارویی بر اساس علل ایجاد کننده ناباروری مرد می باشد.

بخوانید  عمل میکروسرجری واریکوسل

اگر در فرد مبتلا به واریکوسل در آزمایشات اسپرم هیچ نطفه ای گزارش نشود و یا تعداد و حرکت اسپرم ها صفر باشد دو احتمال وجود دارد یا بیضه ها برای نطفه سازی کار نمی کنند و یا هورمون های تحریک کننده هیپوفیز یا FSH و LH و هورمون های هیپوتالاموس مغزی کم کار هستند.
اگر مورد اول اتفاق بیافتد ناباروری درمان ندارد و ختم بررسی و درمان اعلام می شود.
اگر هورمون های تحریک کننده کم با شند باید توسط آمپول های HMG یا HCG عمل نطفه سازی را در بیضه ها تحریک کرد.
در اغلب موارد به همراه واریکوسل نطفه وجود دارد ولی حرکت و تعداد آن ها کم می باشد که ما به همراه جراحی و یا بعد از عمل از داروهای زیر استفاده می کنیم:
۱- کلومنیس سیترات: این دارو با دوز ۵۰ میلی گرم شروع می شود. مکانیسم اثر آن افزایش تحریک ترشح هورمون FSH از هیپوفیز می باشد که جهت تحریک اسپرم سازی در مردان و از طرفی جهت تحریک تخمک گذاری در زنانی که عادت ماهانه شان مختل و نامنظم می باشد استفاده می گردد. عوارض آن تهوع، استفراغ، حساسیت پستان ها و اختلال در خلق و خو و همچنین تحریک کیست تخمدان در خانم ها است.
۲- آمپول HCG: که شامل هورمون LH و FSH بوده و لذا تزیق آنها باعث تحریک سلول های نطفه ساز جهت تولید اسپرم و تحریک تولید تستوسترون توسط هورمون LH می شود.
۳- قرص بروموکریپتین: در بعضی از افراد نابارور سطح هورمون پرولاکتین بالا است که می تواند به علت ترشح بیش از حد هورمون پرولاکتین توسط مغز باشد که باعث ناباروری می شود. قرص بروموکریپتین باعث کاهش هورمون پرولاکتین شده و به بارور شدن فرد کمک می کند. عوارض آن تهوع، استفراغ، سرگیجه و کاهش فشار خون می باشد.
۴- آمپول GNRH: در کسانی که در مغز و قسمت هیپوفیز تالاموس هورمون های تحریک کننده GNRH ترشح نمی شود و کمبود دارند از این آمپول به عنوان جایگزین تزریق و لذا باعث تحریک نطفه سازی در مرد و تخمک گذاری در زن می شود.
۵- انواع ویتامین ها: از قبیل ویتامین E و مولتی ویتامین و آسپرین نیز جهت درمان باروری استفاده می گردد.

بخوانید  ایا واریکوسل درمان دارویی دارد؟

نقش رژیم غذایی در درمان واریکوسل

بعضی ها از قدیم بر این عقیده بوده و هستند که مصرف غذاهای مقوی از قبیل عسل، حبوبات مثل پسته و گردو و … و خرما و غذاهای با طبع گرم به باروری مرد کمک می کند که جایگاه این دارو ها شاید در ایجاد نعوظ قوی در مرد باشد و به بارور بودن مرد کمک کننده نیست.

در پایان جمع بندی اینکه:
۱- علت واریکوسل خرابی دریچه های وریدی بیضه می باشد
۲- قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است
۳- بهترین روش درمان: جراحی لاپاراسکوپی و میکروسرجری می باشد
۴- عمل جراحی ۶۰ درصد باعث کیفیت اسپرم می شود
۵- داروها خط دوم درمانی و در کنار جراحی مفید و کمک کننده هستند نه به تنهایی
۶- حداکثر قدرت اثر داروها در درمان واریکوسل ۵-۱۰ درصد می باشد (جراحی ۶۰درصد) یعنی جراحی ۱۰ برابر داروها در درمان موثر می باشند
۷- برای درمان ناباروری باید هم زن و هم مرد بررسی شوند و در صورت تشخیص علل زمینه ای باید همزمان آنها را نیز با درمان های دارویی اصلاح کرد
۸- داروهای ناباروری باید با تشخیص و توسط پزشک تجویز شود و از مصرف خودسرانه حتما اجتناب نمایید
۹- فیلم ها و عمل جراحی واریکوسل با میکروسرجری و باز عمل واریکوسل در سایت اینجانب و قسمت ویدئو ها مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن واریکوسل جهت معاینه و مشاوره با شماره تلفن های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس حاصل فرمائید.

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
واريكوسل

با سلام ميخواستم ببينم با توجه به عكساي سونوگرافي و ازمايش اسپرم ك ضميمه ميكنم وضعيت واريكوسل من به چه شكل است؟
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
2
هزینه عمل واریکوسل

هزینه عمل چقدر است و دفترچه بیمه درمانی قبول میکنید مشاهده پاسخ دکتر
3
جراحی واریکوسل

سلام. آقای دکتر من قبلا هم مزاحمتون شده بودم. راستش فکر میکنم چون سوال را کامل نپرسیدم جواب کاملی هم نگرفتم. آقای دکتر من فقط یک بیضه دارم و بیضه سمت راست را بدلیل بالا بودن سالها پیش عمل نمودم. نتایج سونوگرافی و آزمایش اسپرم را خدمتتان ارسال میکنم. آیا عمل واریکوسل را پیشنهاد میفرمایید؟ آیا با این عمل مشکل من حل می شود؟ لازم به ذکر است که من مجرد هستم و قصد ازدواج دارم
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
4
واریکوسل

این آزمایش اسپرم با سنوگرافی از بیضه میباشد.با این آزمایشات میشه دارو مصرف کنم که عمل نکنم مشاهده پاسخ دکتر
5
واریکوسل و میزان تستوسترون

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
ببخشید اقای دکتر من واریکوسل دو طرفه دارم و اندازه‌ هر طرف 2.7 mm هست و 18 سال دارم و قبلا هم آزمایش منی رو براتون فرستادم که گفتید طبیعیه و مشکلی نداره البته تعداد اسپرمم در حداقل قرار داشت
حالا سوال بنده اینه که ایا تاثیر واریکوسل دو طرفه بیشتر از یک طرفه است؟ و باعث کاهش شدید میزان تستوسترون من و میل جنسی میشه؟ و اینکه اگه بعدا دچار آتروفی هر دو بیضه شدم یا اگر خواستم عمل کنم و بعد عمل هر دو بیضه کوچک
شده و از کار افتادن باز هم میتونن تستوسترون تولید کنند؟
واقعا ممنونم از اینکه به سوالات پاسخ میدید
مشاهده پاسخ دکتر
6
واريكوسل

سلام دكتر وقتتون بخير
من يكسري مقاله راجب واريكوسل خوندم
و احساس ميكنم مقداري رگ كنار بيضه ها وجود داره
چطور بايد مطمئن بشم
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
7
مرحله بعد ⏪

سلام من ورزشکار بدنسازی و پاور لیفتینگ تقریبا به صورت حرفه ای هستم چند روز پیش متوجه شدم که واریکوسل با گرید دو در سمت چپ دارم و هرنی اینگوئینال غیر مستقیم دو طرفه دارم البته به متخصص اورولوژ و جراح عمومی مراجعه کردم و هردو گفتن مشکلی نداره و اگر ازدواج کردم و بچه دار نشدم اون موقع باید عمل کنم الان سوال من اینه روز هایی که ورزش سنگین می کنم تقریبا اون روز احساس درد دارم و بعد مدتی خوبی میشم البته هفته ای ی بار به خاطر فشار زیاد خود ارضایی می کنم با این شرایط من باید عمل کنم یا نه و این که ورزش همه زندگی منه می تونم ادامه بدم یا نه؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
واریکوسل

سلام آقای دکتر من کیفیت اسپرم کم شده و بیضه ها بعضی وقتا درد میکنن و وقتی میرم دستشویی بالا بیضه هام باد میشه بیشتر سمت چپ رگ ها با چشم هم معلوم میشه بنظرتون من واریکوسل دارم همه علائم هست یک بیضه کوچک تر از بیضه دیگه هست لطفا کمک کنید مشاهده پاسخ دکتر
9
درد بیضه و واریکوسل

سلام .اقا ی دکتر من 3 سال پیش ضربه شدیدی به بیضه ام خورد بعد از اون پیش هر دکتری رفتم نفهمید دردمو همش عکس از کلیه و سونوگرافی از بیضه و.. که سالم بود اما از یکسال پیش به علاوه اون درد ها گرگرفتگی ورگهای بیضه ام هم ورم کرده و بیضه ام کوچک شده بیضه چپم خیلی شدید تر به طوری که وقتی می ایستم مثال یک طناب میمونه دیگه هیچ کاری نمیوتنم بکنم از فرط درد امروز صبح از شدت درد راه نمیتونم برم البته دردش همیشگی نیست ول تا کوچک ترین کاری بکنم درد میاد سراغم 21 سالمو از 18 سالگی به این درد مبتلام نه درس نه ورزش نه هیچی واسم نزاشته اقای دکتر گل جوانیم رفت چه کنم
اقای دکتر کرمی چه کنم
مشاهده پاسخ دکتر
10
خلاص شدن از سنگینی وریدهای درشت ومارپیچ

باعرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
آقای دکتر مسعله ناباروری بیضه ها برام مهم نیست چه راهکاری برای سبک شدن و کوچک شدن حجم بیضه چپ( که بر اثر احاطه وریدهای باقطر زیاد ومارپیچ مخصوصا هنگام تجمع خون زیاد در آنها) وکشیده نشدن آن به سمت پایین واحساس سنگینی دارید ؟
بیست وچهار ساله هستم از استان گلستان با قد بلند صد ونودوچار وزن هشادوپنج
از زمان نوجوانی واریکوسل سمت چپ داشتم هنگام فعالیت ورزشی وسرپایی و استحمام وریدها پرخون شده وهمانند رگهایی پشت وبالای بیضه چپ موجب کشیدگی وسنگینی وحجیم ودرشتر بودن بیضه چپ میشوند که خوشایند نیست مانندهمین تصویرتان که فرستادم، ناگفته نماند که هیچگونه احساس دردی در بیضه هایم ندارم وفقط نمیخواهم بیضه چپم بزرگ وسنگین و زشت باشد
چه عمل جراحی میکنید تا حجم وسنگینی و تجمع وریدهای چپ از بین بروند و همانند بیضه راست شوند؟
لطفا وقت مناسب جهت پاسخ و توضیح بیشتر انتخاب کنید. باتشکر از زحماتتان برای جوانان و...
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 210 بعدی » همه