021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

راههای درمان انزال زودرس

توسط دکترحسین کرمی ۲۰/بهم/۱۳۹۳ 168,405 بازدید

درمان انزال زودرس

۱- اولین خط درمانی انزال زودرس حذف و تعدیل عوامل ایجاد کننده زمینه ای انزال زودرس از قبیل خواب خوب، استراحت مناسب، تعدیل استرس های روزمره زندگی، درمان افسردگی ها، ایجاد نشاط و شادابی و تغذیه مناسب و به حداقل رساندن تنش های روزمره زندگی، ورزش مداوم و مستمر و تقویت رابطه روحی و روانی با همسر و ایجاد صمیمیت بیشتر که توجه به این نکات در درمان انزال زودرس بسیار کمک کننده هستند.

۲- روانکاوی و روان درمانی: زودانزالی در افرادی که تیپ شخصیتی A دارند بیشتر دیده میشود که مشخصات این افراد عبارتند از: افراد عجول، زودرنج، پرخاشگر، افراد استرسی و حساس که این افراد در تلاطم امواج روزمره زندگی بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند. و لذا جهت ریشه یابی و تعدیل و کنترل احساسات و بالا بردن آستانه تحمل خود و یا به عبارتی مدیریت احساسات در برخورد روزمره با مشکلات زندگی و روابط اجتماعی نیازمند روان درمانی و آموزش کنترل رفتاری دارند.

۳- مدیریت احساس در هنگام مقاربت: من همیشه این شعر حافظ که “هرگز حدیث حاضر غایب شنیده ای من در میان جمع و دلم جای دیگر است”را برای بیمارانم می گویم جهت به تأخیر انداختن انزال زودرس باید از هیجان اجتناب کرد و جهت کاهش هیجان و به تآخیر انداختن انزال بهترین راه منحرف کردن ذهن از صحنه مقاربت است. من به بیمارانم می گویم در هنگام مقاربت همزمان که مشغول معاشقه هستید فرض کنید که در محل کارتان هستید و یا در کنار دریا نشسته اید و یا قدم می زنید و غایب بودن ذهن در صحنه و عدم فکر کردن به انزال خودبخود باعث به تأخیر افتادن انزال خواهد شد.

تمرین به تأخیر انداختن انزال

۱- جهت انجام این تمرین باید صبر و حوصله داشته باشید و نباید زود سرخورده شوید. مدتی مقاربت و سکس را تعطیل کنید و سپس همزمان با تمرکز و بالا بردن حس اعتماد به نفستان از تکنیک start – stop استفاده کنید.

بر اساس مطالعات ثابت شده روانشناسی با تمرکز و تقویت ذهن و بالا بردن حس اعتماد به نفس و تلقین کار غیر ممکن وجود ندارد. Impossible is impossible یعنی کار غیرشدنی نداریم.

با همکاری همسر و یا در یک اطاق و به تنهایی باید حالت تحریک جنسی و نعوظ داشته باشید و سعی کنید تا احساس انزال دارید آن را متوقف و به تأخیر اندازید و یا زمان نعوظ تان را با هر تمرین طولانی تر نمائید. ممکن است در شروع تمرین موفق نباشید ولی توصیه می کنم با استمرار و پشتوانه قوی واراده محکم این تمرین را ادامه دهید. دادن روحیه توسط همسر و همکاری ایشان بسیار کمک کننده است.

بخوانید  ایا مردان هم یائسه می‌شوند؟گفتگو با دکتر حسین کرمی فوق تخصص کلیه ومجاری ادراری چاپ شده در مجله سلامت 27 دیماه 93

۲- تکنیک فشار: مکانیسم عمل این تکنیک کاهش خون رسانی موقتی به گلانز و یا نوک آلت تناسلی است که آستانه تحریک را بالا برده و به تأخیر افتادن انزال کمک می کند. در این روش وقتی که آلت کاملاً سفت است ثانیه هایی نوک آن (ناحیه حشفه یا گلانز) را با انگشت فشار داده و رها سازید.

۳- استفاده از آب بخ: استفاده از کمپرس آب یخ در روی حشفه یا گلانز با دو مکانسیم انقباظ عروقی و کاهش حساسیت گیرنده های عصبی روی نوک آلت به تأخیر در انزال کمک کننده خواهد بود. این روش از سالیان سال و توسط مردان قدیمی به عنوانبه تأخیر انداختن انزال استفاده می شده است. (تماس مستقیم با یخ و یا گذاشتن آلت در یک ظرف آب یخ لحظاتی می تواند انزال را به تأخیر اندازد.

همه موارد ذکر شده جزء موارد درمانی رفتار درمانی و غیر دارویی بوه که اساس درمان را تشکیل می دهند.

دومین قسمت درمان، درمان های دارویی می باشد

درمان های سنتی

به علت اینکه این مشکل از بدو تولد بشریت گریبانگیر مردان دچار زود انزال بوده است. به روش های سنتی که برای زودانزالی توصیه می شده و بعضی از آنها در حال حاضر جزء درمان زودانزالی است اشاره می کنم.

درمان های سنتی و گیاهی

از قبیل دم کرده های گل شقایق، دارچین، گل گاوزبان، عرق بیدمشک و بهارنارنج و آویشن، تخم گشنیز، گلاب و غیره که با مکانیسم آرام بخشی و کاهش اضطراب و با ایجاد گرمی طبع را جهت توصیه انزال زودرس اظهار می دارند. اینجانب با تجربه ۲۰ ساله در درمان بیماران دارای مشکل انزال زودرس و به علت ۹۰ درصد روحی و روانی بودن مشکل انزال زودرس، نقش درمان های سنتی را بسیار کم رنگ می دانم ولی به علت گیاهی بودن و غیر مضر بودن آنها مخالفتی با مصرفشان ندارم.

درمان های شیمیایی

علیرغم پیشرفت در تکنولوژی پزشکی و در دسترس بودن متدهای جدید از قبیل داروهای شیمیایی پیشرفته، کاندوم، اسپری های تأخیری و غیره به علت روحی و روانی بودن مشکل انزال زودرس و تیپ شخصیتی آن هنوز درمان اصلی بر اساس رفتار درمانی بوده که کاملاً توضیح دادم و نقش داروهای شیمیایی به عنوان کمکی می باشد که به تک تک این ها می پردازم.

۱- اسپری های تأخیری : چون ماده اصلی تشکیل دهنده اسپری های تأخیری از لیدوکائین می باشد مصرف خودسرانه آن بسیار مضر و ممکن است باعث اختلال در ریتم قلبی شده و چه بسا باعث مرگ و میر شود و لذا امروزه اسپری های مخصوص تأخیر با دوز کم در بازار وجود دارد که فقط مخصوص انزال زودرس می باشد و حتماً با تجویز پزشک انجام شود و کسانی که مشکل قلبی و عروقی دارند باید حتماً بررسی شوند. بهترین زمان مصرف اسپری یک ربع قبل از سکس و فقط سه الی چهار پاف به نوک آلت می باشد. اسپری با بی حس کردن نوک آلت آستانه تحریک پذیری اعصاب نوک آلت را بالا برده و باعث تأخیر می شود. به علت این بی حسی موضعی لذت ارگاسم یا انزال پائین می آید که بعضی از مردان آن را دوست ندارند.

بخوانید  سوالات شایع زگیل تناسلی

۲- کاندوم های تأخیری: اساس استفاده از کاندوم قبل از سکس این است اکه از تماس مستقیم آلت با واژن خانم ها جلوگیری و لذا آستانه تحریک را بالا می برد. کاندوم های تأخیری به ژل های بی حس کننده نیز آغشته شده اند که همزمان با دو نقش بی حس کننده و کاهش سطح تماس انزال را به تأخیر می اندازند.

۳- مصرف ترامادول و تریاک: بر اساس باور قدیمی غلط که تریاک جهت سفت کردن کمر مردان و درمان انزال زودرس مفید است علت اعتیاد خیلی از افراد به تریاک به همین باور بر می گردد و ترامادول نیز جزء داروهای مخدر می باشد که به عنوان مسکن امروزه در موقع خاص برای دردهای شدید و غیر قابل کنترل توسط پزشکان استفاده می گردد ولی متأسفانه به علت نقش اعتیادآور و ایجاد وابستگی شدید اینجانب مصرف تریاک و ترامادول را اصلاً توصیه نمی نمایم.

۴- داروهای آرام بخش: با توجه به حساس و تحریک پذیر بودن شخصیت افراد مبتلا به انزال زودرس، مصرف داروهای آرام بخش از قبیل فلوکسین و اگزازپام، دیازپام و یا ضد افسردگی ها از قبیل ایمی پرامین، کلومیپر امین را استفاده می کنند. با توجه به عوارض طولانی مدت آنها و نیاز به مصرف دوز بالا با گذشت زمان این داروها اثر بخشی چندانی در درمان انزال زودرس ندارند.

۵- قرص های مهارکننده آنزیم فوسفو دی استراز: امروزه حتماً نام قرص های ویاگرا، تادلافیل، سیلدنافیل و … را شنیده اید که این داروها با مکانیسم گشادکننده گی عروق بدن به خصوص آلت تناسلی مرد باعث ایجاد نعوظ سفت می شوند که امروزه به صورت روتین برای مردان مبتلا به اختلال نعوظ و عدم سفت شده گی آلت تناسلی تجویز می شود. جایگاه مهم این قرص ها در انزال زودرس به نقش تقویت کننده گی نعوظ و افزایش توانائی مرد جهت انجام نعوظ مکرر است. به صورت خلاصه این قرص ها انزال را به تأخیر نمی اندازند بلکه به فرد این توان را می دهند که بعد از انزال زودرس یک ربع و نیم ساعت بعد دوباره قدرت نعوظ داشته باشند که در بار دوم مطمئناً انزال با تأخیر انجام می شود که به آن dabble sex می گویند. مصرف این داروها عوارضی از قبیل سردرد، اختلال در دید و افروختگی ایجاد می کننند و لذا در بیماران مبتلا به قلبی و عروقی و سایرین حتماً با نظر پزشک تجویز شود.

بخوانید  راهی علمی برای بزرگ کردن آلت تناسلی مردان وجود دارد؟

۶- داروهای مهارکننده سروتونوئین از جمله سرترالین یا آسنترا: بعضی از محقیقن علت انزال زودرس را در اختلال در عملکرد انتقال دهنده های عصبی می دانند. مخصوصاً ماده ای به نام سروتونین. امروزه جهت درمان انزال زودرس جزء درمان های استفاده شده می باشد.

در پایان عرایض باز اینجانب تأکید می کنم که ۹۰ درصد درمان انزال زودرس رفتار درمانی می باشد و برای درمان آن باید

۱- موارد ایجاد کننده و تشدید کننده انزال زودرس را که ذکر کردم شناسایی و تعدیل و درمان نمایید. (خواب خوب، استراحت بیشتر، استرس کمتر، کاهش مشغله و تنش ذهنی روزانه اجتماعی)
۲- صبر و حوصله داشته باشید و زود اعتماد به نفستان را از دست ندهید.
۳- شریک جنسی باید همکاری صمیمانه و با حوصله داشته باشد و از عصبانیت و ابراز ناراحتی در موقع وقوع انزال زودرس اجتناب نمایید و در جهت حل مشکل شریک جنسی اش نقش مثبت و کمک کننده داشته باشد.
۴- موارد رفتار درمانی و تکنیک های شروع و توقف start – stop و فشاررا مداوم تمرین کنید.
۵- از هیجان و ذوق زدگی هنگام سکس اجتناب نمایید. اگر می خواهید انزال زودرس نداشته باشد سعی کنید در شروع از سکس لذت نبرید و حواستان در جای دیگر باشد.
۶- در دخول عجله ننمائید و مقاربت را با معاشقه و تحریک طرف مقابل و مدیریت احساس خودتان ادامه بدهید و اگر بتوانید هنگام معاشقه خانمتان ارضاء شود بار سنگین احساس زودانزالی از شما برداشته خواهد شد و اعتماد به نفستان بالا خواهد رفت پس سعی کنید دخول آخرین مرحله مقاربت باشد.
۷- داروهای بی حس کننده و تقویت کننده نعوظ فقط نقش کمکی دارند و درمان اصلی نیستند پس به رفتار درمانی این مشکل تکیه کنید نه داروها
۸- طولانی کردن زمان سکس با مدیریت احساستان و به تدریج میسر است و لذا در نتیجه گیری عجله نکنید.

در صورت نیاز به مشاوره با شماره تلفن های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ و یا ۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید.

راههای درمان انزال زودرس
۴ (۸۰%) ۶ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
زودانزالی

با سلام.
من برای زود انزالی از اسپری تأخیزی استفاده نمودم. اما چون فراموش کردم که آلت می بایست پیش از عمل جنسی مورد شستشو قرار گیرد.
الان پس از حدود 9 ساعت در ناحیه سر یا کلاهک آلت احساس شدید سوزش و درد همراه با تورم و التهاب میکنم.
بفرمایید که برای التیام درد و سوزش چه چاره ای باید بی اندیشم.
با سپاس
مشاهده پاسخ دکتر
2
سوختگی با داروی تاخیری

سلام آقای دکتر وقت شما بخیر یه سوال برام پیش امده بود اما چون نمیدونستم پیش چه دکتری و یا کدوم دکتر باید برم تو نت سرچ کردم سایت شما برام بالا اومد تصمیم گرفتم به شما پیام بدم بپرسم من قبل از رابطه جنسی از اسپری تاخیری استفاده کردم اما مشکلی پیش امد که باید بعد از 5 دقیقه اون رو بشورم دیر شد و حدود نیم ساعت روی پوستم باقی ماند زمانی که شستمش یه مقدار قرمز و ملتهب بود اما اهمیت ندادم چون احساس سوزش یا درد نداشت اما بعد از رابطه جنسی متوجه شدم پوستش آسیب دیده و حدودا زخم شده شستمش و دیگه رابطه ای رو تکرار نکردم حدود 6 7 روز هیچ کرم یا پمادی هم نزدم برای ترمیم زخمش حس کردم پوستم خشک باشه زودتر بهبود پیدا میکنه اما چون این چند روز آلت کوتاه بوده و نعوظ نبوده پوستش موقع ترمیم قسمت کلاهک آلت ام یه مقدار پوستش کشیده شده و هنگام نعوظ شدن حالتی ایجاد میشه مثل کشیده شدن پوست و حالتی که مثل جای سوختگی روی پوست شده نمیدونم چیکار کنم کرم رژودرم تاثیر داره او این موضوع یا ولش کنم به مرور زمان خودش خوب میشه یا برم پیش دکتر خاصی؟
چیکارش میشه کرد راه درمان چیه که پوستش مثل حالت اولش بشه
مشاهده پاسخ دکتر
3
زود انزالی

با سلام و ضمن تشکر از این سایت و زحمات شما
متاسفانه در سکس به محض دخول انزال صورت میگیرد بدون اینکه لذتی ایجاد شود .
لطفا راهنمایی کنید چه دارویی مصرف کنم که دچار کبد چرب و عوارض جانبی نشوم ؟
مشاهده پاسخ دکتر
4
زود انزالى

سلام من ٢٢ سالمه ميخواستم بدونم براى درمان زود انزالى بايد چى كار كنم ؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
زود انرالی

خسته نباشید.16 سالمه ی مدت قبل از بلوغ خود ارضایی میکردم خیلی کم.نمیدونستم چکاری هست و ضرر داره.وقتی فهمیدم برا مدتی ترک کردم.اما بعد دوباره رفتم سمتش.سه سال خودارضایی میکردم.گاهی هم ترک کردم مثلا یک ماه اما دوباره رفتم سمتش.الان ترک کردم.امیدوارم دیگ سمتش نرم.اما زود انزالی دارم.تو ی دقیقه تحریک میشم و...
جواب دادید قظع کنید همه خوب میشود.میخاستم بپرسم بعد از چه مدتی؟
مشاهده پاسخ دکتر
6
زودانزالی

سلام اقای دکتر،خسته نباشید.من مشکل زودانزالی دارم و سریع و بعد یک یا دو دقیقه بیشتر نمی توانم برای بار اول مقاومت کنم مگر با اسپری های بی حسی .مشکل دوم من اینه که در مسافرت های شهر به شهر احساس می کنم باید برم دستشویی البته در حد انفجار نیست ولی احساس می کنم زود به زود و یا بعد پیاده روی نیاز به دستشویی دارم ،همین ترس باعث شده نتونم مسافرت طولاتی برم.به نظر شما دو تا موضوع بهم ربط داره؟چه پیشنهادی می کنید.ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
7
زود انزالي و انحراف

سلام من مجردم و ٢5 سالمه حس ميكنم چون التم يكم به سمت چپ منحرف باعث زود إنزالي من ميشه من چجوري ميتونم مشكل زود إنزاليمو برطرف كنم؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
خود ارضایی

خسته نباشید.16 سالمه ی مدت قبل از بلوغ خود ارضایی میکردم خیلی کم.نمیدونستم چکاری هست و ضرر داره.وقتی فهمیدم برا مدتی ترک کردم.اما بعد دوباره رفتم سمتش.سه سال خودارضایی میکردم.گاهی هم ترک کردم مثلا یک ماه اما دوباره رفتم سمتش.الان ترک کردم.امیدوارم دیگ سمتش نرم.اما زود انزالی دارم.تو ی دقیقه تحریک میشم و...
ایا درمان داره؟ایا باید برم دکتر؟
خیلی نگران ایندم
مشاهده پاسخ دکتر
9
عدم نعوذ و زود انزالی

با سپاس بیکران از مهر شما
62 ساله هستم
از نظر جنسی بسیار شاداب و قوی بودم
از حدود 15 روز ، دچار خمودی شدید شده ام ، نعوذ کامل نمیشود و زود انزال شده ام
لطفا راهنمائی فرمائید
مشاهده پاسخ دکتر
10
زود انزالی

با سلام.
جناب دکتر من این مشکلم حاد نبود
اما امروز واقعا حاد شد
با همسر 2 دقیقه از شروع نگذشته بود که دچار انزال شدم.حتی دخول کامل انجام نشده بود. یکسال از عروسی ما میگذره. روشهای مختلفی رو تست کردم. اما جواب خوبی نگرفتم.
سیگار و قلیون مصرف میکنم که از همین امروز گذاشتم کنار و ورزش شروع کردم.
عاجزانه میخوام ازتون اگر این پیام رو خوندید یه تایم بدید برای صحبت یا اینکه بتونیم از طریق همین تلگرام از راهنماییتون استفاده کنیم.
هزینشم متقبل میشم.
از لطفتون سپاسگزارم
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 52 بعدی » همه