021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

جواب سوالهای شما در باره کیست کلیه

توسط دکترحسین کرمی ۲۴/آذر/۱۳۹۳ 6,652 بازدید
indexlkjh
  1. کیست های کلیه

  2. در مورد کیست های کلیه چه می دانید؟

  3. کیست های کلیه و درمان لاپاراسکوپی آن

 

خانم ۴۵ ساله به علت درد پهلوی مبهم و جهت بررسی و چکاپ سلامتی کلیه ها به دکتر مراجعه می کند و در بررسیهای انجام شده توسط دکتر در سونوگرافی یک کیست به اندازه ۵ سانتی متر در کلیه چپ تشخیص داده می شود که باعث نگرانی مریم شده و جهت پیگیری بیشتر به دکتر کرمی مراجعه می کند. به خاطر نگرانی مریم از این موضوع سوالها و جوابهایی که بین ایشان و دکتر کرمی مطرح شده است را در زیر می خوانیم.

کیست کلیه چیست؟

دکترکرمی: کیست به جمع شدن مایع در یک حفره با دیواره نازک که راه خروجی ندارد کیست گفته می شود که به جمع شدن این مایع در دیواره کلیه ها کیست کلیه گفته می شود.

xvv

علامت وجود کیست در کلیه چیست؟

دکتر کرمی: کیستهای کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود ولی وقتی اندازه کیست کلیه بزرگتر می شود و به علت اثرات فشاری روی کلیه ها می تواند باعث درد پهلو و بالارفتن فشار خون شود.
اگر اندازه کیست کلیه خیلی بزرگ باشد می تواند با اثر فشاری روی کلیه آن را از کار بیندازد.

علت تشکیل کیست کلیه چیست؟

دکتر کرمی: در کلیه ها ما دو نوع کیست داریم، کیست ساده و کیستهای متعدد

کیست ساده که اغلب به صورت تکی و با دیواره صاف در سونوگرافی می باشد به علت سن بالا ایجاد می شود و ۵۰درصد افراد بالای ۵۰ سال در بررسی سونوگرافی ممکن است کیست ساده داشته باشند. کیستهای ساده در سونوگرافی دیواره صاف دارند و در داخل آنها چرک و خون و لخته وجود ندارد.
دومین کیست: کیست های متعدد می باشند که این کیستها باید دقیقاً بررسی شوند. بعضی از این کیست ها علت ارثی دارند و از والدین به بچه ها منتقل می شوند. که به آنها (APCK) گفته می شود. نکته مهم در مورد این کیست ها تشخیص به موقع و کنترل آنها می باشد چرا که ممکن است در نهایت منجر به از کار افتادن کلیه ها و دیالیز در سنین پایین شود. لذا انجام سونوگرافی قبل از ازدواج در تشخیص و جلوگیری از انتقال آن بسیار مهم است.مثل شکل

بخوانید  آشنایی با عمل پیلوپلاستی (درمان تنگی های اتصال حالب)

BN

نوع دیگر کیست ها: کیستهای مخلوط می باشند که در سونوگرافی تعداد کیست ها متعدد و در داخل آنها دیواره های متعددی وجود دارد. این کیست ها باید از نظر سرطان کلیه دقیقاً بررسی کرد. جمع بندی اینکه در کلیه سه نوع کیست وجود دارد:
۱- کیست های ساده
۲- کیست های متعدد و ارثی
۳- کیست های دیواره دار و نامنظم

سوال اول آیا ارتباطی بین کیست کلیه و تبدیل آن به سرطان کلیه وجود دارد؟

دکتر کرمی می گوید: کیست ساده هیچ نگرانی نداشته و به سرطان تبدیل نمی شود. اما کیست هایی که دیواره آنها نامنظم و داخل آنها حفره حفره است حتماً باید از نظر سرطان کلیه هرچه زودتر بررسی شوند و کیست های ارثی متعدد اغلب باعث از کارافتادگی کلیه ها می شوند و ندرتاً به سرطان کلیه تبدیل می شوند.

سوال دوم: آیا درمانی برای کیست های کلیه وجود دارد؟

دکتر کرمی: کیست های ساده کوچک کلیه اغلب به صورت اتفاقی کشف می شوند و نیاز به درمان ندارند ولی وقتی اندازه آنها بزرگتر می شود باعث درد مداوم پهلوها و یا با اثر فشاری روی کلیه ها فعالیت کلیه ها را خراب می کند و یا باعث افزایش فشار خون بشود باید درمان کرد که امروزه بهترین و قطعی ترین روش درمان آنها برداشتن کیست با عمل لاپاراسکوپی و بدون شکاف جراحی می باشد.
در این روش با عبور دوربین و لوله های باریک به شکم و مشخص کردن کیست کلیه دیواره های آن بریده می شود و خارج می گردد.
انجام این عمل به صورت سرپائی و بدون بستری شب در بیمارستان و بدون شکاف بزرگ انجام می گردد.
در کیست های متعدد و ارثی، کیست ها در گوشت کلیه رشد کرده و باعث از بین رفتن کلیه ها می شود و نیاز به دیالیز می شود و باید با تشخیص به موقع آنها را درمان کرد.
کیست های مشکوک به سرطان باید هر چه سریعتر تحت عمل جراحی قرار گیرند. که بهترین روش جراحی آنها نیز عمل لاپاراسکوپی می باشند و ممکن است در این عمل جهت حفظ سلامتی بیمار کل کلیه برداشته شود .
اما توصیه های اینجانب جهت جلوگیری، تشخیص و درمان به موقع کیست های کلیه:
۱- قبل از ازدواج با انجام سونوگرافی از وجود بیماری ارثی کیست کلیه مطمئن شوید تا از انتقال آن به فرزندانتان جلوگیری شود.
۲- هر ۶ ماه یکبار سونوگرافی از کلیه ها انجام شود.
۳- کیست های ساده کلیه کوچک نیاز به درمان ندارند. آنها هیچ موقع به سرطان تبدیل نمی شوند و هر ۶ ماه باید کنترل شوند.
۴- کیست های مشکوک به سرطان کلیه باید به موقع و سریع درمان شوند.

بخوانید  در مورد کیست های کلیه چه می دانید؟

نگران نباشید امروزه همه کیستهای کلیه با لاپاراسکوپی و بدون شکاف جراحی و به صورت سرپائی قابل درمان می باشندکه در فیلم زیر با توضیحات دکتر کرمی و مراحل عمل را می بینید.

دکتر حسین کرمی
متخصص ارولوژی

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
برچسب ها : ,,,


ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
upjo

با سلام واحترام
دختر سه ماهه ای دارم در جنیننی هیدرونفروز داشت
اکنون بعد اسکن وعکس و سونو
کارکرد کلیه خوب است وقطر لگنچه 31 ورفلاکس ندارد و تشخیص upjو عمل داده شده و پزشکش گفته نیاز به عمل است
ما در استانی که ساکنیم امکان عمل شیرخوارمان وجود ندارد
ایا شما این عمل را به صورت لاپاراسکوپی انجام میدهید تا به شما مراجعه نماییم؟
واگر نه راهنمایی فرمایید که به چه کسی مراجعه نماییم؟
مشاهده پاسخ دکتر
2
کلیه

سلام،یکی از کلیه هام خوب کار نمیکنه،کلیه ی سمت راست۲۵درصد کار میکنه چکار کنم تا پیشتر ازاین نیفته مشاهده پاسخ دکتر
3
کلیه

با عرض سلام و خسته نباشید.من یک بار دچار رابدومیولیز شدم و 15 جلسه دیالیز روزانه انجام دادم.الان خوب شدم.فقط یک سوال دارم که هیچکس جوابشو نمیدونه,من از کجا بدونم که یک کلیه ام کار میکنه یا دوتاش؟؟؟آیا آزمایشی هس؟یا علائم دیگری؟با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
4
سرطان کلیه

با سلام اقای دکتر در سونوگرافی پدر من در کلیه راست یک کیست ساده پارنشیمال در پل فوقانی و یک کیست 27 میلیمتری در پل تحتانی با حاشیه اکوژن مشکوک به کسیفیکاسیون بود که پیشنهاد به سی تی شد در سی تی اسکن یک چیز جدید نوشته شده بود که:ناحیه ای با دانسیته بیشتر از پارانشیم کلیه با ابعاد 15*13در پل فوقانی کلیه راست که جهت r/oضایعان malignancyسیتی اسکن با پروتکل تری فازیک توصیه میشود قابل ذکر است کراتینین پدرم 2 است و سیتی بدون کنتراست انجام داد ایا خطر ناک است مشاهده پاسخ دکتر
5
درد هنگام ادرار

سلام، خسته نباشید، بنده شدیدا خودارضایی میکنم گاهی وقتا به 4 بار در روز هم میرسه؛ دیشب وقتی ادرار کردم احساس درد داشتم! از طرف دیگه ادرارم کمی خونیه که دکتر گفت احتمالا برای عفونته، لطف کنید بگید الان باید داروی خاصی مصرف کنم راستی 19 سالمه مشاهده پاسخ دکتر
6
ادرار

سلام دكتر من ٢٢سالمه و پارسال درگير تكرر ادرار بودم كه با دارو رفع شد الان حدوده يك ماه هرزگاهي پهلوم درد ميگيره و الان چند روزه تكرر ادرا دارم و ادرار به مقدار معمول هربار تخليه ميشود ميخواستم راهنماييم كنيد ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
7
پروتیین در ادرار

باسلام بنده 27 سال سن دارم طبق آزمایشهای دوره ای پروتیین در ادرار دیده شده و عدد آن طبق آزمایش 1338 است لطفا راهنمایی کنید ممنون مشاهده پاسخ دکتر
8
کلیه

با سلام و خسته نباشی میخواستم راهنمایی کنید باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
9
کلیه

سلام دکتر.
خانمم شب اداری دارد یعنی از وقت طفولیت داشته ولی متاسفانه خانواده به فکرش نشدند. خودم پیش متخصص کلیه بردم . آزمایش های گفت بگیرید و گرفتیم گفت از نظر کلیه مثانه موردی ندارد و یک قرص سفید رنگ کوچک بود داد و گفت خوب میشه خارجی اش خوب بود تا حدودی اما از اونجا که هم کمیاب بود و هم گران نتوانستیم تهیه کنیم ایرانی اش هم هیچ افاقه ای نکرد، این ازمایش رو براتون فرستادم متاسفانه سونوگرافی اش رو گم کردم. یادمه قرصش برای کسایی که خون دماغ هم می شدند تجویز میشده. وقتی دوباره پیش متخصص رفتیم گفت باید براتون زنگ های هشدار دهنده ای هست تجویز کنم که ما نخواستیم. ممنون میشم جوابم بدین خانمم از نظر روحی خیلی خراب هست.
مشاهده پاسخ دکتر
10
رژیم غذایی دربیماران با کراتینین بالا

باسلام و احترام.لطفا رژیم غذایی در افراد با کراتینین بالا را توضیح بفرمایید.
کراتینین ۱.۷تا۲
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 129 بعدی » همه