021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

ایا واریکوسل درمان دارویی دارد؟

توسط دکترحسین کرمی ۱۴/آبا/۱۳۹۳ 87,228 بازدید
واریکوسل

درمان های دارویی رایج واریکوسل

امروزه در جوامع بشری در سطح دنیا اعم از سفید یا سیاه پوست ۲۰ درصد مردان جوان مبتلا به واریکوسل هستند.

رگ های بدن به دو قسمت تقسیم شده اند. آنهایی که خون اکسیژن دار را از قلب به اعضای بدن می رسانند که به آنها سرخرگ گفته می شود و سیاهرگ ها که وظیفه آنها برگرداندن خون استفاده شده در بافت ها به طرف قلب جهت اکسیژن گیری مجدد می باشد. سیاهرگ ها دارای دریچه هایی هستند که به آنها دریچه لانه کبوتری گفته می شود و وظیفه آنها ممانعت از برگشت خون به عقب و هدایت سریع خون به طرف قلب می باشد.

به هر علتی این دریچه ها خراب شوند و کفایت بسته شدن خود را از دست بدهند مثل شکل زیر بیماری واریس در رگ ها ایجاد می شود.

thCAUY1N01

شایعترین محل ایجاد واریس اول در پاها و سپس بیضه ها می باشد.

تعریف واریکوسل

واریس سیاهرگ های بیضه را واریکوسل می گویند.

چرا واریکوسل ایجاد می شود؟

در مورد رگ های پا علت آن مشخص است زیاد سرپا ایستادن های بی حرکت شایعترین علت ایجاد واریس در پاها می باشد. ولی در مورد بیضه علت ایجاد واریس بیضه یا واریکوسل کاملاً مشخص نمی باشد و به نظر علت های مختلفی از قبیل: ضعف مادرزادی در دریچه های لانه کبوتری وریدی، زور زدن های زیاد و سرپا ایستادن های زیاد از علل احتمالی هستند.

از کجا بدانیم واریکوسل داریم یا نه؟

۹۰ درصد واریکوسل در طرف چپ بیضه ایجاد می شود. ممکن است کاملاً بی علامت باشد. درد بیضه از علامت های شایع واریکوسل می باشد که مخصوصاً در کسانی که زیاد سرپا می ایستند به صورت ورم و درد ممکن است خود را نشان دهد.

بخوانید  با عوارض واریکوسل آشنا شوید

بهترین راه تشخیص واریکوسل معاینه توسط خود فرد است در درجه اول

امروزه بهترین توصیه پزشکان به جوانان معاینه بیضه ها توسط خود فرد در هنگام استحمام می باشد. چرا که هر گونه بزرگ شدن بیضه، آب آوردن بیضه، برجستگی های بیضه و از جمله واریکوسل که به صورت یک کیسه کرم مانند در بالای بیضه که با زور زدن بیشتر می شود و بهترین علامت وجود واریکوسل است در همان معاینه توسط خود فرد می تواند مشخص شود.

عوارض واریکوسل چیست؟

عوارض واریکوسل به این علت ایجاد می شود که خونی که به بیضه ها می رود به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ ها بر نمی گردد و لذا باعث انسداد عملکرد در رگ ها شده و باعث می شود که:

۱- سلول های نطفه ساز بیضه ضعیف شوند و در نتیجه نطفه هایی در مرد ایجاد می شود که در آزمایش منی شکل شان غیرطبیعی، کم حرکت و تعداد کمتری دارند.
۲- کوچک شدن بیضه ها و درد مزمن از عوارض شایع واریکوسل می باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

همچنانکه ذکر کردم اساس ایجاد واریکوسل خراب شدن دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ های بیضه است که باعث می شود که جریان حرکت خون رسانی مختل می شود و در حقیقت یک انسداد در مسیر خون رسانی به بیضه ها ایجاد می شود. وقتی مکانیسم واریکوسل را بفهمیم متوجه می شویم که تنها روش درمان واریکوسل فقط و فقط جراحی و بستن رگ های خراب و گشاد شده هستند.

پس از بستن رگ های بیضه تکلیف خون رسانی به بیضه چه می شود؟

پس از بستن سیاهرگ های خراب شده سیاهرگ های جدید که سالم هستند و غیرفعال حضور داشتند شروع به کار کرده و باعث رها شدن جریان خون رسانی به بیضه ها و در نهایت کمک به سلول های منی ساز بیضه می کنند تا نطفه های خوب بسازند.

بخوانید  عمل میکروسرجری واریکوسل

پس جایگاه درمان دارویی واریکوسل کجاست؟

همچنانکه عرض کردم قطعی ترین روش جراحی است. نقش برجسته داروها بعد از عمل جراحی است و در قبل از عمل جراحی اصلاً مفید نیستند و بیشترین اثری که از آنها گزارش شده در حد ۵-۱۰ درصد است در حالیکه جراحی مخصوصاً میکروسرجری و لاپاراسکوپی تا ۶۰ درصد یعنی ۱۰ برابر داروها در درمان واریکوسل مؤثر هستند.

پس داروها را باید بعد از عمل جراحی استفاده کنیم؟

قطعاً، بعد از بستن رگ های خراب شده و با راه افتادن رگ های جدید داروها در امر اسپرم سازی مؤثر کمک می کنند.

چه داروهایی برای درمان واریکوسل کاربرد دارند؟

امروزه از ویتامین C سیلینیوم، روی، ویتامین E و داروهای آپوپنتوکی فیلین و کلومیفن و آمپول های HCG به صورت روتین برای درمان واریکوسل استفاده می کنند.
بعضی ها به غلط از زالو استفاده می کنند که روش کاملاً غلطی است.

توصیه های پایانی

۱- واریکوسل به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ های بیضه ایجاد می شود.
۲- واریکوسل قطعاً درمان دارویی ندارد چرا که داروها قادر به ترمیم رگ های خراب شده نیستند.
۳- قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است.
۴- بهترین روش درمان واریکوسل عمل جراحی لاپاراسکوپی و میکروسرجری است.
۵- از مصرف داروها به صورت خودسرانه جهت درمان واریکوسل اجتناب نمایید.
۶- داروهایی رایج که عبارتند از: ویتامین E، ویتامین C، آپوبنتوکسی فیلین، کلومیفن، آمپول های HCG، داروهای گیاهی و سلنیوم فقط با نظر پزشک و بهتر است بعد از انجام عمل جراحی استفاده شوند.

در صورت داشتن واریکوسل و مشورت و تصمیم درست با شماره های ۲۲۶۴۲۷۴۴ و یا ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ تماس بگیرید.

بخوانید  پیشگیری از واریکوسل

 

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسین کرمی
مطالب سایت را در شبکه های اجتماعی سریع تر دنبال کنید
بیشتر بخوانید

ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
کم رنگ شدن منی و احساس واریسی شدن بیضه سمت راست علاوه بر چپ

سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
سوالم اینه که من واریوکسل در سمت چپ دارم و قبلا هم گفته بودم که دردی احساس نشده و حدود شش ماه پیش ازمایش منی دادم که دکتر خودم فرمودند که طبیعیه ولی تازگیا متوجه شدم که رنگ منی بنده از سفید به بی رنگ تغییر پیدا کرده میخواستم دلیل رو بدونم واینکه این موضوع نیاز به عکس العملی داره یا نه ؟! تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
سوال درباره‌ی عمل واریکوسل

با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر دکتر سوال قبلیرو که جواب دادین ممنونم مطالب سایتتونو مطالعه کردم ولی دکتر جراح منو فرستادن سونوگرافی برای تشخیص و ۱۰۰درصد گفتن واریکوسل دارم میخواستم بدونم تا قبل عمل به ورزشم ینی بدنسازی ادامه بدم یا نه؟ و اینکه بعد عمل میتونم تو ورزشم موفق باشم و آینده در رابطه‌ی جنسی مشکلی پیش میاد یا نه؟ خیلی ممنونم اگه جواب بدید مشاهده پاسخ دکتر
3
علت ايجاد واريكوسل

با سلام
اقاي دكتر ميخواستم بدونم علت هاي ايجاد بيماري واريكوسل چيه؟
ايا خود ارضايي ميتونه باعث واريكوسل باشه؟
مشاهده پاسخ دکتر
4
واریکوسل

سلام آقای دکتر خسته نباشید سوال اولم اینه من حدود 10ماه که عمل واریکوسل کردم ولی هنوز اون بیضه ای که عمل کردم (سمت چپ)پایین تراز بیضه سمت راستیم هست آیا این نشان از اینه که خوب عمل نشدم؟ وسوال دوم اینکه من باید شرت تنگ بپوشم یا گشاد؟ممنونم ازتون!! مشاهده پاسخ دکتر
5
واریکوسل

با سلام دکتر من مدتیه با درد خفیف و احساس عجیب داخل بیضه متوجه واریکوسل گرید ۲شدم متاسفانه در کشاله ران چپ احساس درد خفیف می کنم وگاهی احساس بی حسی در پای چپ دارم با توجه به همزمان بودن تمام این علایم دکتر به نظر شما این دردها ناشی از چه چیزی می توانند باشند آیا همه ناشی از واریکوسلند یا حتی خود واریکوسل با اینها منشا دیگری دارند؟و اگه ناشی از واریکوسلند آیا عمل تمام این علایم رو رفع می کنه؟ مشاهده پاسخ دکتر
6
واریکوسل

با عرض سلام و خسه نباشید
من پسری هستم 23 ساله
با توجه به این سونوگرافی آیا من واریکوسل دارم؟؟ چه گریدی؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
7
قرص تاموكسيفن

سلام و خسته نباشيد. من حدود يكماه پيش واريكوسل عمل كردم در كلينيك ابن سينا و دكتر به من قرص فرتيل ايد و تاموكسيفن داد. در مورد قرص تاموكسيفن تحقيق كردم ديدم بارورى رو پايين مياره. ميخاستم ببينم روزى يك عدد ميخورم درسته يا نبايد بخورم؟
بسيار متشكرم
مشاهده پاسخ دکتر
8
واریکوسل دو طرفه

سلام
حدود 4 5 سال پیش واریکوسل گرفتم و اول متوجه نبودم ولی بعد از مدتی که فهمیدم موضوع رو تحقیق کردم و فهمیدم باید عمل بشه و چون یک سری گفتن بعد از عمل بازهم ممکنه عود بکنه فعلا اقدامی نکردم و شدید شده و تقریبا رگ های واریسی داخله کیسه از اندازه خود بیضه بزرگتر شده. تا حدود تقریبا یک سال پیش که متوجه شدم بیضه راستم هم فکر میکنم واریکوسل درجه دو گرفته.الان واقعا گیج شدم وقتی راحت این مشکل پیش میاد تضمینی وجود داره بعد از عمل دیگه مشکل حل بشه؟
با توجه به این که بیضه سمت راست مشکلی نداشت و الان واریکوسل نسبتا خفیف گرفته.با درمان هردوطرف احتمال بارور بودن چه مقدار میشه و حتی اگر بیضه سمت راست سالم بشه میشه بارور شد؟
پیشاپیش از پاسخگویی ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
9
آزمایش اسپرم

بعد عمل
نتایج آزمایشم اینطور بوده
مشاهده پاسخ دکتر
10
در ازمايش اناليز اسپرم ٩٩ درصد از اسپرم ها مرده بودن، بعد از معاينه متوجه واريكوسل درجه ٣ شديم، ولي در ازمايشات قبلي هم كميت و هم كيفيت اسپرم خوب بوده تنها دليل نتيجه اين اناليزواريكوسل است؟؟؟! چرا در ازمايشات قبلي اين مشكل نبوده؟!

در ازمايش اناليز اسپرم ٩٩ درصد از اسپرم ها مرده بودن، بعد از معاينه متوجه واريكوسل درجه ٣ شديم، ولي در ازمايشات قبلي هم كميت و هم كيفيت اسپرم خوب بوده
تنها دليل نتيجه اين اناليزواريكوسل است؟؟؟!
چرا در ازمايشات قبلي اين مشكل نبوده؟!
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 202 بعدی » همه