021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

ایا واریکوسل درمان دارویی دارد؟

توسط دکترحسین کرمی ۱۴/آبا/۱۳۹۳ 105,054 بازدید
واریکوسل

درمان های دارویی رایج واریکوسل

امروزه در جوامع بشری در سطح دنیا اعم از سفید یا سیاه پوست ۲۰ درصد مردان جوان مبتلا به واریکوسل هستند.

رگ های بدن به دو قسمت تقسیم شده اند. آنهایی که خون اکسیژن دار را از قلب به اعضای بدن می رسانند که به آنها سرخرگ گفته می شود و سیاهرگ ها که وظیفه آنها برگرداندن خون استفاده شده در بافت ها به طرف قلب جهت اکسیژن گیری مجدد می باشد. سیاهرگ ها دارای دریچه هایی هستند که به آنها دریچه لانه کبوتری گفته می شود و وظیفه آنها ممانعت از برگشت خون به عقب و هدایت سریع خون به طرف قلب می باشد.

به هر علتی این دریچه ها خراب شوند و کفایت بسته شدن خود را از دست بدهند مثل شکل زیر بیماری واریس در رگ ها ایجاد می شود.

thCAUY1N01

شایعترین محل ایجاد واریس اول در پاها و سپس بیضه ها می باشد.

تعریف واریکوسل

واریس سیاهرگ های بیضه را واریکوسل می گویند.

چرا واریکوسل ایجاد می شود؟

در مورد رگ های پا علت آن مشخص است زیاد سرپا ایستادن های بی حرکت شایعترین علت ایجاد واریس در پاها می باشد. ولی در مورد بیضه علت ایجاد واریس بیضه یا واریکوسل کاملاً مشخص نمی باشد و به نظر علت های مختلفی از قبیل: ضعف مادرزادی در دریچه های لانه کبوتری وریدی، زور زدن های زیاد و سرپا ایستادن های زیاد از علل احتمالی هستند.

از کجا بدانیم واریکوسل داریم یا نه؟

۹۰ درصد واریکوسل در طرف چپ بیضه ایجاد می شود. ممکن است کاملاً بی علامت باشد. درد بیضه از علامت های شایع واریکوسل می باشد که مخصوصاً در کسانی که زیاد سرپا می ایستند به صورت ورم و درد ممکن است خود را نشان دهد.

بهترین راه تشخیص واریکوسل معاینه توسط خود فرد است در درجه اول

امروزه بهترین توصیه پزشکان به جوانان معاینه بیضه ها توسط خود فرد در هنگام استحمام می باشد. چرا که هر گونه بزرگ شدن بیضه، آب آوردن بیضه، برجستگی های بیضه و از جمله واریکوسل که به صورت یک کیسه کرم مانند در بالای بیضه که با زور زدن بیشتر می شود و بهترین علامت وجود واریکوسل است در همان معاینه توسط خود فرد می تواند مشخص شود.

عوارض واریکوسل چیست؟

عوارض واریکوسل به این علت ایجاد می شود که خونی که به بیضه ها می رود به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ ها بر نمی گردد و لذا باعث انسداد عملکرد در رگ ها شده و باعث می شود که:

۱- سلول های نطفه ساز بیضه ضعیف شوند و در نتیجه نطفه هایی در مرد ایجاد می شود که در آزمایش منی شکل شان غیرطبیعی، کم حرکت و تعداد کمتری دارند.
۲- کوچک شدن بیضه ها و درد مزمن از عوارض شایع واریکوسل می باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

همچنانکه ذکر کردم اساس ایجاد واریکوسل خراب شدن دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ های بیضه است که باعث می شود که جریان حرکت خون رسانی مختل می شود و در حقیقت یک انسداد در مسیر خون رسانی به بیضه ها ایجاد می شود. وقتی مکانیسم واریکوسل را بفهمیم متوجه می شویم که تنها روش درمان واریکوسل فقط و فقط جراحی و بستن رگ های خراب و گشاد شده هستند.

پس از بستن رگ های بیضه تکلیف خون رسانی به بیضه چه می شود؟

پس از بستن سیاهرگ های خراب شده سیاهرگ های جدید که سالم هستند و غیرفعال حضور داشتند شروع به کار کرده و باعث رها شدن جریان خون رسانی به بیضه ها و در نهایت کمک به سلول های منی ساز بیضه می کنند تا نطفه های خوب بسازند.

پس جایگاه درمان دارویی واریکوسل کجاست؟

همچنانکه عرض کردم قطعی ترین روش جراحی است. نقش برجسته داروها بعد از عمل جراحی است و در قبل از عمل جراحی اصلاً مفید نیستند و بیشترین اثری که از آنها گزارش شده در حد ۵-۱۰ درصد است در حالیکه جراحی مخصوصاً میکروسرجری و لاپاراسکوپی تا ۶۰ درصد یعنی ۱۰ برابر داروها در درمان واریکوسل مؤثر هستند.

پس داروها را باید بعد از عمل جراحی استفاده کنیم؟

قطعاً، بعد از بستن رگ های خراب شده و با راه افتادن رگ های جدید داروها در امر اسپرم سازی مؤثر کمک می کنند.

چه داروهایی برای درمان واریکوسل کاربرد دارند؟

امروزه از ویتامین C سیلینیوم، روی، ویتامین E و داروهای آپوپنتوکی فیلین و کلومیفن و آمپول های HCG به صورت روتین برای درمان واریکوسل استفاده می کنند.
بعضی ها به غلط از زالو استفاده می کنند که روش کاملاً غلطی است.

توصیه های پایانی

۱- واریکوسل به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ های بیضه ایجاد می شود.
۲- واریکوسل قطعاً درمان دارویی ندارد چرا که داروها قادر به ترمیم رگ های خراب شده نیستند.
۳- قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است.
۴- بهترین روش درمان واریکوسل عمل جراحی لاپاراسکوپی و میکروسرجری است.
۵- از مصرف داروها به صورت خودسرانه جهت درمان واریکوسل اجتناب نمایید.
۶- داروهایی رایج که عبارتند از: ویتامین E، ویتامین C، آپوبنتوکسی فیلین، کلومیفن، آمپول های HCG، داروهای گیاهی و سلنیوم فقط با نظر پزشک و بهتر است بعد از انجام عمل جراحی استفاده شوند.

در صورت داشتن واریکوسل و مشورت و تصمیم درست با شماره های ۲۲۶۴۲۷۴۴ و یا ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ تماس بگیرید.

 

ایا واریکوسل درمان دارویی دارد؟
۵ (۱۰۰%) ۱ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
واریکوسل و ناباروری

سلام ببخشید کسی که واریکوسل دارد وقطر رگ های وریدی آن 2.6است و اندازه ی بیضه های فرد طول بیضه راست 3.2 و عرض بیضه راست 1.8
طول بیضه چپ 3.3و عرض بیضه چپ 1.8 باشد سوال اول اینکه;این واریکوسل درجه چنده ؟ایا درجه واریکوسل بر میزان باروری مرد اثر دارد؟ایا با این اندازه ها بیضه فرد کوچک است ؟آیا الزاما بیضه کوچک باعث ناباروریست؟و همراهی بیضه کوچک و واریکوسل بر ناباروری تشدید کننده است ؟
مشاهده پاسخ دکتر
2
برگشت واريكوسل

همسرم يك ماه و يك هفته پيش عمل فتق و واريكوسل كرده ولى الان ميگه درد و ورم داره،يعنى واريكوسلش برگشته؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
واریکوسل

من واریکوسل درجه سه دارم اینم آزمایش اسپرمم هست میخواستم ببینم باید عمل کنم عملش چه جوریه من خودمم سربازم نمیدونم اگه عمل کنم با درست میشه یا نه لطفا راهنماییم کنید آقای دکتر مشاهده پاسخ دکتر
4
واریکوسل

باسلام من واریکوسل دارم پزشک اورولوژیست در معاینه واریکوسل گرید یک یا دو تشخیص داده است ولی نتیجه سونوگرافی خیلی شدید است به طوری که قطر ورید 4.4 میلی متر می باشد حدود پنج ماه پیش آزمایش اسپرم دادم که نتیجه آزمایش خوب بود دکتر گفته هر شش ماه یکبار باید آزمایش اسپرم دهم ولی چون مجرد هستم این کار برام مقدور نیست به نظر شما چه کار کنم که خیالم راحت بشه که این بیماری در آینده موجب ناباروری من نخواهد شد? مشاهده پاسخ دکتر
5
درد بیضه بعد از عملیات

یک ماه از عملیات واریکوسل من میگذرد. دو هفته بعد از عملیات هیچگونه دردی احساس نمیکردم ولی دو هفته میشود که بیضه سمت چپ درد میکند. علت در چیست؟ مشاهده پاسخ دکتر
6
در مورد جراحی به روش میکروسرجری

سلام آقای دکتر وقت بخیر. بنده مدت یک سال هست متوجه شدم واریکوسل دارم هم زمان میل جنسی ام کاهش پیدا کرده. واریکوسل شدید نیست اما گاهی در اثر نشستن مداوم دچار درد می شود. از طرفی این مسأله به شدت باعث کاهش اعتماد به نفس و همچنین نوعی محدودیت برای انجام فعالیت های ورزشی برایم شده. رها شدن از این دردها و محدودیت ها برای من اهمیت بالایی دارد.لذا تصمیم دارم به صورت میکروسرجری تحت عمل قرار بگیرم. برای تعیین نوبت و انجام مقدمات جراحی لطفا راهنمایی بفرمایید. مشاهده پاسخ دکتر
7
واریکوسل

سلام خسته نباشید آقای دکتر ببخشید میخواستم ببینم از این عکسا میشه فهمید واریکوسل دارم.یا نه؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
واریکوسل

با سلام من واریکوسل گرید 2 به 3 در چپ و 1 در راست دارم جواب آزمایش اسپرمم میخواستم ببینم چطور است من مجرد هستم و تمایل به بچه دار شدن ندارم فعلا عمل لازم است یا خیر ؟ آیا درصورت کوچک شدن بیضه چپ قوای جنسی کاهش می یابد؟ wbc0-1 rbc 0-1 immature cells 0-1 motility result im 33.8% pr 1.0% non pr 65.3% morphology head 65.4% neck 26.9% erc defects 3.8% tail 3.8% concentration 150.46 مشاهده پاسخ دکتر
9
واریکوسل در کودکان

با سلام و خسته نباشید
پسری 10 ساله دارم که متوجه توده ای مانند رگ های پیچ خورده در بیضه سمت چپ او شدم . با توضیحاتی که در صفحه شما خواندم متوجه واریکوسل شدم . آیا در این سن نیاز به جراحی دارد؟ آیا قابل درمان است؟ آیا می تواند فعالیت ورزشی انجام دهد؟
هیچگونه درد یا تورمی ندارد. خواهشمندم راهنمایی کنید من خیلی نگران هستم. من ساکن آبادان هستم و دسترسی به پزشک حاذق در این شهر بسیار دشوار است .
مشاهده پاسخ دکتر
10
واريكوسل

سلام وقتتون بخير من دوبار اي وي اف كردم و انتقال جنين داشتم كه نا موفق بود، از همسرم خواستم خودش چكاب كنه كه بعدش فهميديم واريكوسل گريد چهار داره و بايد عمل بشه، بنظرتون بعدعملش اميدي هست به بارداري؟ يا چون اي وي اف نا موفق بوده درمان واريكوسل هم نميتونه كمك كنه؟ ضمن اينكه من مشكلي ندارم ممنون مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 225 بعدی » همه