021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

بیماری مثانه بیش فعال ( تکرر ادراری)

توسط دکترحسین کرمی ۰۴/دی/۱۳۹۲ 27,544 بازدید

تعریف بیماری بیش فعالی مثانه کدام است؟

بیش فعالی مثانه عبارت است از میل شدید ناگهانی (ارجنسی) برای خالی کردن مثانه است که ممکن است با بی اختیاری ادرار همراه باشد. به طور معمول تکرر ادرار و ادرار شبانه نیز از علائم دیگر این بیماری هستند. مجموعه این علائم به علائم ادراری تحتانی تحریکی یا Storage LUTS معروف هستند. اثر عمده این بیماری کاهش کیفیت زندگی بیماران و مغایرت آن با زندگی اجتماعی معمولی می باشد.

میزان ابتلا به بیماری چقدر است؟

این بیماری در عالم از علل عمده صرف هزینه درمانی برای بیمار و سیستم بهداشتی درمانی است. مطالعه ارزیابی بیش فعالی مثانه در سطح ملی در مقیاس وسیع و در افراد اجتماع آمریکا به اندازه گیری شیوع و اثر بیش فعالی مثانه در ایالات متحده اجرا شده است. در اروپا حدود ۴۹ ملیون و در آمریکا نزدیک به ۳۳ ملیون نفر به علائم بیش فعالی مثانه مبتلا هستند. این نسبت بالاتر از شیوع بیماری فشار خون، آسم و دیابت می باشد! شیوع بیش فعالی مثانه با بالارفتن سن افزایش می یابد و البته این بیماری یک فرآیند طبیعی در نتیجه بالارفتن سن نمی باشد. به نظر می رسد در ایران تعداد این بیماران زیاد است اما تاکنون مطالعه ای در این مورد انجام نشده است.

وضعیت درمانی مبتلایان چگونه است؟

به دلیل ناشناخته ماندن این بیماری و نسبت دادن علائم بیماری به سایر بیماریها، تنها عده معدودی از درمان مناسب بهره می برند.

در تعدادی از این بیماران میزان علائم در حد غیر قابل تحمل بوده و باعث صرف هزینه قابل توجه از جانب بیمار و دستگاه های بهداشتی برای درمان می شود. به علاوه به دلیل وحشت اکثر مردم از بیماریهای کلیه و نسبت دادن علائم ادراری ناشی از بیش فعالی مثانه به احتمال خرابی کلیه، کیفیت زندگی مبتلایان به مقدار بیشتر از معمول صدمه خواهد دید.

بخوانید  بیماری مثانه بیش فعال

تشخیص بیماری چگونه داده می شود؟

شرح حال، معاینه و استفاده از پرسشنامه های تدین شده مناسب اولین قدم در تشخیص بیماری است.

رد عفونت های ادراری و سایر بیماریهای دارای علامت مشابه با آزمایش های مناسب یا بررسی های تصویربرداری مختلف ابتلا به ساکن لازم است. برای تشخیص خود بیماری از تست اورودینامیکی استفاده می شود.

درمان چگونه است؟

درمان شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

  1. تغییر در شیوه رفتار شامل اجتناب از مصرف نوشابه و چای و سایر مایعات در مواقع خاص تجویز داروهای آرام کننده عضله و مخاط مثانه.
  2. تجویز دارو به داخل مثانه
  3. درمان با امواج الکتریکی متعادل کننده ندرتاً استفاده از اعمال جراحی

نتایج درمان چگونه است؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. شناساندن بیماری به افراد جامعه از پدیده “شرم از اعتراف به بیماری” و تسلیم شدن در مقابل این طرز فکر که بی اختیاری بخشی از بالا بردن اعتماد به نفس و کیفیت زندگی مبتلایان کمک خواهد کرد.

امتیاز شما :


دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
مشکل خروج قطرات مشکوک به ادرار

سلام آقای دکتر. بنده وقتی به دستشویی میروم بعد از تخلیه ادرار و رفع احساس تخلیه ، بازهم حس میکنم چند قطره ادرار پشت مجرا خروجی ادرار گیر کرده است . با کمی شل کردن عضلاتم و فشار آوردن ، آن چند قطره نیز خارج میشود ولی این حالت بعد از اینکار نیز پایان نمیپذیرد یعنی اگر به نشتن در دستشویی و شل کردن عضلات ادامه دهم بازهم تا چند مرحله این قطرات خارج میشوند. از آنجاکه مذهبی و مقید هستم این موضوع سبب ایجاد وسواس نجاست در من شده است .ماه گذشته به یک متخصص مراجعه کردم که داروهای لاکتوفم ، فنازوپیریدین100 و تولترودین2 را تجویز کرد . در اثر مصرف ادرام رنگی شد و متوجه شدم این قطرات ادرار بوده اند چون رنگی شده بودند . با مصرف این داروها خوب نشدم . از 13 سال پیش تا الان به این وضعیت دچارم . از همان اوایل سونوگرافی و آزمایش ادرار دادم که همه نشان دهنده سلامت من بودند . یک دکتر دیگر نیز رفتم که گفت شاید مشکل ورم مثانه داشته باشی و باید آب زیاد بخوری ولی با این کار نیز خوب نشدم . خواستم بپرسم به نظرتان مشکل چیست و درمان به چه صورت است ؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
بي اختياري

با سلام وعرض خسته نباشد-بنده 35 سال ومتاهل ميباشم 2 تامشكل دارم كه واقعا مرا اذيت ميكند واز شما خواهش دارم كمكم كنيد
1-بعد از اتمام ادرار وعمل استبرا احساس سنگين بودن الت را دارم و در اثر خم شدن و نشستن يك يا دو قطره بي اختيار ازمن خارج ميشود واين موضوع زماني كه مدفوع هم داشته باشم بيشتر اتفاق مي افتد-لازم به ذكر است سوزش وتكرر ادرار هم ندارم-ولي قبلا به مدت زيادي ادرار خود را نگه ميداشتم آيا اين ميتواند به آن دليل باشد-2--در حمام و در اثر بخورد آب به بدن وشكم حس ادرار داشتن شديدي به من رخ ميدهد كه مجبورم خودم راسفت كنم چكا بايد بكنم
مشاهده پاسخ دکتر
3
مشکل ادراری

با سلام خدمت آقای کرمی
بنده حدود 4 ماه پیش برای شما تیکتی ارسال کردم که شماره آن i13yc223071 است.
نوار مثانه را پیش شما گرفتم و معاینات انجام شد و شما فرمودید که بنده مشکلی ندارم.
چند تا قرص نوشتید . اما حالا 4 ماه می گذرد ولی من هنوز خوب نشده ام. و همان مشکلات را دارم.
چکار کنم؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
4
شب ادراری

52 سال سن دارم و سالهاست هر از چند گاهی دچار شب ادراری می شوم لطفا بفرمایید دلیل و راه درمان آن چیست؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
تکرر ادرار

سلام.من یه مشکل اداری دارم که بعضی شب ها نمیدونم مایع منی ازم خارج میشه یا ادراره البته وقتی ازخواب بیدار میشم آلت تناسلیم در حالت نعوظ قرار داره و اگه یه چیزی مثل هندوانه بخورم فورا آب دهانم در خواب زیاد میشه و جاری میشه(اگه با خاکشیر بخورم عوارضش کمی کمتر میشه)و اگه مثانه ام رو تخلیه کنم فورا دوباره نیاز به تخلیه فوری دارم.اون شب هایی هم که دوغ میخورم حتما شلوار خیس و مرطوب شده و بعضی مواقع آلت تناسلیم جمع و سفت میشه.سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بیضه هم دادم همه سالم هستند.MRA از مغز و گردن و کمر هم دادم فقط تو مغزم یه کیست آراکنوئید هست و یکی از مهره های کمرم برجسته اس.بعدش عصبی هم هستم و چند وقت پیش یه روحانی بهم گفت شاید خود ارضایی داشته باشی مشاهده پاسخ دکتر
6
شب ادراری و روز اختیاری در دختر 8ساله

سبحان:
سلام آقای دکتر دخترم 8 ساله است ولی متاسفانه شب و روز ادرار میکنه و شلوارش را کثیف میکه سونو گرافی آزمایشات مورد خاصی را نشان نداد دکتر روزانه نصف قرص دتروسیتول 1 میلی گرم تجویز کرد که فقط یکی دو روز صبح ها اثر کرد لطفا ما رو راهنمایی کنید.ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
7
بی اختیاری ادرار

مادر شوهرم یکسال پیش با کارگذاری حلقه توسط دکتر طب سنتی افتادگی رحمش درمان شد ولی بعد از ان دچار پرادراری و بی اختیاری شد که حالا کاملا بی اختیاره و از ایزی لایف استفاده میکنه ایا درمانی داره ایشون هفتاد ساله هستن مشاهده پاسخ دکتر
8
شب ادراری

سلام اقا یه دکتر اون روز گفتم ک شب ادراری دارم تکرر ادرارم زیاده چندوقت پیش نوار مثانه گرفتم دکتر فقط ای می پرامین داد ک تاثیری نداشت مشاهده پاسخ دکتر
9
شب ادراری

سلام
من23سالمه از بچگی شب ا دراری داشتم تکرر ادرارم زیاده بعضی وقتا اصلا نمیشه کنترلش کرد رفتم دکتر ارولوژی برام ازمایش سون نوشت رفتم تو ازمایش گفت مثانت عصبیه دکتر قرص ای می پرامین تجویز کرد ک هیچ تاثیری نداشت خواهش میکنم ر اهنماییم کنید بخدا دیگه از خودم بدم میاد خجالت میکشم
مشاهده پاسخ دکتر
10
شب ادراری بزرگسالان

سلام اقای دکتر
وقتتون بخیر

بنده یه دختر 23ساله و مجرد هستم.. از بچگی تا الان همچنان شب ادراری دارم و هیچ مقطعی نبوده که حتی موقتی قطع شده باشه و هزارتا مشکل برام ایجادکرده😭😭😭.
مجبورم 5-6ساعت قبل ازخواب مایعات مصرف نکنم، وگرنه حتما شب جامو خیس میکنم. اگه هوا سردباشه حتی اگه آب هم مصرف نکنم این اتفاق میفته.


چندسال قبل به پزشک مراجعه کردم، گفتن خودبخود خوب میشه ولی متاسفانه نشد😞.

سال گذشته هم به پزشک دیگه ای مراجعه کردم و ایشون بلافاصله برام VCUG نوشتند. راستش من هم وقتی متوجه شدم تزریق ماده حاجب در مثانه هستش، انجامش ندادم.

میخواستم از خدمتتون سوال کنم :
آیا انجام این کار تو مرحله اول لازمه؟

اقدامات لازم برای تشخیص علت چه چیزهایی هستش؟

این مشکل من به چه دلایلی ممکنه ایجادشده باشه؟

و آیا درمان قطعی براش وجوداره یاخیر؟

نوارمثانه که تو سایتتون توضیح دادین رو آیا خودتون انجام میدین یا همکارخانم دارین؟؟؟

متشکرم آقای دکتر
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 46 بعدی » همه