لوگوی جشنواره وب و موبایل ایران
021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

بیماری مثانه بیش فعال ( تکرر ادراری)

توسط دکترحسین کرمی ۰۴/دی/۱۳۹۲ 22,590 بازدید

تعریف بیماری بیش فعالی مثانه کدام است؟

بیش فعالی مثانه عبارت است از میل شدید ناگهانی (ارجنسی) برای خالی کردن مثانه است که ممکن است با بی اختیاری ادرار همراه باشد. به طور معمول تکرر ادرار و ادرار شبانه نیز از علائم دیگر این بیماری هستند. مجموعه این علائم به علائم ادراری تحتانی تحریکی یا Storage LUTS معروف هستند. اثر عمده این بیماری کاهش کیفیت زندگی بیماران و مغایرت آن با زندگی اجتماعی معمولی می باشد.

میزان ابتلا به بیماری چقدر است؟

این بیماری در عالم از علل عمده صرف هزینه درمانی برای بیمار و سیستم بهداشتی درمانی است. مطالعه ارزیابی بیش فعالی مثانه در سطح ملی در مقیاس وسیع و در افراد اجتماع آمریکا به اندازه گیری شیوع و اثر بیش فعالی مثانه در ایالات متحده اجرا شده است. در اروپا حدود ۴۹ ملیون و در آمریکا نزدیک به ۳۳ ملیون نفر به علائم بیش فعالی مثانه مبتلا هستند. این نسبت بالاتر از شیوع بیماری فشار خون، آسم و دیابت می باشد! شیوع بیش فعالی مثانه با بالارفتن سن افزایش می یابد و البته این بیماری یک فرآیند طبیعی در نتیجه بالارفتن سن نمی باشد. به نظر می رسد در ایران تعداد این بیماران زیاد است اما تاکنون مطالعه ای در این مورد انجام نشده است.

وضعیت درمانی مبتلایان چگونه است؟

به دلیل ناشناخته ماندن این بیماری و نسبت دادن علائم بیماری به سایر بیماریها، تنها عده معدودی از درمان مناسب بهره می برند.

در تعدادی از این بیماران میزان علائم در حد غیر قابل تحمل بوده و باعث صرف هزینه قابل توجه از جانب بیمار و دستگاه های بهداشتی برای درمان می شود. به علاوه به دلیل وحشت اکثر مردم از بیماریهای کلیه و نسبت دادن علائم ادراری ناشی از بیش فعالی مثانه به احتمال خرابی کلیه، کیفیت زندگی مبتلایان به مقدار بیشتر از معمول صدمه خواهد دید.

بخوانید  آیا شما هم مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید؟ پس حتما بخوانید

تشخیص بیماری چگونه داده می شود؟

شرح حال، معاینه و استفاده از پرسشنامه های تدین شده مناسب اولین قدم در تشخیص بیماری است.

رد عفونت های ادراری و سایر بیماریهای دارای علامت مشابه با آزمایش های مناسب یا بررسی های تصویربرداری مختلف ابتلا به ساکن لازم است. برای تشخیص خود بیماری از تست اورودینامیکی استفاده می شود.

درمان چگونه است؟

درمان شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

  1. تغییر در شیوه رفتار شامل اجتناب از مصرف نوشابه و چای و سایر مایعات در مواقع خاص تجویز داروهای آرام کننده عضله و مخاط مثانه.
  2. تجویز دارو به داخل مثانه
  3. درمان با امواج الکتریکی متعادل کننده ندرتاً استفاده از اعمال جراحی

نتایج درمان چگونه است؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. شناساندن بیماری به افراد جامعه از پدیده “شرم از اعتراف به بیماری” و تسلیم شدن در مقابل این طرز فکر که بی اختیاری بخشی از بالا بردن اعتماد به نفس و کیفیت زندگی مبتلایان کمک خواهد کرد.

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات


ارسال پرسش در این باره


1
شب ادراری

سلام اقای دکتر من همسرم چند بار با فاصله های زمانی دچار شب ادراری شدن که با اصرار من به مطب شما مراجعه کردن و تست نوار مثانه دادن ولی برای گرفتن جواب موفق نشدم بفرستم بیان خدمتتون کلا از دکتر رفتن فرارین میخواستم اگر امکانش هست جوابش رو بهم بگید چون خیلی نگران هستم. به نام امیر بختیاری ولی تاریخ مراجعه خاطرم نیست حدود سه چهار ماه پیش بود. ممنون از لطفتون و ممنون به خاطر مطالب مفید کانالتون مشاهده پاسخ دکتر
2
تکرر ادرار( بخصوص شب ها)

سلام دکتر
مشکل من: گاهی هر 30 دقیقه یک بار، ادرار کم و بعد هم احساس دوباره ادرار داشتن.گاهی روزها به حالت تکرر ادرار. گاهی روزها به دفعات عادی. شب ها: بدون استثنا دو الی سه بار در هر شب که مخل خوابم می شود. در آزمایش ها هم قند خون یا حتی دیابت به اصطلاح سبک دیده نشده. مایلم راهنمایی شوم که باید معاینه شوم یا خیر؟ اگر وضعیتم به نظر عادی می آید، بفرمایید. با امتنان
مشاهده پاسخ دکتر
3
بی اختیاری ادار

با سلام و خسته نباشید. با عرض پوزش که صریح صحبت میکنم.من 23سال دارمو .حالا پس از سالها دیشب خواب دیدم در دستشویی دارم ادرار می کنم و درست اواسط ادرار کردن در خواب متوجه شدم نباید اینکارو انجام بدم و از خواب پریدم و این اتفاق افتاد. این اتفاق چند بار در سال برام پیش امده. ممنون مشاهده پاسخ دکتر
4
تکرر و عدم تخلیه کامل مثانه

با عرض سلام و خسته نباشید
بنده 18 ساله هستم و حدود 1 سال است که بعد از ادرار مثانه ام به طور کامل خالی نمی شود و احساس می کنم مقداری از ادرار پس از دفع ادرار هنوز در لوله ادراری وجود دارد .
تا به حال پیش چند پزشک رفته ام و در سونوگرافی مشکل پروستات نداشتم و در آزمایش خون نیز مشکلی نداشتم.
اما هنوز مشکلم حل نشده . این بیماری زندگی مرا فلج کرده .
به نظر شما مشکل از لوله ادراری (تنگی مجاری ادراری ) هست؟
شما چه پیشنهادی دارید ؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
5
راهنمایی در خصوص داروی تجویزی

جناب آقای دکتر کرمی ارجمند
با سلام و احترام
ضمن پوزش از گرفتن وقت شما ، با توجه به تجویز نسخه برای پدر اینجانب مورخ 95/9/23طبق نسخه پیوست ،با مراجعه به چندین داروخانه متاسفانه داروی خارجی ورتیکل موجود نیست و به جای آن مشابه ایرانی به نام یورنیاسین 5 موجود می باشد در خصوص تامسوور نیز مشابه آن از شرکت تسنیم به نام Protra ارائه شد لذا جهت کسب تکلیف نظر قطعی جنابعالی خواهشمند است راهنمایی بفرمایید و یا در صورت اطلاع از داروخانه ای که داروهای اصلی مذکور را دارند محبت نموده نام آن را بفرمایید . از لطف شما پزشک معزز و حاذق سپاسگزارم . ضمنا ولادت حضرت رسول اکرم (ص) و ولادت امام جعفر صادق (ع) بر شما مبارک.
مشاهده پاسخ دکتر
6
نوار مثانه

با سلام و خسته نباشید.لطفا قیمت نوار مثانه را بفرمایید.و اینکه درد دارد؟ مشاهده پاسخ دکتر
7
شب ادراری بزرگسال

سلام
من ۳۰ ساله هستم از ۵ سال پیش تکرر ادرار توی روز و شب ادراری دارم به طوری که توی روز نسبت فشاری که بهم میاد واسه ادرار کردن و مقدار ادرار اصلن متناسب نیست و مقدارش کمه
شب ها خواب سنگین ندارم
همه ازمایش ها از قبیل یورو دینامیک و خون و ادرار و کلیه و نخاع و ... رو انجام دادم
الان فقط با قرص کلومیپرامین یک روز درمیون روال عادی زندگی رو دارم...
توی روز نمیتونم خیلی خودم رو نگه دارم مثلن اگه نشسته باشم ادرار ندارم ولی راه میرم یهو دسشویی میگیرم...
در ضمن چند باری قرص ترامادول خورده بودم ولی دیگه لب نزدم ۵ ساله
قابل حل هست این مشکل و اینکه تا کی باید قرص کلومیپرامین بخورم؟
توی کودکی هم تا ۶ سالگی شب ادراری داشتم ولی حل شده بود تا این مشکل پیدا شد.
متشکرم
مشاهده پاسخ دکتر
8
بی اختیاری استرسی و مثانه عصبی

با سلام خدمت اقای دکتر

بنده سپاسگزاری میکنم از زحماتتون و اینکه سوالم این است ک ایا بی اختیاری استرسی و ضعف عضلات لگنی و افتادگی مثانه و غیره ایا با نوار مثانه مشخص میشود و انجام نوار کفایت میکند.
مشاهده پاسخ دکتر
9
اورژانسی

با سلام و خسته نباشید به شما
آقای دکتر نمی دونم از ترس چیکار کنم من مدت دو سال است بیمار پنداری دارم تحت روانپزشک بودم یکم درمان شدم توسط قرص های کویتیاپین ۲۰۰ و دپاکتین ۵۰۰ و کلونازپام ۲ میلی
تو این دوسال توسط بیماری خیلی اذیت شدم راستش دیشب همش لباس زیر خیس با اینکه اصلا احساس خروج دستشویی نداشتم صبح احساس خیسی نداشتم تا اینکه صبح دوباره دستشویی رفتن تا الان احساس خیسی دارم من اردیبهشت امسال سونو کامل دادم اما نگرانم شدیدم بی اختیاری بگیرم اینم گذاشته بشه رو دردام


خواهشا راهنمایی کنید

۲۲ ساله مجرد خانم


علایمی که دارم احساس دستشویی دوباره
احساس خیسی دور خروجی ادرار
احساس خروج ماده از داخل خروجی ادرار
اضافه کنم من با قرص های اعصابی که مصرف میکنم از ۴۳ کیلو به ۷۰ کیلو تو این دوسال تغییر کردم و قدم ۱۵۸ است
مشاهده پاسخ دکتر
10
باقی ماندن ادرار

سلام دکتر
خسته نباشید
دکتر من بعد از ادرار کردن
چند قطره از ادرارم درون آلتم باقی ميمونه
و اگر بعد از ادرار یکم کج و راست بشم
بازم دستشوییم ميگیره و ميشه مثل قبل
شده تو چند ساعت چند بار برم دستشویی
ميخوام بدونم از چی ميتونه باشه
لطفا راهنمایی کنید
ممنون ميشم اگر زودتر جواب بهم بديد
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 44 بعدی » همه