لوگوی جشنواره وب و موبایل ایران
021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

هر آنچه که از زگیل تناسلی باید بدانید

توسط دکترحسین کرمی ۲۴/تیر/۱۳۹۳ 21,829 بازدید

درمان های زگیل تناسلی

Genitall wart یا زگیل تناسلی یکی از شایع ترین بیماری منتشره از طریق تماس جنسی می باشد که علت آن پاپیلوما ویروس یا HPV می باشد و به صورت برجستگی هائی که در شکل زیر می بینید

 زگیل تناسلی

ناحیه تناسلی مرد و زن را مبتلا می کند. علت ایجاد کننده زگیل ویروسی به نام پاپیلوما می باشد که از طریق روابط جنسی از زن به مرد و از مرد به زن منتقل می شود. از نظر ویروس شناسی این ویروس به انواع مختلفی تقسیم می شود که نوع ۱۶ و ۱۸ آن بسیار خطرناک و می تواند مقدمه ای برای ایجاد سرطان ناحیه تناسلی در آقایان و مخصوصاً سرطان گردن رحم در خانم ها شود. خانم هایی که متبلا به زگیل گردن رحم هستند باید شدیداً تحت مراقبت قرار بگیرند به خاطر اینکه شانس ابتلا به سرطان دهانه رحم در این افراد تا ۲۰۰ برابر نسبت به افراد طبیعی بالا است.

چه افرادی بیشتر در خطر زگیل تناسلی هستند؟

 

مردان و زنانی که دارای شریک های جنسی متعدد هستند بیشتر در معرض ابتلا به زگیل تناسلی هستند و بدین طریق افراد آلوده باعث انتقال این بیماری به فرد سالم می شوند که در اینجا لازم می دانم قطعی ترین راه برای جلوگیری از ابتلا به زگیل تناسلی محدود کردن شدید روابط جنسی می باشد.

از کجا بدانیم که مبتلا به زگیل تناسلی هستیم؟

اصولاً زگیل به شکل های مختلف خود را نشان می دهد. از یک برجستگی بزرگ و نخود مانند در ناحیه تناسلی تا برجستگی های ریز در پوست ناحیه تناسلی. قطعی ترین روش تشخیص زگیل تناسلی توسط پزشک متخصص و با انجام بررسی های ویروس شناسی از نظر نوع ویروس می باشد. در بسیاری از موارد زگیل ها با چشم غیرمسلح دیده نمی شود و جهت رویت آنها باید با استفاده از درشت نمائی منطقه توسط پزشک و در معاینه با چشم مسلح تشخیص داده می شوند پس سالم بودن ظاهر پوست ناحیه تناسلی دلیل در عدم آلودگی فرد نمی باشد.

بخوانید  زگیل تناسلی و جواب سوالات شایع شما

imagesd

اگر مبتلا به زگیل هستیم چه کار باید بکنیم؟

اولین توصیه اینجانب مراجعه سریع به پزشک متخصص می باشد. توصیه می شود از هر گونه خود درمانی اجتناب شود. زگیل تنها جایی است که ما می توانیم ویروس و نوع آن را مشخص کنیم. یادتان باشد هر چه زگیل برجسته تر باشد شانس آلودگی آن بالا است. دومین اقدام که توسط پزشک انجام می شود بررسی دقیق قدم به قدم می باشد که عبارتند از:

۱-     معاینه نقاط برجسته و قابل دید

۲-     معاینه با چشم مسلح از نظر درگیری جاهای دیگر که ظاهراً سالم نشان می دهند

۳-     معاینه ناحیه واژن توسط متخصص زنان

۴-     آندوسکوپی یا سیستوسکوپی مجرا جهت مشخص کردن درگیری منطقه

۵-     فرستادن به آزمایشگاه ویروس شناسی از نظر نوع ابتلاء به ویروس جهت بررسی کم خطر و پر خطر بودن ویروس آلوده کننده

یادتان باشد در صورت ابتلا به ویروس باید شریک جنسی شما نیز دقیقاً همزمان بررسی شود.

آیا زگیل تناسلی درمان قطعی دارد؟

 

حقیقتاً باید بگوییم که هنوز درمان قطعی برای زگیل تناسلی وجود ندارد و همه توصیه های درمانی حالت تسکینی و کنترل کننده دارد. در اینجا اهمیت این شعار پزشکی که پیشگیری بهترین درمان است برجستگی خود را نشان می دهد.

بر اساس تحقیقات انجام شده هر چه زگیل برجسته تر باشد قدرت آلودگی آن زیاد خواهد بود و لذا توصیه می کنم که در صورت مشاهده زگیل های برجسته در اسرع وقت جهت حذف فیزیکی آن ها به دکتر مراجعه فرمائید.

درمان های موجود فعلی جهت کنترل زگیل های تناسلی کدامند؟

امروزه از روش های مختلفی جهت کنترل نسبی زگیل های تناسلی استفاده می شود که عبارتند از:

بخوانید  سوالات شایع زگیل تناسلی

۱-     زدن واکسن: پس از انجام آزمایشات ویروس شناسی در صورت ابتلا فرد مخصوصاً به نوع کم خطر آن امروزه از تزریق واکسن جهت کنترل ویروس و همچنین از تبدیل شدن آن به نوع پرخطر استفاده می شود.

۲-     روش جراحی: به خاطر شانس عود مجدد زگیل تناسلی درمان جراحی و برداشتن آن به صورت جراحی اکیداً توصیه نمی کنم چرا که باعث تخریب پوست ناحیه تناسلی می شود.

۳-     مواد شیمیایی در رأس آن پودوفیلن می باشد که حتماً باید توسط پزشک متخصص تعداد استفاده و نوع و کیفیت آن باید مشخص گردد.

۴-     داروهای تحریک کننده ایمنی بدن که باعث تحریک سیستم ایمنی و کنترل نسبی زگیل ها می شود که خیلی به صورت روتین استفاده نمی شود.

۵-     کرایوتراپی: یکی از بهترین روش های درمان زگیل تناسلی امروزه استفاده از کرایوتراپی و یا منجمد کردن ویروس می باشد که سریع ترین و بی عارضه ترین روش درمان می باشد که مورد انتخاب اول اینجانب جهت درمان این زگیل ها است و اغلب در یک جلسه و بدون درد همه این زگیل ها درمان می شوند.

۶-     استفاده از لیزر: امروزه در بعضی از مراکز جراحی پوست جهت درمان زگیل ها مورد استفاده قرار می گیرند.

و اما توصیه اینجانب

۱-     جهت جلوگیری از ابتلا به ویروس تناسلی تنها یک راه وجود دارد و آن هم مقید بودن و محدود بودن مقاربت تنها با همسر

۲-     در صورت ابتلا به زگیل جهت جلوگیری از فرد سالم که در آینده به عنوان همسر شما انتخاب شده است توصیه می کنم از واکسن جلوگیری کننده ویروس طرف مقابل استفاده کند.

بخوانید  راههای درمان انزال زودرس

۳-     وجود خونریزی بعد از مقاربت جنسی در زنان به عنوان یک علامت هشدار دهنده جهت مراجعه به پزشک متخصص زنان می باشد.

۴-     ادرار خونی واحتباس و قطع و وصل شدن ادرار در مرد جوان مبتلا به زگیل تناسلی باید حتماً با سیستوسکوپی توسط پزشک بررسی گردد.

۵-     هر گونه زخم مشکوک در ششتناسلی را به دکتر متخصص گزارش دهید.

۶-     از داشتن رابطه جنسی دهانی در صورت آلودگی اجتناب نمایید چرا که باعث آلودگی دهان فرد می گردد.

۷-     بعد از درمان به صورت منظم جهت پیگیری به پزشک معالج خودتان مراجعه منظم داشته باشید تا در صورت عود مجدد به موقع درمان شوید.



اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات


ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
زگیل تناسلی
مهم

من مبتلا به زگیل تناسلی هستم. از درمان موضعی شیمیائی پودوفیلین استفاده میکنم. متاسفانه این پودر پوست ناحیه بیضه ها را کاملا از بین برده و سوزش و درد زیادی ایجاد کرده. چه باید کرد؟ ایا از کرمی برای ترمیم پوست میتوان استفاده کرد؟
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
3
درد بیضه راست

با عرض سلام و خسته نباشید

آقای دکتر همسر من 30 ساله هستن. این چند روز در بیضه راستشون احساس درد دارن.

طبق گفته خودشون دبستان که بودن دچار این درد شدن و دکتر بهشون گفته مسئله ای نیست و این درد دائمی نیست،
بعد از اون چندین بار این درد رو داشتن و باز برطرف شده،
این چند روز شبها حدود 400 تا 500 طناب میزدن که دوباره درد به سراغشون اومده.

لطفا بفرمایید باید دکتر برن یا باز منتظر برطرف شدنش باشن؟
مشاهده پاسخ دکتر
4
درد در قسمت بیضه ها و پشت بیضه

با سلام و عرض خسته نباشید
39 ساله هستم و هفته ای دو سه جلسه فوتسال بازی میکنم.حدوداٌ چند هفته ای است که هنگام بازی و به محض دویدن و یا ضربه زدن به توپ درد شدیدی در قسمت بیضه هایم ایجاد میشود و درد در قسمت پشت بیضه ها و زیر شکم هم احساس میکنم. و تا یکی دو روز درد وجود دارد و باید به آرامی حرکت کنم و در نشستن و بلند شدن و یا چرخیدن در هنگام خواب نیز درد دارم. بعد از دو روز درد برطرف میشود و به محض شروع کردن ورزش و دویدن دوباره درد میگیرد. لطفاً راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر
5
کیست پروستات و تاخیر در شروع ادرار

با سلام و وقت بخیر
جناب دکتر من جوانی هستم 33 ساله که مدت حدود یک سال است با علامت تاخیر کوتاه در شروع ادرار مواجهم و البته بعد از 10-20 ثانیه ادرار به شکل روان می آید اما بتدا کمی تاخیر دارد. با مراجعه به دکتر و سونوگرافی در مشهد حجم پروستات 30 تشخیص داده شده و ادرار باقیمانده در مثانه 5 سی سی البته یک کیست در قسمت خلفی پروستات در مجاورت ویزیکول سمینال چپ تشخیص داده شد به اقطار 13*15 میلی متر میباشد، جدار کلیه و مثانه و ضخامت آنهم طبیعی تشخیص داده شد همینطور آزمایش ادرار هم نرمال بود که دکتر فرمودند همه چیز طبیعی است و هیچ تجویزی نکردند و گفتند این تاخیر کوتاه در شروع ادرار یا به کیست مربوط است و به مرور خوب میشود و اگر هم خوب نشد خیلی مهم نیست الان با گذشت حدود یکسال هنوز اون تاخیر کوتاه 10-20ثانیه ای در شروع ادرار را دارم. میخواستم بدانم آیا این مشکل به کیست مربوط است؟ آیا راهی برای عمل و درمان کیست مشاهده شده وجود دارد؟ و یا به بزرگی یا التهاب پروستات و یا سایر مشکلات پزشکی مربوط است؟ در جهت بهبود آن چکار میتوانم انجام دهم خیلی نگرانم جناب دکتر چون با توجه به سنم و اینکه هنوز ازدواج نکردم از عواقب عمل پروستات و از دست دادن یا کم شدن توان جنسی یا ایجاد انزال پسگرد و ... میترسم. یک دنیا ممنون میشم اگر پاسخ سوالم را بدهید
مشاهده پاسخ دکتر
6
زگیل تناسلی

سلام آقای دکتر من خانمی هستم با 28 سال سن و مبتلا به زگیل تناسلی یک ماه از بروز این زگیل ها میگذره زیره نظر دکتر پوست با محلول تمام زگیل ها در یک جلسه برطرف شده در مدت چهار روز.. الان متوجه شدم اطراف دهانه ی واژنم چندتا زگیل ظاهر شده، دکتر خواهش میکنم بفرمایید این زگیل هایی که روی مخاط ظاهر شده را چطور میتونم از بین ببرم خیلی نگرانم گردن رحمم مبتلا بشه خواهش میکنم منو راهنمایی کنید.. مشاهده پاسخ دکتر
7
واريكوسل

با سلام و عرض ادب،مي خواستم بپرسم آيا عدم درمان واريكوسل امكان ايجاد مشكل در آينده دارد يا خير و آيا ميتوان با همين عارضه به زندگي ادامه داد؟ (با توجه به اين نكته كه موضوع باروري در خانواده منتفي ميباشد)
با تشكر
مشاهده پاسخ دکتر
8
كجي آلت به سمت چپ

با سلام و تشكر از سايت خوبتان. مدتهاست كه آلتم به سمت چپ انحراف داره و نه ضربه خورده و نه موضوع ديگه به احتمال زياد مادرزادي ميباشد. مجرد هستم و 35 ساله و در رابطه هايي كه داشتم به مشكلي برنخوردم. ميخواستم خواهش كنم عكس فوق را از ديدگاه پزشكي بررسي و آيا براي اصلاح آن روشهاي غير جراحي نيز ميتوان استفاده كرد ؟ مشاهده پاسخ دکتر
9
احتباس ادراری مزمن و پیش رونده

با سلام خدمت جناب دکتر.
من مردی 37 ساله و مجرد هستم. من از سن 21 سالگی علائمی همچون دیر آمدن اردار, سوزش ادرار و ریزش چند قطره ادرار پس از برخاستن از دستشویی را داشتم. در عرض دو سال نزد 2 پزشک متخصص اورولوژی رفتم و با اینکه در آزمایش ادرارم عفونت مشاهده نشده بود به مقدار زیادی به من آنتی بیوتیک داده شد از قبیل سیپروفلوکساسین, اوفلوکساسین, تری متوپریم(که حساسیت گوارشی ایجاد کرد), آمپول اسپکشنوماسین و سفتریاکسون. و همچنین داروهایی مثل قطره پروستاتان, فنازو پریدین, پرازوسین و فیناستروید و دیکلوفناک. نهایتاً بعد از 2 سال پیگیری هیچ نتیجه ای حاصل نشد و هر دوی پزشکانی که هرکدام به مدت یکسال زیر نظرشان بودم یک جواب مشترک به من دادند و آن اینکه پروستات من به علت مجرد بودن من و نداشتن فعالیت جنسی طبیعی دچار تجمع خون و در نتیجه ورم می باشد و توصیه کردند که هرچه زودتر ازدواج کنم..! لازم به ذکر است که من تا به امروز هیچگونه تماس جنسی نداشته ام که مجاری اداری من بخواهد عفونت کند. همچنین تا به امروز به دلایل اقتصادی موفق به ازدواج نشده ام.
من تا این اواخر با مشکلم کنار آمدم و مدارا کردم. از سال 89 من پس از ابتلا به یبوست های طولانی مدت (حتی تا 10 روز) و همچنین افت مکرر فشار خون تا ماکزیمم 6 و افت وزن تا 65 کیلو با داشتن قد 181 سانتی متری و ابتلای مکرر به بیماری آنفولانزا و عفونتهای مکرر گلو و بطور کلی ضعف عمومی سیستم ایمنی و عدم پاسخ به درمانهای متخصصین گوارش و داخلی به پزشک اعصاب و روان معرفی شدم و ایشان مشکل من را افسردگی و آی بی اس تشخیص دادندو از همان سال من زیر نظر ایشان از داروهای سیتالوپرام و تری فلوپرازین استفاده نمودم که بعد از چندین ماه مشکلات فوق الذکر حل شد بجز گهگاهی یبوست که با کپسول کلپرمین و یا مواد کافئین دار مثل شیر نسکافه یا شیر قهوه رفع می شد و خوردن این مواد کافئینی از سه سال پیش جزئی از صبحانه من شده بود. یعنی من باز بدون اینها مشکل یبوست ولی خفیف داشتم.
همزمان با شروع این درمان از سال 91 من احساس کردم که نیاز من به دستشویی رفتن جهت ادرار هرسال درطی روز و شب بیشتر می شود ولی به این مسئله اهمیت ندادم چون فکر می کردم از عوارض همان مجردی و التهاب پروستات است که قبلاً به من گفته شده بود. تا اینکه در یکسال اخیر این مسئله مخصوصاً در طول شب آزار دهنده شد بطوریکه در ابتدای آذر ماه 1395 یعنی یک ماه ونیم پیش من هر یک ربع یکبار با خوردن یک مقدار کمی آب یا چای به دستشویی می رفتم. به یکی از همان پزشکانی که در قدیم می رفتم مراجعه کردم و ایشان برای من آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی نوشتند که فایل آنها را برای شما فرستاده ام. در سونوگرافی گزارش شده که 240 سی سی ادرار در مثانه باقی می ماند و من هیچ حسی ندارم. پزشک من پس از رویت نتایج مشکل من را از کار افتادن عصب مثانه عنوان نمودند و برای من نوار مثانه نوشتند و همچنین قرص پرازوسین 1 میل و ولتارین 50 به من دادند و گفتند که یک مدت از این قرصها استفاده کنم و بعد 3 روز نخورم و بعد نوار مثانه بگیرم. من دومین قرص را که خوردم به مقدار زیادی حس مثانه ام از دست رفت و حجم ادرارم و شدت جریان آن به شدت کاهش یافت و به حالت قطره ای رسید. من مسئله را به پزشکم گفتم و ایشان دستور قطع دارو و گرفتن نوار مثانه سه روز پس از قطع دارو را به من داد. و همچنین فرمودند باید تا زمان نامعلوم من از سوند و کیسه استفاده کنم. در نتیجه نوار مثانه اینبار حجم ادرار باقیمانده 500 سی سی گزارش شد. من پس از انجام نوار مثانه به دلیل ناراحتی از اینکه هم مشکلم بدتر شده بود و هم تحمل درد و رنج سوند و احتمال عفونتهای بعد از آن را نداشتم به پزشک دیگری مراجعه کردم که در 21 سالگی برای مشکل سابقم نزد ایشان رفته بودم. ایشان پس از معاینه مشکل را بزرگی پروستات تشخیص دادند و به من داروهای زیر را تجویز نمودند:
مایوکولین گلن وود 10 میل روزی سه وعده جمعا 100 عدد
تاموسین0.4 شبی یک عدد
باکلوفن 10 روزی 2 عدد که به علت حساسیت معده من و ایجاد حالت درد و ریفلاکس و استفراغ به ملوکسیکام روزی یک جمعاً 10عدد تغییر یافت.
آزیترومایسین 250 روزی یک عدد جمعا 15 عدد
فیناستروید 5 روزی یک عدد که من روزی نصف استفاده کردم.
آمپول tetracosactide LA 1 میل 1 عدد
پس از 14 روز استقاده از داروهای فوق من دچار اسهال و استفراغ و ورم شدید در ناحیه شکم شدم که با قطع داروها در طی 24 ساعت از بین رفت. همچنین دچار از دست رفتن کامل حس مثانه و ناتوانی در نعوظ و ارگاسم بسیار ضعیف و پس گرد شده ام. پس از حدود 20 روز از ترک داروها حس مثانه ام برنگشته و مقدار و شدت ادرار دوباره کاهش یافته و حتی قطره قطره شده و احساس می کنم حجم مثانه من از روی شکم بزرگتر و متورم شده است.همچنین نعوظ و انزال یک مقدار کمی بهتر شده ولی به شکل زمانیکه هنوز هیچ دارویی استفاده نکرده بودم برنگشته است. لطفاً بفرمائید من چه باید بکنم..؟
واقعاً این مسئله باعث ایجاد اضطراب و افسردگی زیادی در من شده بطوریکه شب تا صبح خواب ندارم و کارم را هم از دست داده ام. من نه بیماری دیابت دارم, نه آسیب نخاعی و تصادف داشتم, نه پروستات من آنقدر بزرگ است که مشکل ایجاد کند(25 cc), نه با کسی رابطه جنسی داشتم که عفونت کند نه سابقه سوند و آسیب به مجرا داشته ام. همیشه روزی تقریباً یک لیتر آب می خوردم و زیاد راه می فتم. پس چرا من یک چنین مشکلی پیدا کرده ام که 500 سی سی ادرار در مثانه من باقی بماند و من نه متوجه بشوم و نه بتوانم تخلیه کنم؟! کلیه های من هم شن 2 میلیمتری بیاورد...؟!
منتظر پاسخ شما هستم.
با تشکر.
مشاهده پاسخ دکتر
10
فتق کشاله ران

دکتر عزیز سونوگرافی و تست فیزیکی با دست گذاشتن دو دکتردر زیر کشاله ران با سرفه کردن...تشخیص فتق خفیف دادند....سوال من این است شما جراحی باز هم انجام میدهید...یا فقط لاپراسکوپی.....و ایا لاپراسکوپی با بی حسی اسپاینال امکان پذیر است..من از بیهوشی میترسم... مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1675 بعدی » همه