جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

درباره عفونت کلیه ها چه می دانید؟

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. با کمی تأمل به این نگرانی در می یابیم که این دلواپسی کاملاً به جاست چرا که وقتی گرفتاری های بیمارانی که به علت بیماری های مختلف، کلیه ها یشان را از دست داده اند را در بیمارستان ها و مطب می بینیم به اهمیت بیشتر این نگرانی و لزوم اطلاع رسانی و پیشگیری از بیماری های کلیه و حفظ این قسمت از اعضای بدن که نقش کلیدی در بدن دارند را پی می بریم.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

کلیه

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

کیست ساده کلیه

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (94 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زینب سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    با سلام همسر بنده چند روز پیش با علائم درد پهلو و عطش و کاهش وزن به دکتر داخلی مراجعه کرد او پس از معاینه برایش آزمایش و سونو انجام داد و به متخصص ارولوژی ارجاع داد و او تشخیص دادن که یک کیست ۳۰ میل در قشر بیرونی غده فوق کلیه هست و مولد است.اما هیچ اقدامی لازم نیست تا یک ماه دیگر که آزمایش و سونو تکرار شود که ببیند آیا سایز کیست تغییر کرده یانه .میخواستم نظر شما رو بدونم اگه سایزش بزرگتر بشه کیست بد خیمه؟؟البته دکترش گفته این کیست در اثر ترشح بیش از حد هورمون مردانه به وجود اومده.ممنون میشم جواب بدید خیلی نگرانیم.دکترش فقط میگه صبر کنید میترسم دیر بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 1 ماه پیش)
      نگران نباشید صبر کنید تا سیر آزمایشات مشخص بشه
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    با سلام همسر بنده بیست روز پیش باعلائم درد پهلو و کاهش وزن به دکتر مراجعه کرد.بعد از آزمایش و سونو به دکتر ارولوژیست ارجاع داده شد ایشون گفتن یه کیست به اندازه ۳۰ میل در غده فوق کلیوی دیده میشه و مولده.ایشون گفتن بعد از یک ماه باید آزمایش و سونو تکرار بشه اگه سایزش تغییری نکنه احتیاج به درمان نیست.نظر شما چیه آیا خوش خیمه؟؟البته هنوز یک ماه نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 1 ماه پیش)
      بهتره سی تی اسکن انجام بدین
  • تصویر کاربر فتحعلی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    من مهرماه در قسمت پهلو وکشاله ران دچار دردهایی شدم به همین دلیل به دکتر متخصص کلیه مراجعه کردم و چون سوزش ادرار نداشتم فقط برای من سونوگرافی نوشتند و در سونوگرافی من نوشته شده بود فولنس خفیف در سیستم پیکو کالیس کلیه راست مشهود هست به همین دلیل به دکتر مراجعه کردم که گفتند احتمالا شن ریزه دارم و نیازی به دارو نیست و فقط مایعات مصرف کنم و با مصرف مایعات بعد از دو روز دردهای من خوب شد و به مدت 3 ماه هیچ گونه دردی نداشتم و دوباره درد هام البته با شدت خیلی کمتر شروع شد و به خمین دلیل آزمایش ادرار هم دادم که آزمایش ادرار به این صورت appearance:turbid, epithelial cells:8_10 , crystals amorph urate:many بود و به دکتر دیگری مراجعه کردم و ایشان برایم داروهای لوپراکس 200و باکلوفن 10 و تامسوور0.4 تجویز کردند و فرمودند به مدت 3 هفته این داروها را مصرف کنم و گفتند نه عفونت و نه شن هیج کدام را ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 1 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر فتحعلی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 1 ماه پیش)
      سلام؛ چشم
    3. تصویر کاربر فتحعلی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 1 ماه پیش)
      عکس آزمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 1 ماه پیش)
      الان علائمی دارید؟ با توجه به شرح حال و آزمایش و سونوگرافی شما مشکلی ندارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رقیه چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید شوهر۳۵ سال سن دارد توده هایپر اکو به ابعاد ۶۳در۶۷ در پل تحتانی کلیه راست بعد سی اتی اسکن دکتر کلیه گفتن باید کلیه خارج کنن کامل ،حاشیه توده میگن منظم بعد باید بفرستن پاتولوژی اگر جواب خوش خیم باشد ظلم نیست کلیه الکی برداشتن .هیچ راهی نیست ک قبل عمل بفهمیم خوش خیم یا بدخیم به نظر شما خارج کردن کلیه کار درستی هست راهی برای حفظ کلیه نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 ماه پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر رقیه سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 ماه پیش)
      ریپورت سی تی اماده نشده هنوز ۵ دی سی تی دادن.شما نظرتون چیه اقای دکتر
    3. تصویر کاربر رقیه سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 ماه پیش)
      ریپورت سی تی اماده نشده هنوز همینجوری نمیتونن نظربدن عکس سی تی توده براتون فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 ماه پیش)
      باید سی تی رو کامل ببینم شاید بشه کلیه رو حفظ کرد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Arghi پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من سابقه سنگ کلیه داشتم،که دوسال پیش لیزر انجام دادم،در حال حاضر دو سنگ به ابعاد ۳ میلی متر در کلیه راست دارم.آزمایش آخرم specific graviti 1003 هست که آزمایشگاه ستاره دار کرده،نیاز به مراجعه به پزشک را دارم،پزشک زنان؟یا کلیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 ماه پیش)
      آزمایشات رو بفرستید
    2. تصویر کاربر Arghi سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 ماه پیش)
      با تشکر
    3. تصویر کاربر Arghi سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 ماه پیش)
      با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 ماه پیش)
      نیاز به اقدام خاصی ندارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۴ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    درد کلیه راست که به پهلو و بیشتر پشت کلیه بالای کمر میزنه و اون قسمت تو آتیش میسوزه و این علائم از روزی شروع شد که حین ادرار فشار زیادی وارد کردم حین ادرار. امروز سونوگرافی شدم گفتن کلیه سمت راست ورم خفیفی داره و لگنچه این کلیه اکسترنال می باشد. لازم بذکره که بگم تک کلیه هستم. این اکسترنال بودن لگنچه نشانه ای از درد کلیم میتونه باشه؟ دردم زیاده و لرزم هست بدنم. راه چاره چیست کلیه چپم در اثر هیدرونفروز upjoاز بین رفته
    1. تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      خودم میدونم که وقتی سرپایی داشتم ادرار میکردم زور زیادی زدم تا ببینم فشارش چطوره که یهویی دچار رفلاکس ادراری شدم و درد کلیم راستم از اون روز شروع شد و رفته رفته زیاد شد و لرز بدن هم بهش اضافه شد. اما کشت ادرار منفی نشون میده و دکترا میگن کاری نمیتونیم بکنیم ما از کجا مطمین شیم تو راست میگی عفونت داری و هیدرونفروز خفیف تو خیلی ها هست . واقعا تو این مملکت به این بزرگی یکی دکتر خوب پیدا نمیشه مشکل منو حل کنه به هر دکتری میگم فشار آوردم درحین ادرار میگن نه اصلا نمیتونه هیدرونفروز بده. حالا که داده تو من از شانس بد من. چیکار کنم این عفونته تبدیل به اسکار کلیه ای چیزی نشه به صد تا دکتر رفتم همشون سر در نمیارن فقط پول بده سنگ بشکنن یا پروستات عمل کنن. تنها امیدم شمایی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      شما سوالتون رو قبلا نپرسیده بودین؟
    3. تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      چرا استاد پرسیده بودم شما گفته بودین اگه تو سونوگرافی چیزی نباشه مهم نیست که متاسفانه سونوگرافی میگه ورم خفیف داره و خون در ادرار+۱ و پروتئین در ادرار هم trace شده.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      ببینید چیزی به نام زور زدن لحظه ای و فشار آوردن که باعث برگشت ادرار بشه وجود نداره کلیه چپ رو باید عمل کنید با توجه به upjo
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۷ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب اقای دکتر هیدرونفروز شدید کلیه چپ حتما به عمل باز نیاز داره یا راه دیگه ای جز جراحی وجود داره ؟؟ آقای دکتر بنده یکبار در سن دوازده سالگی این عمل رو انجام دادم
    الان بعد از تقریبا هجده سال دوباره کلیه چپم درگیر هیدرونفروز شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر گ پنجشنبه ۹ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر
    در سونو گرافی بنده نوشته شده
    ابعاد کلیه چپ 92×40 mm است وضخامت پارانشیم کلیه چپ در پل فوقانی قدامی نسبت به سایر نواحی کاهش یافته (۸mm) وبه صورت اسکار دار مشاهده می‌شود
    لطفا بفرمایید نفرولوژی برم یا اورولوژی؟ ممنون میشم سریع پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      عمل شدین قبلا؟
    2. تصویر کاربر گ سه شنبه ۷ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      سلام خیر جراحی نشدم چون سمت چپ درد داشتم سونوگرافی دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      Dmsa اسکن انجام شود
    4. تصویر کاربر گ چهارشنبه ۸ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      سلام روز بخیر آقای دکتر
      چون درد زیاد داشتم دیشب اورولوژی تو کرج رفتم دوتا آمپول ب ۶ داد گفت چیزی نیست دیشب از درد مسکن خوردم و پماد آیس زدم این درد شدید که تا پایین پام استخوانش درد میکرد بخاطر همین اسکار کلیه هست؟ واون Dmsa اسکن که فرمودید کجا برم بنویسن؟ درمان اسکار رو میفرمایید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      اسکار درمان ندارد دردی که به پا میزنه هم مربوط به کلیه نیست پیش ارولوژیست برید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جلیل دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    نازک شدن شدید کورتیکال سمت چپ یعنی چه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 4 ماه پیش)
      ینی بافت موثر کلیه از دست رفته
  • تصویر کاربر علیزاده جمعه ۲۶ آبان ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    بابای من مادر زادی تک کلیه هست
    3 ماه پیش طی آزمایشات و سونو گرافی و اسکن هسته ای متوجه شدیم که 12 سنگ و تنگی حالب دارد تو بیمارستان نیکان توسط دکتر هادی رادفر عمل سنگ شکن انجام شد و در حالب فنر گذاشتن دکتر در حین عمل متوجه توده میشود و نمونه برداری میکند که جواب پاتولرژی سرطان سطح بالا آمد که ما نمونه رو دوباره به یه پاتولرژی دیگه دادیم که جوابش سطح پایین امد الان نظر دکترش اینکه که کلیه رو در بیاریم و بابام دیالیزی بشه
    سوال من اینکه ممکنه تو هیچ آزمایش و سونو گرافی غده و سرطان دیده نشه
    دوم اینکه جز تخلیه کلیه راهی نیست که بابام دیالیزی نشه؟ ممنون میشم از حوابتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۲( 4 ماه پیش)
      بله ممکنه دیده نشه باید توده در حد امکان برداشته بشه اگر دکتر رادفر صلاح دونستن که کلیه تخلیه بشه حتما کار درستی هست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…
چرا باید یورودینامیک یا نوار مثانه انجام بدهیم؟ تست یورودینامیک میزان ذخیره و ترشح ادرار را در…
وازکتومی یا همان عمل بستن لوله مردان و عقیم شدن مردان، یک عمل سرپایی است که، برای…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر